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मोटापा और किडनी रोग

14 मार्च, 2017

 बैंगलोर, भारत में किडनी रोग का उपचार | बैंगलोर में मोटापे का उपचार - सकरा वर्ल्ड हॉस्पिटल

किडनी रोग को अक्सर एक दुर्लभ घटना माना जाता है और कोई वास्तव में इसे आने वाला नहीं देख सकता है क्योंकि अधिकांश मामलों में जब तक कोई महत्वपूर्ण लक्षण दिखाई देते हैं, तब तक किडनी का 90% कार्य पहले ही समाप्त हो चुका होता है। यह भी माना जाता है कि किडनी रोग मुख्य रूप से बुढ़ापे में प्रकट होता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि किडनी रोग के बारे में ये गंभीर मिथक हैं जिन्हें संबोधित करने की आवश्यकता है। खासकर जब किसी को पहले से कोई ऐसी स्थिति हो जो किडनी रोग विकसित होने के जोखिम को बढ़ाती है। कुछ प्रमुख जोखिम कारक जिन पर ध्यान देना चाहिए उनमें शामिल हैं:

  1.     मधुमेह

  2.     हाई BP

  3.     मोटापा और अधिक वजन

  4.     गुर्दे की बीमारियों का पारिवारिक इतिहास

  5.     सिगरेट पीने जैसी आदतें

  6.     अन्य गुर्दे की समस्याएं जैसे - बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण, पथरी और ट्यूमर आदि।

अधिक वजन/मोटापा एवं किडनी रोग

  • दुनिया भर में 600 मिलियन लोग मोटापे से प्रभावित हैं

  • मोटापे से प्रभावित व्यक्तियों में गुर्दे की बीमारी विकसित होने का जोखिम 83% अधिक होता है।

  • महिलाओं में 24.9% सी.के.डी. मोटापे और अधिक वजन से जुड़ी है।

  • पुरुषों में 13.8% सी.के.डी. मोटापे और अधिक वजन से जुड़ी है।

स्पष्ट रूप से, मोटापा किडनी रोग की घटना में प्रमुख जोखिम कारकों में से एक है। मोटापा स्वयं सीधे सी.के.डी. का कारण बन सकता है क्योंकि मोटे लोगों में बी.एम.आई. अधिक होने पर, किडनी को सामान्य मूल्यों से परे फ़िल्टर करके शरीर की उच्च चयापचय मांगों को पूरा करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है - हाइपरफ़िल्टरेशन। अप्रत्यक्ष रूप से मोटापा मधुमेह, उच्च रक्तचाप और डिस्लिपिडेमिया के विकास में योगदान देता है जो लिपिड चयापचय को बदल देता है जो बदले में किडनी रोगों का कारण बनता है।

मोटापा और अधिक वजन

मोटापा और अधिक वजन दोनों को वसा के अत्यधिक या असामान्य संचय के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो शरीर के समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।
बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वजन-से-ऊंचाई का एक सूचकांक है जिसका उपयोग वयस्कों में अधिक वजन और मोटापे को वर्गीकृत करने के लिए किया जाता है। इसे किलोग्राम में किसी व्यक्ति के वजन को मीटर में उसकी ऊंचाई के वर्ग से विभाजित करके परिभाषित किया जाता है (किग्रा/एम2)।
वयस्कों में

  1. 25 से अधिक या उसके बराबर बीएमआई को अधिक वजन और मोटापे के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

  2. बीएमआई 30 से अधिक या बराबर होने पर मोटापा

मोटापा और अधिक वजन का क्या कारण है?

मोटापे और अधिक वजन के मूल कारणों में से एक उपभोग की गई कैलोरी और व्यय की गई कैलोरी के बीच ऊर्जा असंतुलन है जो अक्सर निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

  1. ऊर्जा-घने खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन जो वसा में उच्च होते हैं

  2. कई प्रकार के कामों की बढ़ती गतिहीन प्रकृति, परिवहन के बदलते साधनों और बढ़ते शहरीकरण के कारण शारीरिक निष्क्रियता में वृद्धि

  3. आनुवंशिक और अंतःस्रावी स्थितियां

  4.  कभी-कभी दवा

अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति के लिए सी.के.डी. जागरूकता क्यों महत्वपूर्ण है?

मोटापा या अधिक वजन दोनों ही कुछ जीवनशैली में बदलाव और वजन घटाने से रोके जा सकते हैं। ये बदलाव न केवल रोकथाम करते हैं और जोखिम को कम करते हैं, बल्कि कुछ मामलों में मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग और सी.के.डी. जैसी पुरानी बीमारियों का इलाज भी करते हैं। इसलिए, मोटापे से ग्रस्त सभी व्यक्तियों को, खासकर मधुमेह और उच्च रक्तचाप वाले लोगों को नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा, रक्तचाप, सीरम क्रिएटिनिन के स्तर और प्रोटीन रिसाव के लिए मूत्र परीक्षण की निगरानी करनी चाहिए।

सी.के.डी. के जोखिम को रोकने या कम करने के लिए मोटापे और अधिक वजन को कैसे प्रबंधित किया जा सकता है?

स्वस्थ आहार, शारीरिक गतिविधि और ताज़गी भरी नींद का एकीकरण, मोटे और अधिक वजन वाले लोगों के प्रबंधन का केंद्र बिंदु है।

स्वस्थ आहार

  1. अत्यधिक आहार चुनने के बजाय छोटे हिस्से में भोजन चुनें

  2. मीठे वातित पेय के स्थान पर पानी या ताजे फलों का रस पिएं

  3. कुल वसा और शर्करा से ऊर्जा का सेवन सीमित करें;

  4. प्रोटीन और सोडियम का सेवन सीमित करें

  5. नमक का सेवन सीमित करना चाहिए, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप वाले लोगों को

  6. फलों और सब्जियों के साथ-साथ फलियां, साबुत अनाज और मेवों का सेवन बढ़ाएं

शारीरिक गतिविधि

सफल स्वस्थ वजन घटाने के लिए शारीरिक गतिविधि महत्वपूर्ण है। व्यायाम ऊर्जा व्यय को बढ़ाता है, वजन घटाने को बढ़ावा देता है और स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद करता है।

  1. निष्क्रियता अस्वास्थ्यकर है और इससे बचना चाहिए

  2. नियमित शारीरिक गतिविधि में भाग लें (बच्चों के लिए प्रतिदिन 60 मिनट और वयस्कों के लिए सप्ताह भर में 150 मिनट)

नींद

पर्याप्त नींद स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद करती है।

  1. अधिकांश व्यक्तियों को प्रत्येक रात लगभग सात घंटे की नींद की आवश्यकता होती है

  2. अनियमित नींद पैटर्न को रोकें

  3. सोने से पहले खाने से बचें

चिकित्सक

डॉ. सुषमा रानी राजू

निदेशक एवं प्रमुख – नेफ्रोलॉजी

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