पिछले 5 वर्षों में, सकरा ने 100 से अधिक बच्चों को ऑटिज्म के लिए हस्तक्षेप और चिकित्सा की मांग करते देखा है, जो एक गंभीर विकासात्मक विकार है जो संवाद करने और बातचीत करने की क्षमता को बाधित करता है। ऐसे बच्चे को पहचानना मुश्किल है जिसमें ऑटिज्म के शुरुआती लक्षण हैं, जिन्हें 3 महीने की उम्र में ही पहचाना जा सकता है। बेहतर निदान के लिए शुरुआती हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है। चूंकि शुरुआती 3 साल की उम्र के दौरान मस्तिष्क का विकास महत्वपूर्ण होता है, इसलिए 3 साल से पहले निदान बच्चे की कार्यात्मक स्थिति में महत्वपूर्ण बदलाव ला सकता है। 

ऑटिस्टिक बच्चे को एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जहाँ उनके लिए सभी सेवाएँ/चिकित्साएँ एक ही छत के नीचे उपलब्ध हों। माता-पिता अक्सर व्यापक देखभाल के लिए एक जगह से दूसरी जगह जाते हैं, लेकिन अंत में वे ऐसे स्थान पर पहुँच जाते हैं जहाँ कोई सुविधा नहीं होती। बच्चे के ठीक होने में देरी होती है। एक एकीकृत दृष्टिकोण चिकित्सक को अन्य मुद्दों को चुनने और उसके आधार पर कार्यक्रमों को संशोधित करने और बच्चे की ज़रूरत के अनुसार उसे अनुकूलित करने की भी अनुमति देता है। माता-पिता की काउंसलिंग और उपचार में उनकी भागीदारी बहुत ज़रूरी है।

आम तौर पर, थेरेपी सत्रों में व्यवसाय चिकित्सक, फिजियोथेरेपिस्ट और स्पीच थेरेपिस्ट शामिल होते हैं। यदि किसी बच्चे को संतुलन, अंगों में कमजोरी, आसन अस्थिरता, सहनशक्ति, फिटनेस, मोटर प्लानिंग और चाल संबंधी असामान्यता जैसी कोई शारीरिक समस्या है, तो फिजियोथेरेपिस्ट उपचार में शामिल होता है। बाल मनोवैज्ञानिक द्वारा व्यवहार संबंधी थेरेपी भी महत्वपूर्ण है। प्रशिक्षित कैनाइन थेरेपिस्ट द्वारा कैनाइन थेरेपी (कुत्तों या घोड़ों जैसे जानवरों का उपयोग बच्चों को जानवरों के साथ जुड़ने की अनुमति देता है) भी ठीक होने में मदद करता है। 

साकरा में, 'पेरेंट्स शेयर' के नाम से अभिभावकों के लिए एक सत्र भी आयोजित किया जाता है, जो ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे के अभिभावकों की सहायता के लिए एक मंच है, हम अभिभावकों को शिक्षित और प्रशिक्षित करने के साथ-साथ समान आवश्यकताओं वाले अन्य अभिभावकों के साथ मेलजोल भी बढ़ा रहे हैं।

मामले का अध्ययन:

राजीव 1 साल 8 महीने का बच्चा है, जिसके माता-पिता ने देखा कि उसे बोलने में देरी हो रही है, बेचैनी हो रही है और वह ठीक से चल भी नहीं पा रहा है। उन्होंने बाहर के एक बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह ली, जिन्होंने पाया कि राजीव में ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के लक्षण हैं। आगे के मूल्यांकन और हस्तक्षेप के लिए उसे सकरा वर्ल्ड अस्पताल भेजा गया। विस्तृत मूल्यांकन के बाद पता चला कि राजीव में बेचैनी, बोलने में देरी, आँखों से आँख मिलाने में दिक्कत और मोटर में देरी और संवेदी समस्याएँ जैसे कई ऑटिस्टिक लक्षण थे।

उसे व्यावसायिक चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, व्यवहार चिकित्सा, संवेदी एकीकृत चिकित्सा, संज्ञानात्मक-अवधारणात्मक प्रशिक्षण और भाषण चिकित्सा हस्तक्षेप जैसे व्यापक पुनर्वास कार्यक्रमों पर नियमित रूप से तब तक रखा गया जब तक कि वह ढाई साल का नहीं हो गया और फिर उसने स्कूल जाना शुरू कर दिया। संवेदी एकीकृत चिकित्सा के बाद उसकी संवेदी समस्याएँ हल होने लगीं। उसकी अति सक्रियता और बेचैनी में काफी कमी आई। वह संतुलन बनाने और ठीक से चलने में सक्षम हो गया। भाषण चिकित्सा भी शुरू की गई, जिसमें उल्लेखनीय प्रगति देखी गई। अक्सर माता-पिता को बाद में पता चलता है जब बच्चे स्कूल जाना शुरू करते हैं, जहाँ वे अन्य बच्चों के साथ ठीक से नहीं बैठ पाते हैं और निर्देशों का पालन नहीं कर पाते हैं। इन मामलों में, हस्तक्षेप में देरी के कारण कार्यात्मक रिकवरी से समझौता किया जाता है।  

राजीव के साथ एक और चुनौती अपने साथियों के साथ बातचीत करने में कठिनाई थी। इसलिए समूह चिकित्सा शुरू की गई। ऑटिस्टिक लक्षणों वाले बच्चों के लिए साप्ताहिक आधार पर समूह सत्र दिए गए। इसके साथ ही, उनकी दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों पर भी नज़र रखी गई और उन्हें भोजन, कपड़े पहनने और शौचालय प्रशिक्षण के लिए प्रशिक्षित किया गया। समूह चिकित्सा के बाद, राजीव अपनी समस्या से निपटने में सक्षम हो गया और स्कूल में अच्छी तरह से काम करने और अपने साथियों के बीच सहजता से घुलने-मिलने में सक्षम हो गया। वह अपने गुस्से को नियंत्रित करने में भी सक्षम हो गया, शांत हो गया, सभी गतिविधियाँ खुद करने में सक्षम हो गया, वाक्य बनाने लगा और अच्छी तरह से संवाद करने लगा। 

"ऑटिज्म शब्द अपने आप में एक संवेदनशील शब्द है जिसे माता-पिता को स्वीकार करना चाहिए। इसे कुछ हद तक वर्जित माना जाता है। सकरा वर्ल्ड हॉस्पिटलहम सुनिश्चित करते हैं कि ऑटिस्टिक बच्चे का व्यापक रूप से इलाज किया जाए। हम उन्हें ऑटिस्टिक बच्चे के रूप में संबोधित नहीं करते हैं। माता-पिता की काउंसलिंग तब तक बहुत महत्वपूर्ण है जब तक माता-पिता यह स्वीकार नहीं करते कि उनके बच्चे को मदद की ज़रूरत है और हस्तक्षेप और चिकित्सा प्रदान करना मुश्किल है। एक बार लोगों को लगा कि ऑटिज़्म एक इलाज योग्य स्थिति नहीं है। मूल्यांकन, हस्तक्षेप और चिकित्सा के साथ बच्चे की कार्यात्मक स्थिति में सुधार किया जा सकता है। इसलिए, हस्तक्षेप अंतर बनाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कभी-कभी, माता-पिता द्वारा उचित निदान के लिए विभिन्न डॉक्टरों से परामर्श करने के बाद बच्चों को बहुत बाद में पेश किया जाता है, जिससे बच्चे थेरेपी सत्रों पर कम प्रतिक्रिया देते हैं। 4-5 साल की उम्र तक, ऑटिज़्म के लक्षण अच्छी तरह से स्थापित हो जाते हैं और इस स्तर पर, उपचार कम प्रभावी हो जाता है”, कहा। डॉ. महेश्वरप्पा बी.एम.., वरिष्ठ सलाहकार और विभागाध्यक्ष - फिजिकल मेडिसिन और रिहैबिलिटेशन एवं स्पोर्ट्स मेडिसिन, सकरा वर्ल्ड हॉस्पिटल।

राजीव ने पिछले दो सालों में सकरा में व्यावसायिक चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, स्पीच थेरेपी और समूह सत्रों के कई थेरेपी सत्र लिए हैं। अब वह साढ़े तीन साल का है, नियमित स्कूल जाता है और अच्छा प्रदर्शन करने में सक्षम है। वह नियमित रूप से फॉलो-अप के लिए आता है ताकि पता चल सके कि कोई कमी तो नहीं है।