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12 जुलाई, 2019
भारत में लगभग 8.7% आबादी मधुमेह से पीड़ित है। मधुमेह के प्रसार में हाल ही में हुई वृद्धि एक गतिहीन जीवन शैली, तंबाकू का उपयोग, खराब आहार और अन्य अस्वास्थ्यकर जीवनशैली विकल्पों के कारण है। मोटापा और शारीरिक निष्क्रियता मधुमेह के लिए सबसे आम कारक हैं।
मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति का रक्त शर्करा स्तर औसत स्तर से अधिक होता है। चिकित्सकीय रूप से, यह एक पुरानी स्थिति है जिसमें अग्न्याशय आवश्यक मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन करने में विफल हो जाता है। इस स्थिति के कारण रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है जिसे हाइपरग्लाइसीमिया कहा जाता है।
मधुमेह के विभिन्न प्रकार हैं, टाइप करें 1 मधुमेहजिसे इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के रूप में जाना जाता है, इंसुलिन उत्पादन की कमी के कारण होता है। टाइप करें 2 मधुमेहजिसे गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के रूप में जाना जाता है, शरीर द्वारा इंसुलिन के अप्रभावी उपयोग के कारण होता है।
गर्भावधि मधुमेह गर्भावस्था के दौरान यह समस्या तब हो सकती है जब माँ इंसुलिन के प्रति कम संवेदनशील हो। यह स्थिति सभी गर्भवती महिलाओं को प्रभावित नहीं करती है और आमतौर पर प्रसव के बाद ठीक हो जाती है।
टाइप 1 मधुमेह का क्या कारण है?
टाइप 1 डायबिटीज़ या किशोर मधुमेह में, प्रतिरक्षा प्रणाली इंसुलिन बनाने के लिए ज़िम्मेदार कोशिकाओं पर हमला करती है और उन्हें नष्ट कर देती है। इसे इंसुलिन-निर्भर मधुमेह या प्रारंभिक मधुमेह कहा जाता है जो 40 वर्ष की आयु से पहले विकसित होता है। इस प्रकार का मधुमेह कम आम है।
टाइप 2 मधुमेह का क्या कारण है?
टाइप 2 डायबिटीज़ में, जब शरीर की कोशिकाएँ उत्पादित इंसुलिन पर प्रतिक्रिया करने में विफल हो जाती हैं या आवश्यक मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन नहीं करती हैं। इसे इंसुलिन प्रतिरोध या वयस्क-प्रारंभिक मधुमेह कहा जाता है, जो मोटापे, निष्क्रियता और अन्य जीवनशैली कारणों से जुड़ा हुआ है।
टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के संकेत और लक्षण क्या हैं?
RSI मधुमेह के लक्षण बार-बार प्यास लगना, सामान्य से अधिक बार पेशाब आना, विशेषकर रात के समय, थकान महसूस होना, बिना किसी कारण के वजन कम होना, तथा दृष्टि धुंधली होना।
टाइप 1 डायबिटीज़ कुछ दिनों या हफ़्तों में तेज़ी से विकसित हो सकती है। हालाँकि, टाइप 2 डायबिटीज़ वाले कई लोग इस बात को समझ नहीं पाते क्योंकि इसके कोई शुरुआती लक्षण नहीं होते।
मधुमेह का निदान कैसे किया जाता है?
टाइप 1 डायबिटीज के लक्षणों को रक्त शर्करा के स्तर से पहचानना आसान है। मधुमेह के अन्य प्रकारों के लक्षणों को पहचानना कठिन है क्योंकि कुछ लक्षण स्पष्ट नहीं हो सकते हैं।
यहां मधुमेह जांच संबंधी कुछ दिशानिर्देश दिए गए हैं, जैसे:
1. जिन लोगों का बीएमआई 23 या 25 से अधिक है और अतिरिक्त जोखिम कारक हैं, जैसे गतिहीन जीवन शैली, उच्च रक्तचाप, असामान्य कोलेस्ट्रॉल का स्तर, परिवार में हृदय रोग और मधुमेह का इतिहास, उन्हें नियमित जांच करानी चाहिए।
2. 45-50 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति को प्रारंभिक रक्त शर्करा परीक्षण अवश्य करवाना चाहिए। यदि परीक्षण परिणाम सामान्य है, तो हर तीन साल में स्क्रीनिंग अवश्य करानी चाहिए।
3. गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति को हर तीन साल में रक्त शर्करा परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।
टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के लिए सुझाए गए परीक्षण
A1C परीक्षण (ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन) - इस रक्त परीक्षण के लिए किसी उपवास की आवश्यकता नहीं होती है। यह 2-3 महीनों में शरीर में औसत शर्करा स्तर को दर्शाता है। रक्त शर्करा का स्तर आरबीसी में ऑक्सीजन ले जाने वाले प्रोटीन का प्रतिशत दर्शाता है।
यदि A1C का स्तर 6.5% या उससे अधिक है, तो यह मधुमेह का संकेत देता है, और 5.7 और 6.4% के बीच का स्तर प्रीडायबिटीज़ का संकेत देता है। 1 से कम A5.7C का स्तर सामान्य है।
रैंडम ब्लड शुगर टेस्ट - रक्त को यादृच्छिक समय पर निकाला जाएगा। यदि यादृच्छिक रक्त शर्करा का स्तर 11.1 मिलीमोल प्रति लीटर (mmol/L) या उससे अधिक है, तो यह मधुमेह का संकेत है।
उपवास रक्त शर्करा परीक्षण - रात भर के उपवास के बाद रक्त लिया जाता है। यदि उपवास रक्त शर्करा का स्तर 100 mg/dL या 5.6 mmol/L से कम है, तो यह सामान्य है। यदि रक्त शर्करा का स्तर 100 से 125 mg/dL या 5.6 से 6.9 mmol/L के बीच है, तो यह प्रीडायबिटीज है। यदि रक्त शर्करा का स्तर 126 mg/dL या 7 mmol/L या उससे अधिक है, तो यह मधुमेह है।
मौखिक ग्लूकोज परीक्षण - रात भर भूखे रहने के बाद रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए रक्त लिया जाता है। व्यक्ति को चीनी का तरल पदार्थ पीने के लिए कहा जाता है, और दो घंटे बाद रक्त शर्करा के स्तर की फिर से जाँच की जाती है।
सामान्य रक्त शर्करा का स्तर 140 mg/dL या 7.8 mmol/L से कम होता है। यदि रक्त शर्करा का स्तर 140 और 199 mg/dL या 7.8 से 11.0 mmol/L के बीच है, तो यह प्रीडायबिटीज़ दिखा सकता है।
यदि किसी व्यक्ति में इसका निदान हो जाता है 1 मधुमेह टाइपकीटोन नामक एक उपोत्पाद की उपस्थिति का पता लगाने के लिए मूत्र परीक्षण किया जाएगा। यह उपोत्पाद तब बनता है जब शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करने में विफल होने पर वसा ऊतक या मांसपेशियों का उपयोग ऊर्जा के लिए किया जाता है।
मधुमेह के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
उपचार मधुमेह के प्रकार पर निर्भर करता है। प्रारंभिक उपचार में रक्त शर्करा की निगरानी, मौखिक दवाएं और इंसुलिन शामिल होंगे। नियमित शारीरिक गतिविधि के साथ स्वस्थ आहार और स्वस्थ वजन मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए फायदेमंद है।
टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के लिए अनुशंसित उपचार
टाइप 1 मधुमेह इंसुलिन पर निर्भर है, जिसमें रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। टाइप करें 2 मधुमेह उपचार में जीवनशैली में बदलाव, रक्त शर्करा की निगरानी, मधुमेह की दवाएं और इंसुलिन शामिल हैं।
A. रक्त शर्करा की निगरानी करें
अगर कोई व्यक्ति इंसुलिन ले रहा है तो उसे दिन में कम से कम 4 बार ब्लड शुगर लेवल की जांच करानी चाहिए। याद रखें, निगरानी करने से मधुमेह से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों को कम करने में मदद मिलेगी। रक्त शर्करा का स्तर अनजाने में बदल सकता है; किसी भी उतार-चढ़ाव के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।
दैनिक रक्त शर्करा की निगरानी के मामले में, डॉक्टर पिछले 2-3 महीनों के औसत रक्त शर्करा स्तर को मापने की सलाह देते हैं। A1C परीक्षण मधुमेह उपचार कार्य को इंगित करता है और ऊंचा A1C स्तर मौखिक दवाओं, भोजन योजना और इंसुलिन आहार को बदलने का संकेत हो सकता है। A1C के लिए लक्ष्य आयु कारक और अन्य चिकित्सा स्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकता है।
बी. इंसुलिन
टाइप 1 मधुमेह इंसुलिन पर निर्भर है और टाइप 2 मधुमेह वाले कई लोगों को भी इंसुलिन की आवश्यकता होती है। इंसुलिन के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं, जैसे कि लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन और तेजी से काम करने वाला इंसुलिन। एक चिकित्सक स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर इंसुलिन मिश्रण निर्धारित करेगा।
इंसुलिन को स्टेरलाइज्ड सिरिंज या इंसुलिन पेन का उपयोग करके इंजेक्ट किया जाता है। इंसुलिन पंप भी एक विकल्प है, जहां डिवाइस सेलफोन के आकार का होता है और शरीर के बाहर पहना जाता है। यह एक ट्यूब है जो इंसुलिन के भंडार से कैथेटर से जुड़ती है जिसे पेट की त्वचा के नीचे डाला जाता है।
सी. मौखिक दवाएं
कुछ मधुमेह विशेषज्ञ अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन बनाने के लिए उत्तेजित करने के लिए मौखिक दवाएँ लिखेंगे। यकृत से ग्लूकोज की रिहाई के लिए आपके कोशिकाओं में शर्करा को ले जाने के लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होती है। टाइप 2 मधुमेह के लिए निर्धारित सामान्य दवाएँ मेटफ़ॉर्मिन, ग्लूमेट्ज़ा और ग्लूकोफ़ेज हैं जो आंतों के एंजाइमों से कार्बोहाइड्रेट को तोड़ती हैं।
निष्कर्ष
यदि मधुमेह का उपचार न किया जाए, तो यह एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति हो सकती है। सुनिश्चित करें कि आप मधुमेह से जुड़े जोखिम को कम करने के लिए किसी भी अनुवर्ती सत्र या उपचार योजना को न छोड़ें। सकरा वर्ल्ड हॉस्पिटल मधुमेह के बारे में अपॉइंटमेंट और विशेषज्ञ की राय के लिए 080 4969 4969 पर कॉल करें। देवरबीसनहल्ली, बैंगलोर में हमारे अस्पताल में आएं।
संदर्भ लिंक:
https://www.mayoclinic.org
https://www.medicinenet.com
https://www.medicalnewstoday.com
https://www.who.int
https://www.nhsinform.scot/
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