पिछले तीन दशकों में कोरोनरी एंजियोप्लास्टी में काफी विकास हुआ है, क्योंकि एंजियोप्लास्टी हार्डवेयर जैसे स्टेंट, बैलून कैथेटर, वायर आदि में सुधार हुआ है, जिससे यह प्रक्रिया करना काफी आसान हो गया है। प्रक्रिया के तत्काल और दीर्घकालिक परिणाम और सुरक्षा में उल्लेखनीय सुधार हुआ है। इमेजिंग तकनीकों में प्रगति ने भी प्रदर्शन को आसान बनाने में मदद की है, जिसने कार्डियक कैथ लैब को और अधिक परिष्कृत बना दिया है, जिससे रोगी और ऑपरेटर दोनों के लिए विकिरण का जोखिम कम हो गया है। एंजियोग्राम द्वारा उत्पन्न दो-आयामी छवि में अभी भी सीमाएँ हैं, जो कुछ व्याख्याओं को अपर्याप्त बनाती हैं। हमें रक्त वाहिका की दीवार में क्या हो रहा है, इसका पर्याप्त विवरण नहीं मिलता है, और माप पर्याप्त सटीक नहीं होते हैं।

यहीं पर इंट्रावैस्कुलर अल्ट्रासाउंड एक वरदान के रूप में आता है। जिस तरह अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करके पेट के अंदर के अंगों की अल्ट्रासाउंड इमेजिंग की जा सकती है, उसी तरह कोरोनरी धमनी की एक छोटी अल्ट्रासाउंड कैथेटर का उपयोग करके विस्तार से छवि बनाई जा सकती है जिसे एंजियोप्लास्टी के दौरान कोरोनरी धमनी में ले जाया जाता है। इस जांच द्वारा उत्पन्न छवि कई विवरण देती है जैसे रक्त वाहिका का आकार, स्टेंट किए जाने वाले खंड की लंबाई, थक्का या कैल्शियम की उपस्थिति और ऐसे अन्य विवरण जो प्रक्रिया की योजना बनाने में महत्वपूर्ण हैं। साथ ही, प्रक्रिया के अंत में, IVUS हमें बताता है कि क्या कोई चिंता का क्षेत्र है जिसे ठीक करने की आवश्यकता है (जैसे कि स्टेंट का विस्तार, अंडर-साइज़िंग आदि)। यह एंजियोप्लास्टी प्रक्रिया को वस्तुनिष्ठता और पूर्णता का एहसास देता है जो मजबूत दीर्घकालिक परिणाम सुनिश्चित करता है। IVUS जांच प्रक्रिया के समय और जटिलता में बहुत अधिक वृद्धि किए बिना की जाती है।

इस प्रकार, इंट्रावास्कुलर इमेजिंग एंजियोप्लास्टी के लिए एक बहुत ही उपयोगी सहायक है और दीर्घकालिक परिणामों को बेहतर बनाने में मदद करती है।