गर्भावस्था शायद एक महिला के जीवन में सबसे संवेदनशील समय में से एक है। वैश्विक कोरोनावायरस का प्रकोप जो चिंता, भय और जीवन के पहले कभी नहीं देखे गए भार के साथ आता है, उसने गर्भवती माताओं को और भी अधिक चिंतित कर दिया है। वे भ्रमित हैं और निश्चित नहीं हैं कि उन्हें क्या करना चाहिए और क्या नहीं करना चाहिए। उनके मन में इस बात को लेकर काफी भ्रम और प्रश्न हैं कि क्या घातक वायरस गर्भ में उनके नवजात शिशुओं के लिए खतरा पैदा कर सकता है, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के तुरंत बाद उन्हें कोविड-19 से सुरक्षित रहने के लिए क्या सावधानियां बरतनी चाहिए या गर्भावस्था के दौरान और बाद में वे अपने मानसिक स्वास्थ्य को कैसे फिट रखती हैं। यहाँ एक गर्भवती माँ को माँ और नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर महामारी के प्रभाव के बारे में जानना चाहिए और विभिन्न तरीके हैं जिनसे दोनों संकट के समय में स्वस्थ रह सकते हैं। 

कोविड-19 गर्भावस्था को कैसे प्रभावित कर सकता है?

ऐसा कोई सबूत नहीं है जो यह बताता हो कि गर्भवती महिला को बिना किसी सह-रुग्णता वाले अन्य स्वस्थ वयस्कों की तुलना में बच्चे को जन्म देने से कोरोनावायरस होने का अधिक खतरा होता है। यदि गर्भवती महिला कोविड-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण करती है, तो उसे गंभीर जटिलताएँ विकसित होने का अधिक जोखिम नहीं हो सकता है। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान, किसी की प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यक्षमता कम हो सकती है और इसीलिए गर्भवती महिला को विशेष रूप से वर्तमान स्थिति में अधिक सावधान रहना चाहिए और सामाजिक दूरी और स्व-संगरोध के मानदंडों का पालन करना चाहिए।

गर्भवती महिला को फ्लू जैसे लक्षण हो सकते हैं - हल्के से मध्यम, जैसे कि अन्य लोगों में। हालांकि, अगर गर्भवती महिला में फ्लू जैसे लक्षण बिगड़ते हैं या ठीक होने में देरी होती है, तो यह छाती के संक्रमण की गंभीरता का संकेत हो सकता है और इसके लिए तुरंत अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। 

हालाँकि कोविड-19 एक नया और विकसित हो रहा वायरस है और वर्तमान में इसके पर्याप्त प्रमाण उपलब्ध नहीं हैं, लेकिन अभी तक इस बात की पुष्टि नहीं हुई है कि कोरोनावायरस गर्भपात के जोखिम को बढ़ा सकता है। साथ ही, वर्टिकल ट्रांसमिशन यानी माँ से अजन्मे बच्चे में वायरस का सीधा संचरण अब तक प्रमाणित नहीं हुआ है। हाल ही में तीसरी तिमाही में महिलाओं पर किए गए लैंसेट अध्ययन से पता चला है कि कोविड-19 के वर्टिकल ट्रांसमिशन का जोखिम कम है और कोविड-19 से मातृ संक्रमण के कारण भ्रूण में विकृतियों का कोई सबूत नहीं है। 

गर्भवती महिलाओं के लिए गर्भावस्था के दौरान कोरोनावायरस से सुरक्षित रहने के टिप्स

गर्भावस्था एक महत्वपूर्ण समय है, खासकर पहली तिमाही। गर्भावस्था के दौरान कोरोनावायरस से निपटने के लिए निश्चित रूप से अतिरिक्त सावधानी की आवश्यकता है। इन सुझावों के परिणामस्वरूप कोविड-19 के समय में गर्भावस्था सुचारू रूप से चल सकती है।

• संक्रमण के प्रति सचेत रहें: भावी माँ के लिए वायरस के बारे में जानना ज़रूरी है - ख़ास तौर पर इसके लक्षणों के बारे में ताकि वह तुरंत कदम उठा सके और अगर उन्हें कोई लक्षण दिखे तो डॉक्टर से मिल सके। उसे संक्रमण के तरीके के बारे में भी पता होना चाहिए ताकि वह संक्रमण को रोकने के लिए ज़रूरी सावधानी बरत सके।

• रोकथाम संबंधी दिशा-निर्देशों का उल्लंघन न करें: सरकार द्वारा निर्धारित सामाजिक दूरी संबंधी दिशा-निर्देशों का पालन करना बुद्धिमानी है। गर्भवती महिलाओं को भीड़-भाड़ वाले इलाकों में नहीं जाना चाहिए, आपातकालीन स्थिति में बाहर जाते समय मास्क पहनना चाहिए, मास्क का उचित तरीके से उपयोग करना चाहिए और मास्क के पीछे और सामने वाले हिस्से को नहीं छूना चाहिए। श्वसन, हाथ की स्वच्छता और सामाजिक दूरी का पूरी तरह से पालन करना चाहिए।

• अपनी नियमित जांच कराते रहें: गर्भावस्था के दौरान नियमित जांच को छोड़ना बिल्कुल भी उचित नहीं है। हालाँकि, कोरोनावायरस संकट के दौरान, टेली-कंसल्टेंसी/ऑनलाइन कंसल्टेंसी का विकल्प चुनना और नियमित जांच समय पर करवाना बुद्धिमानी है। ICMR ने गर्भवती महिलाओं को तीसरे, पांचवें, सातवें और नौवें महीने में अस्पताल जाना अनिवार्य करने की सलाह दी है क्योंकि इसमें भ्रूण स्कैन और टीके जैसे अन्य परीक्षण भी शामिल होते हैं।

• चेहरे, आंख और नाक को छूने से बचें: हाथों को अच्छी तरह धोने के बावजूद चेहरे, आंख और नाक को बार-बार न छूना बुद्धिमानी है क्योंकि यह शिशु और मां के लिए हानिकारक हो सकता है। 

• अच्छे से सो: गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त नींद लेना बहुत ज़रूरी है। अच्छी नींद शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने में मदद करती है और आपको ऊर्जावान बनाए रखती है। गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए नींद विशेष रूप से ज़रूरी है। 

• अच्छा खाएं: गर्भावस्था के दौरान रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने के कारण संतुलित और पौष्टिक आहार लेना बहुत ज़रूरी है। उचित आहार शरीर की बीमारियों से लड़ने की क्षमता को बढ़ाता है। 

कोरोनावायरस और स्तनपान - ध्यान रखने योग्य बातें 

अगर किसी नई माँ का कोविड-19 टेस्ट पॉज़िटिव आता है, तो वह अपने नवजात शिशु को स्तनपान करा सकती है। इसका कारण यह है कि बच्चे को स्तनपान कराना स्तन के दूध के ज़रिए वायरस के संक्रमण के जोखिम की तुलना में कहीं ज़्यादा फ़ायदेमंद है। हालाँकि, स्तनपान के दौरान माँ और बच्चे के बीच नज़दीकी संपर्क के कारण ड्रॉपलेट संक्रमण का जोखिम हो सकता है और स्तनपान के दौरान वायरस बच्चे में फैल सकता है। निम्नलिखित सुझाव कोरोनावायरस पॉज़िटिव नई माँ को वायरस के संक्रमण के डर के बिना अपने नवजात शिशु को स्तनपान कराने में मदद कर सकते हैं।

1. बच्चे को दूध पिलाने या उसे छूने, ब्रेस्ट पंप या बोतल को छूने से पहले हाथ धोएं

2. बच्चे को दूध पिलाते समय खांसने या छींकने से बचें। दूध पिलाते समय मास्क पहनने से मदद मिल सकती है। 

3. स्तन पंप का उपयोग करते समय, सफाई और जीवाणु-मुक्ति के निर्देशों का ठीक से पालन करें।

4. यदि आप दूध निकाल रहे हैं तो अपने परिवार के किसी स्वस्थ सदस्य से अपने बच्चे को दूध पिलाने के लिए कहें। 

 डॉक्टर की सलाह का पालन करने और मानसिक स्वास्थ्य पर काम करने से गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को इस संकट के दौरान परेशानी मुक्त और चिंता मुक्त बनाया जा सकता है। 

कोरोनावायरस और गर्भावस्था: मानसिक स्वास्थ्य को बनाए रखना 

सोशल डिस्टेंसिंग और संपूर्ण लॉकडाउन ने हमारी ज़िंदगी को काफ़ी हद तक अस्त-व्यस्त कर दिया है। लॉकडाउन के बाद भी ज़िंदगी पहले जैसी नहीं रहेगी। सोशल डिस्टेंसिंग की वजह से गर्भवती महिलाओं और नई माताओं में नीरसता, तनाव, चिंता और अवसाद की समस्या हो सकती है। यहाँ कुछ ऐसी बातें बताई गई हैं जो उन्हें अपने मानसिक स्वास्थ्य को दुरुस्त रखने में मदद कर सकती हैं।

• घबड़ाएं नहीं: कोविड-19 महामारी से घबराने या डरने की कोई ज़रूरत नहीं है। ज़रूरी सावधानी बरतें और घबराहट और तनाव से दूर रहें। 

• सोशल मीडिया पर खबरों और फर्जी सामग्री से दूर रहें: कोरोना वायरस से जुड़ी खबरें लगातार न देखना ही समझदारी है। साथ ही, वायरस से जुड़ी अफ़वाहों से भी दूर रहें। 

• परिवार के साथ आभासी संपर्क बनाए रखें: गर्भावस्था के दौरान परिवार और करीबी दोस्तों के बीच रहना हमेशा अच्छा होता है क्योंकि इससे गर्भवती माँ खुश और तनाव मुक्त रहती है। लॉकडाउन के दौरान अपने परिवार के सदस्यों के साथ ऑनलाइन संपर्क में रहें, वीडियो कॉल करें और उनसे चैट करें। 

• घर पर शारीरिक और मानसिक रूप से सक्रिय रहें: घर पर ही व्यायाम करें, ऑनलाइन योग और ध्यान कक्षाओं में भाग लें, स्वस्थ भोजन पकाएँ, नई रेसिपी आज़माएँ, रचनात्मक कला में डूबे रहें, खुशनुमा फ़िल्में देखें, अच्छा संगीत सुनें और तनाव दूर करें। धूम्रपान और शराब से दूर रहें।