सिर और गर्दन के कैंसर कई जगहों और उप-जगहों पर होते हैं, जिनका पता अक्सर इतनी देर से चलता है कि ऑन्कोलॉजिकल उपचार में व्यापक सर्जरी और व्यक्ति में ऑपरेशन के बाद होने वाले कार्यात्मक दोष शामिल होते हैं, जिससे महत्वपूर्ण कॉस्मेटिक परिवर्तन, निगलने, चबाने, सांस लेने और बोलने में कठिनाई होती है। इसलिए इन ट्यूमर का जल्दी पता लगना उपचार की सफलता के मुख्य कारकों में से एक है।

 घातक बीमारी का जल्द से जल्द पता लगाने के प्रयासों ने नई एंडोस्कोपिक जांच विधियों के विकास को जन्म दिया है। इसलिए एंडोस्कोपिक जांच ऊपरी वायु पाचन तंत्र के कैंसर के निदान और उपचार के लिए एक आधारशिला बन गई है। हालाँकि, पारंपरिक सफेद रोशनी (CWL) वाले लैरींगोस्कोप में म्यूकोसा पर छोटे या सतही घावों का पता लगाने में तकनीकी सीमाएँ हैं। संकीर्ण बैंड इमेजिंग विशेष रूप से आवर्धक एंडोस्कोपी (एमई) के साथ संयुक्त रूप से ऑरोफरीनक्स, हाइपो ग्रसनी और मौखिक गुहा के भीतर सतही स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) का पता लगाने के लिए उपयोगी है। 

नैरो बैंड इमेजिंग (एनबीआई) एक नई एंडोस्कोपिक तकनीक है जो क्रमिक लाल, हरे और नीले रंग की रोशनी प्रणाली में संकीर्ण-बैंडविड्थ फिल्टर का उपयोग करके ऊतकों की विशेषता के लिए एंडोस्कोप की नैदानिक ​​संवेदनशीलता को बढ़ाती है। यह संवहनी तंत्र के नियोएंजियोजेनेटिक पैटर्न का फायदा उठाता है, इसलिए सौम्य और घातक/पूर्व-घातक स्थिति के बीच अंतर करने में सक्षम बनाता है। यह फ़िल्टर दो संकीर्ण तरंगदैर्ध्य को छोड़कर रोशनी में सभी तरंगदैर्ध्य को काट देता है। इनमें से एक तरंगदैर्ध्य 415 एनएम है जो सतह म्यूकोसा पर केशिका वाहिकाओं की छवि पर जोर देने के लिए हीमोग्लोबिन के शिखर अवशोषण स्पेक्ट्रम से मेल खाती है। एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के दौरान सतह म्यूकोसा के रंग टोन और अनियमितता में परिवर्तन से सतही घावों की पहचान की जाती है।

एनबीआई एक गैर-आक्रामक तकनीक है जिसे सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता के बिना आउटपेशेंट क्लिनिक में किया जा सकता है। एनबीआई सिस्टम में पारंपरिक वीडियो एंडोस्कोपिक सिस्टम जैसे ही घटक होते हैं - प्रकाश स्रोत, कैमरा यूनिट और कैमरा हेड या चिप से लैस वीडियो एंडोस्कोप। नीला फ़िल्टर म्यूकोसल सतह पर केशिका वाहिकाओं (आईपीसीएल - इंट्राएपिथेलियल पैपिलरी कैपिलरी लूप्स) की छवि को बढ़ाता है। 540 एनएम तरंग दैर्ध्य प्रकाश गहराई तक प्रवेश करता है और उप म्यूकोसल संवहनी जाल को उजागर करता है। प्रतिबिंब को एक चार्ज युग्मित डिवाइस चिप (सीसीडी) द्वारा कैप्चर किया जाता है, और एक छवि प्रोसेसर एक समग्र छद्म रंग छवि बनाता है, जिसे मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है, जिससे एनबीआई को रंगों के उपयोग के बिना म्यूकोसल कंट्रास्ट को बढ़ाने में सक्षम बनाता है।

श्वेत प्रकाश में स्वस्थ नासोफेरींजल म्यूकोसा (ए) और एनबीआई (बी)।

सबम्यूकोसल वाहिकाओं को अधिक कंट्रास्ट के साथ देखा जाता है।

 सफेद प्रकाश में वैलेकुला में डिसप्लेसिया (ए) और एनबीआई (बी)। 

डिस्प्लेसिया, कार्सिनोमा इन सीटू के लिए सबम्यूकोसल परिवर्तनों को एक अच्छी तरह से सीमांकित क्षेत्र में अनियमित रूप से वितरित भूरे रंग के बिंदुओं के रूप में देखा जा सकता है। इसलिए एनबीआई संदिग्ध क्षेत्रों की लक्षित बायोप्सी और रिसेक्शन की सीमा निर्धारित करने में उपयोगी साबित हुई है।

रेडियोथेरेपी के बाद अनुवर्ती कार्रवाई के लिए 

सिर और गर्दन के कैंसर के अनुवर्ती रोगियों में एनबीआई की संवेदनशीलता (91.3 - 100%) और विशिष्टता (91.6 - 98%) अधिक होती है।

सुप्राग्लॉटिक प्रसार (ग्लोटिक कार्सिनोमा का) एनबीआई पर अच्छी तरह से सराहा गया।

डिसप्लास्टिक परिवर्तन; एनबीआई पर भूरे रंग के बिंदु

एनबीआई की सीमाएँ: चूँकि यह म्यूकोसा के प्रत्यक्ष दृश्य पर निर्भर है, इसलिए प्रत्यक्ष दृश्य को रोकने वाली स्थितियाँ प्राप्त परिणामों को बदल सकती हैं, उदाहरण के लिए, जमा हुआ लार, चिपचिपा बलगम, या वेरुकस घाव जहाँ उपकला में हाइपरकेराटोसिस की एक परत होती है जो सबम्यूकोसा के दृश्य को रोकती है। लेरिंजियल पेपिलोमा एक और इकाई है जहाँ एनबीआई सौम्य और घातक घावों के बीच भेदभाव नहीं कर सकता है।

स्वरयंत्र पैपिलोमा

एनबीआई ने एरो डाइजेस्टिव मैलिग्नेंसी के साथ-साथ सिर और गर्दन के क्षेत्र में स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा से प्रभावित रोगियों की प्री-ऑपरेटिव, इंट्राऑपरेटिव और पोस्ट-ऑपरेटिव स्टेजिंग में एक उपयोगी स्क्रीनिंग टूल साबित किया है। इसलिए एनबीआई का उपयोग ओटोरहिनोलैरिंजोलॉजी में नई बीमारियों का पता लगाने के लिए एक सुविधाजनक स्क्रीनिंग विधि के रूप में किया जा रहा है, लेकिन सिर और गर्दन के घातक ट्यूमर के उपचार के बाद रोगियों के फॉलो-अप के लिए भी, जब संभावित पुनरावृत्ति का शुरुआती पता लगाना महत्वपूर्ण होता है।