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13th जनवरी, 2021
1) ईएनटी में म्यूकोर्मिकोसिस के लक्षण क्या हैं?
यह एक तेजी से फैलने वाला संक्रमण है। चेहरे पर सूजन, नाक से पीपयुक्त स्राव, आंख और नाक के पास की त्वचा का काला पड़ना, क्षेत्र की संवेदना का खत्म होना, दोहरी दृष्टि, अचानक दृष्टि का खत्म होना, सामान्य स्थिति का तेजी से बिगड़ना राइनो-ऑर्बिटल-सेरेब्रल म्यूकोरमाइकोसिस के कुछ लक्षण हैं। जैसा कि नाम से पता चलता है कि आक्रामक राइनो-ऑर्बिटल-सेरेब्रल म्यूकोरमाइकोसिस नाक से आंख और मस्तिष्क तक तेजी से फैलता है। एक बार जब यह मस्तिष्क तक फैल जाता है तो इसे बहुत गंभीर माना जाता है।
2) यह कोविड 19 संक्रमण से पीड़ित वरिष्ठ नागरिकों को क्यों प्रभावित करता है?
कोविड 19 का कारण है सार्स-cov -2 और कम प्रतिरक्षा वाले लोगों को प्रभावित करने के लिए देखा जाता है और अन्यथा, यह फेफड़ों और हृदय प्रणाली में गंभीर सूजन संबंधी परिवर्तन भी पैदा करता है। यह एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा को कम करता है और शरीर को अन्य बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है। एक बुजुर्ग व्यक्ति में मधुमेह, उच्च रक्तचाप, थायरॉयड विकार, गुर्दे की समस्या आदि जैसी स्थितियाँ होने की अधिक संभावना होती है, जो उन्हें म्यूकोर्मिकोसिस जैसे अवसरवादी घातक फंगल संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।
3) इसके उपचार के विभिन्न तरीके क्या हैं?
म्यूकोरमाइकोसिस मनुष्यों में होने वाले घातक फंगल संक्रमणों में से एक है। आमतौर पर, इसमें सर्जिकल डीब्रिडमेंट या फंगस को आश्रय देने वाले सभी मृत ऊतकों को हटाना शामिल है। म्यूकोरमाइकोसिस इस्केमिक नेक्रोसिस का कारण बनता है, यानी यह रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करके मृत ऊतकों का कारण बनता है। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि सभी मृत ऊतकों को पूरी तरह से हटा दिया जाए, इसके लिए कई प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, फंगस के पूरी तरह से नियंत्रित होने तक कुछ हफ्तों के लिए 'एम्फोटेरिसिन बी' नामक एक अंतःशिरा एंटी फंगल दवा भी दी जाती है। मौखिक एंटीफंगल दवाएं भी दी जाती हैं। सक्रिय प्रबंधन के बाद भी मृत्यु दर बहुत अधिक है।
4) इसे रोकने के कुछ सुझाव.
फफूंद के बीजाणु नमी वाले क्षेत्रों, धूल, मिट्टी, बंद, गंदे, बिना हवा वाले कमरों आदि में मौजूद होते हैं। इसलिए बेहतर है कि ऐसे क्षेत्रों में जाने से बचें, मास्क पहनें, नियमित रूप से हाथ धोते रहें, नाक न खुजाएं, आंखें न रगड़ें या त्वचा को न खुजलाएं, क्योंकि इन बीजाणुओं को ऊतकों में पहुंचा सकते हैं।
5) आप एक महीने में कितने मामले देखते हैं?
यह कोई बहुत आम बीमारी नहीं है, आमतौर पर बहुत बीमार मरीजों का इलाज करने वाले तृतीयक देखभाल केंद्रों में देखी जाती है। तुलनात्मक रूप से, मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है, खासकर कोविड-19 के बाद के संक्रमणों में। दिल्ली और अहमदाबाद में कई मामले सामने आए हैं, और हमें बेंगलुरु में भी कुछ मामले मिले हैं।
6) इस फंगल संक्रमण से सबसे अधिक खतरा किसे है और कौन सा आयु वर्ग सबसे अधिक प्रभावित होता है?
यह बीमारी अनियंत्रित मधुमेह रोगियों में डायबिटिक कीटोएसिडोसिस की स्थिति में तथा गंभीर प्रतिरक्षाविहीन स्थिति वाले लोगों, दीर्घकालिक स्टेरॉयड उपचार, क्रोनिक रीनल फेल्योर, क्रोनिक लिवर रोग, कीमोथेरेपी के बाद या प्रतिरक्षा-दमन दवाओं पर रहने वाले लोगों, प्रत्यारोपण के बाद होती है। आमतौर पर बुजुर्गों में देखी जाती है।
डॉक्टर 60 वर्ष से अधिक आयु के कोविड रोगियों में म्यूकोरमाइकोसिस देख रहे हैं, जो एक फंगल संक्रमण है जो म्यूकोरमाइसेट्स नामक फफूंदों के समूह के कारण होता है। सकरा वर्ल्ड हॉस्पिटल में बैंगलोर में फंगल संक्रमण के इलाज के लिए सर्वश्रेष्ठ डॉक्टर.
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