उच्च जोखिम गर्भावस्था क्या है?

उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था वह होती है जिसमें कुछ स्थितियों के कारण माँ या गर्भ में पल रहे बच्चे या दोनों को गर्भावस्था और जन्म के दौरान या बाद में जटिलताएँ विकसित होने का सामान्य से अधिक जोखिम होता है। ऐसी महिलाओं और उनके बच्चों को पूरी गर्भावस्था के दौरान कड़ी निगरानी और देखभाल की आवश्यकता होती है। यह समझना आवश्यक है कि उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था का क्या कारण है और इसे सही समय पर ठीक से प्रबंधित करना है। 

वे कौन से कारक हैं जो उच्च जोखिम गर्भावस्था की संभावनाओं को बढ़ाते हैं?

पहले से मौजूद स्थितियाँ/कारक जो उच्च जोखिम गर्भावस्था की संभावना को बढ़ा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

    1। दिल की बीमारी
    2। उच्च रक्त चाप
    3. किडनी की समस्या 
    4। मधुमेह
    5. थायरॉइड विकार
    6. मिर्गी
    7. अस्थमा जैसी श्वसन संबंधी बीमारियाँ
    8. स्वप्रतिरक्षी रोग (जैसे SLE, रुमेटी गठिया, APLA)
    9. रक्त विकार (एनीमिया, थैलेसीमिया, सिकल सेल रोग, आईटीपी, आदि)
    9. अंतर्निहित मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां 
    10. उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था या आनुवंशिक स्थितियों का पारिवारिक इतिहास
    11. समस्याग्रस्त पिछली गर्भधारणाएँ
    12. पिछली प्रतिकूल गर्भावस्था परिणाम, बार-बार गर्भावस्था की हानि, समय से पहले प्रसव सहित
    13. आदतें जैसे - धूम्रपान, शराब पीना, अवैध ड्रग्स का उपयोग करना
    14. अधिक वजन या कम वजन होना
    15. मातृ आयु 35 वर्ष से अधिक

गर्भावस्था संबंधी जटिलताएं - गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होने वाली विभिन्न जटिलताएं जोखिम उत्पन्न करती हैं, जैसे गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा या प्लेसेंटा से संबंधित समस्याएं। 

अन्य चिंताओं में बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव (पॉलीहाइड्रेमनिओस) या कम एमनियोटिक द्रव (ओलिगोहाइड्रेमनिओस), भ्रूण का सीमित विकास, या आरएच (रीसस) संवेदीकरण शामिल हो सकता है - एक संभावित गंभीर स्थिति जो तब हो सकती है जब मां का रक्त समूह आरएच नेगेटिव हो और बच्चे का रक्त समूह आरएच पॉजिटिव हो।

गर्भावस्था के दौरान विकसित होने वाली अन्य स्थितियाँ/कारक निम्नलिखित हैं:

    1. प्रीक्लेम्पसिया (गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप जो गर्भवती महिला के यकृत, गुर्दे और मस्तिष्क को प्रभावित कर सकता है)
    2. गर्भावधि मधुमेह (गर्भावस्था के दौरान विकसित होने वाला मधुमेह)
    3. समय से पहले प्रसव (37 सप्ताह से पहले शुरू होने वाला प्रसव)
    4. प्लेसेंटा प्रिविया (प्लेसेंटा का गर्भाशय में असामान्य रूप से नीचे स्थित होना जिससे वह गर्भाशय ग्रीवा को ढक सकता है, जिससे प्रसव के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है)
    5. एक से अधिक बच्चों के साथ गर्भावस्था (एकाधिक गर्भधारण)

उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था के बारे में आपको और क्या जानना चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान होने वाली किसी भी चिकित्सा स्थिति का प्रबंधन कैसे करें और आपका स्वास्थ्य प्रसव और डिलीवरी को कैसे प्रभावित कर सकता है, इस बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सलाह लें। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से उन विशिष्ट संकेतों या लक्षणों के बारे में चर्चा करने के लिए कहें, जिन पर ध्यान देना चाहिए, जैसे:

    1. योनि से खून आना
    2. लगातार सिरदर्द
    3. पेट के निचले हिस्से में दर्द या ऐंठन
    4. योनि से पानी जैसा स्राव - तेज बहाव या बूंद-बूंद के रूप में
    5. नियमित या लगातार संकुचन - पेट में कसाव की अनुभूति
    6. भ्रूण की गतिविधि में कमी
    7. पेशाब करते समय दर्द या जलन
    8. दृष्टि में परिवर्तन, जिसमें धुंधलापन भी शामिल है

इसके अलावा, यह भी पता लगाएं कि कौन से संकेत या लक्षण दिखने पर आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए और कब आपातकालीन देखभाल लेनी चाहिए।

उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था में उतार-चढ़ाव हो सकते हैं। स्वस्थ गर्भावस्था को बढ़ावा देने के लिए कदम उठाते समय सकारात्मक बने रहने की पूरी कोशिश करें।

उच्च जोखिम गर्भावस्था का निदान कैसे किया जाता है?

गर्भावस्था के शुरुआती चरण में ही माँ के संपूर्ण चिकित्सा इतिहास, कुछ जाँचों द्वारा समर्थित संपूर्ण चिकित्सा जाँच से उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था का पता लगाया जा सकता है। शारीरिक स्वास्थ्य और व्यक्तिगत आदतों की निरंतर निगरानी से स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को गर्भावस्था के दौरान विकसित होने वाले किसी भी जोखिम/समस्या की पहचान करने में मदद मिलती है। 

एक बार निदान हो जाने के बाद, उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था वाली महिला को स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की एक टीम से विशेष देखभाल प्राप्त करनी चाहिए, जो उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था के प्रबंधन में निपुण हों, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वह गर्भ में भ्रूण या भ्रूणों को पूर्ण अवधि तक ले जाए।