दिल का दौरा पड़ने के बाद के पहले घंटे को गोल्डन ऑवर कहा जाता है। दिल का दौरा पड़ने के पहले 60 मिनट के भीतर उचित कार्रवाई करने से इसके प्रभावों को उलटा जा सकता है।

इस अवधारणा को समझना बेहद ज़रूरी है क्योंकि इस अवधि के दौरान ज़्यादातर मौतें और हृदयाघात होते हैं। हालाँकि, अगर व्यक्ति अस्पताल पहुँच जाता है और इस अवधि के भीतर उसका इलाज हो जाता है, तो वह लगभग पूरी तरह से ठीक होने की उम्मीद कर सकता है।

अवसर की खिड़की:

गोल्डन ऑवर एक अवसर की खिड़की है जो दिल के दौरे के बाद मरीज के जीवित रहने और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है। यह एक महत्वपूर्ण समय है और समय, एक मांसपेशी है। ऐसा इसलिए है क्योंकि हृदय की मांसपेशी रक्त प्राप्त करना बंद करने के 80-90 मिनट के भीतर मरना शुरू हो जाती है, और छह घंटे के भीतर, हृदय के लगभग सभी प्रभावित हिस्से अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। इसलिए, जितनी जल्दी सामान्य रक्त प्रवाह फिर से स्थापित होता है, हृदय को उतना ही कम नुकसान होगा।

नुकसान को कम करने के लिए, जितनी जल्दी हो सके अस्पताल पहुंचना महत्वपूर्ण है। क्षतिग्रस्त हृदय की मांसपेशियों के परिणामों के अलावा, शुरुआती अवधि में सबसे आम हत्यारा असामान्य हृदय ताल है जिसे वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन कहा जाता है, जहां हृदय की मांसपेशियां तेजी से सिकुड़ती हैं, लेकिन हृदय से रक्त का कोई प्रभावी पंपिंग नहीं होता है। यही कारण है कि एक बार जब व्यक्ति किसी चिकित्सा सुविधा (एम्बुलेंस या अस्पताल) में पहुँच जाता है, तो उसे तुरंत हृदय ताल का आकलन करने के लिए ईसीजी मॉनिटर पर रखा जाता है ताकि असामान्य ताल के मामले में उसे तुरंत उपचार दिया जा सके, जो कि शॉक (कार्डियोवर्जन) देना या कुछ दवा देना हो सकता है। 

उठाए जाने वाले कदम:

• लक्षणों को पहचानें

• तुरंत मदद के लिए कॉल करें

• तुरंत अस्पताल पहुंचें.

इन संकेतों पर ध्यान दें: 

• आराम करते समय या न्यूनतम परिश्रम करते समय छाती पर भारीपन, दबाव या जलन महसूस होना, बेचैनी, पसीना आना, जबड़े, पीठ, बायें हाथ तक दर्द फैलना।

• सीने में किसी प्रकार की तकलीफ के बिना सांस फूलना, विशेषकर मधुमेह रोगियों में।

• पेट में दर्द और सूजन आमतौर पर एसिडिटी से संबंधित समस्याएं हैं, लेकिन यदि लक्षण सामान्य से अधिक गंभीर हैं या अन्य लक्षणों से जुड़े हैं, तो उन्हें गंभीरता से लें।

क्या ग़लत है और इसे कैसे ठीक किया जाए?

दिल का दौरा तब पड़ता है जब कोई थक्का हृदय में रक्त वाहिका को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है। प्राथमिक उद्देश्य इस थक्के से जल्द से जल्द छुटकारा पाना है; अन्यथा, हृदय का वह हिस्सा मर जाता है। भले ही थोड़ा सा भी संदेह हो कि लक्षण दिल के दौरे के हो सकते हैं, तुरंत 300/325 मिलीग्राम एस्पिरिन की गोली चबाएँ; यह थक्का घुलने में मदद करता है। एक बार जब आप अस्पताल पहुँच जाते हैं, तो डॉक्टर थक्के से छुटकारा पाने की कोशिश करेंगे, या तो बहुत शक्तिशाली थक्का बस्टर दवा [थ्रोम्बोलाइटिक दवाएँ] की मदद से या प्राथमिक एंजियोप्लास्टी नामक प्रक्रिया के साथ। हालाँकि दोनों तरीकों के अपने फायदे और नुकसान हैं, लेकिन अधिकांश परिदृश्यों में प्राथमिक एंजियोप्लास्टी को प्राथमिकता दी जाती है। प्राथमिक एंजियोप्लास्टी में, रुकावट की जगह की पहचान करने के लिए तुरंत एक डायग्नोस्टिक कोरोनरी एंजियोग्राम किया जाता है और एंजियोप्लास्टी की जाती है और रक्त प्रवाह को खोलने के लिए धमनी में एक स्टेंट (धातु का मचान) लगाया जाता है। 

एकमात्र शर्त यह है कि यह केवल उन अस्पतालों में किया जा सकता है जहां हृदय कैथीटेराइजेशन प्रयोगशाला और डॉक्टर इस प्रक्रिया से अच्छी तरह से परिचित लोग उपलब्ध हैं। इसके अलावा, अन्य सहायक चिकित्सा भी साथ-साथ शुरू की जाती है।

तैयार रहो:

• एम्बुलेंस और नजदीकी अस्पतालों के संपर्क नंबर हमेशा अपने मोबाइल फोन में सुरक्षित रखें, ताकि जरूरत पड़ने पर आप उन्हें कॉल कर सकें। 

• जितनी जल्दी हो सके, निकटतम अस्पताल पहुंचने का प्रयास करें, जहां हृदय संबंधी देखभाल की सुविधा उपलब्ध हो। 

• एम्बुलेंस से जाने का प्रयास करें।

• स्वयं गाड़ी न चलाएं क्योंकि इससे स्वयं के साथ-साथ दूसरों को भी नुकसान हो सकता है। 

• अस्पताल हेल्पलाइन पर कॉल करें; ताकि मरीज के अस्पताल पहुंचने से पहले ही सिस्टम को सक्रिय किया जा सके।

हमले को रोकें:

ऐसी घटना को होने से रोकना हमेशा सबसे अच्छा होता है। इसके लिए, हृदय-स्वस्थ जीवनशैली अपनाना महत्वपूर्ण है। हृदय रोग के सभी जोखिम कारक जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मोटापा, गतिहीन जीवन शैली, धूम्रपान, चुपचाप जानलेवा होते हैं क्योंकि वे असुविधाजनक लक्षण पैदा नहीं करते हैं और इसलिए हममें से अधिकांश लोग इन्हें नज़रअंदाज़ कर देते हैं। नियमित अंतराल पर किसी विशेषज्ञ हृदय रोग विशेषज्ञ से अपनी जाँच करवाना महत्वपूर्ण है।

यदि कोई व्यक्ति अचानक बेहोश हो जाए तो क्या करें?

इन सुझावों का पूरी लगन से पालन करें:

• रोगी को तुरंत पीठ के बल लिटा दें

• अपना कान छाती पर रखकर दिल की धड़कन सुनें

• व्यक्ति की नाक के पास अपनी उंगली रखकर उसकी सांस को महसूस करें और देखें कि वह सांस ले रहा है या नहीं। अगर मरीज सांस नहीं ले रहा है, तो छाती को दबाना शुरू करें और अगर संभव हो तो बीच-बीच में मुंह से मुंह से सांस दें।

• एम्बुलेंस बुलाएं और मरीज को नजदीकी अस्पताल ले जाएं।