रोबोटिक व्हिपल सर्जरी या रोबोटिक पैंक्रियाटिकोडुओडेनेक्टॉमी, अग्नाशय रोगों के सर्जिकल उपचार में एक अभूतपूर्व प्रगति है। पारंपरिक रूप से ओपन सर्जरी के माध्यम से की जाने वाली इस जटिल प्रक्रिया में रोबोटिक सिस्टम द्वारा क्रांतिकारी बदलाव किया गया है, जिससे कई लाभ जैसे कि बढ़ी हुई सटीकता, कम रिकवरी समय और बेहतर रोगी परिणाम प्राप्त हुए हैं। रोबोटिक प्लेटफ़ॉर्म स्थानीय कैंसर प्रसार को पूरी तरह से साफ़ करने और बीच में बढ़िया कनेक्शन बनाने का एक अतिरिक्त लाभ प्रदान करता है अग्न्याशय और आंतें - ये लाभ अंततः कम जटिलताओं और अधिक जीवित रहने की संभावना में परिवर्तित हो जाएंगे। 

व्हिपल सर्जरी की आवश्यकता वाले रोग

• अग्नाशय कैंसर: व्हिपल सर्जरी का सबसे आम कारण, विशेष रूप से अग्नाशय के सिर में स्थित ट्यूमर के लिए।
• अग्नाशयी सिस्ट और ट्यूमर: इसमें इंट्राडक्टल पेपिलरी म्यूसिनस नियोप्लाज्म (आईपीएमएन) और न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर शामिल हैं।
• क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस: गंभीर सूजन जो लगातार दर्द और जटिलताओं का कारण बनती है।
• ऐम्पुलरी कैंसर: उस जंक्शन पर कैंसर जहां पित्त नली और अग्नाशयी नली मिलती हैं और ग्रहणी में खाली होती हैं।
• पित्त नली कैंसर: पित्त नलिकाओं को प्रभावित करने वाला कोलेंजियोकार्सिनोमा।
• डुओडेनल कैंसर: छोटी आंत के प्रथम भाग में कैंसर।

व्हिपल सर्जरी का संकेत देने वाले लक्षण

• ज़िद्दी पेट में दर्द, विशेष रूप से पेट के ऊपरी हिस्से में
• पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना)
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• मतली और उल्टी
• भूख में कमी
• थकान
• कब्ज़ की शिकायत

उपचार: रोबोटिक व्हिपल सर्जरी

• रिसेक्शन: अग्न्याशय के सिर, ग्रहणी, पित्त नली का एक हिस्सा, पित्ताशय और कभी-कभी पेट के हिस्से को हटाना। इन संरचनाओं के साथ-साथ लिम्फ नोड्स को भी साफ करना होगा। लिम्फ नोड्स ट्यूमर के चारों ओर छोटे-छोटे नोड्यूल होते हैं और इनमें कैंसर कोशिकाएं हो सकती हैं। अगर इन्हें साफ नहीं किया जाता है, तो मरीज को कैंसर के दोबारा होने की संभावना अधिक होगी। रोबोटिक प्लेटफ़ॉर्म इन नोड्स को अच्छी तरह से हटाने में सक्षम है और इसलिए बेहतर जीवन रक्षा प्रदान करता है। 
• पुनर्निर्माण: पाचन क्रिया को बनाए रखने के लिए शेष अग्न्याशय, पित्त नली और पेट को छोटी आंत से फिर से जोड़ना। अग्नाशयी नली केवल 3 मिमी चौड़ी है और पित्त नली लगभग 10 मिमी चौड़ी है। इन संरचनाओं को बिना रिसाव के आंत से सफलतापूर्वक जोड़ना एक बड़ी चुनौती है। 10x ज़ूम और सटीक इंस्ट्रूमेंटेशन वाला रोबोटिक प्लेटफ़ॉर्म अधिक सफल कनेक्शन की अनुमति देता है। 

रोबोटिक व्हिपल सर्जरी के लाभ:

• न्यूनतम आक्रामक: छोटे चीरों से दर्द कम होता है, निशान कम पड़ते हैं, तथा रिकवरी शीघ्र होती है।
• उन्नत परिशुद्धता: उत्कृष्ट 3D दृश्य और परिष्कृत उपकरण नियंत्रण, सावधानीपूर्वक विच्छेदन और टांका लगाने में सक्षम बनाता है।
• कम रक्त हानि: बेहतर सर्जिकल परिशुद्धता अत्यधिक रक्तस्राव के जोखिम को कम करती है।
• अस्पताल में कम समय तक रुकना: पारंपरिक खुली सर्जरी की तुलना में मरीजों को अक्सर तेजी से रिकवरी होती है और अस्पताल में कम समय तक रुकना पड़ता है।
• बेहतर परिणाम: बढ़ी हुई सटीकता और न्यूनतम आक्रामक तकनीकों के कारण कम जटिलता दर और बेहतर समग्र सर्जिकल सफलता।

निदान के बाद सर्जरी

• चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण: लक्षणों और जोखिम कारकों का प्रारंभिक मूल्यांकन।
• इमेजिंग अध्ययन: अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, एमआरआई और एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (ईयूएस) जैसी तकनीकें अग्न्याशय और आसपास की संरचनाओं की विस्तृत छवियां प्रदान करती हैं।
• बायोप्सी: घाव या ट्यूमर की प्रकृति निर्धारित करने के लिए अग्नाशयी ऊतक का एक नमूना लिया जा सकता है।
• रक्त परीक्षण: ट्यूमर मार्कर, यकृत कार्य परीक्षण और अन्य रक्त परीक्षण अग्नाशय संबंधी स्थितियों के निदान में मदद करते हैं।

निष्कर्ष