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Les reins sont deux organes en forme de haricot situés de part et d'autre de la colonne vertébrale. Ils filtrent le sang en éliminant les déchets métaboliques et l'excès de liquide de l'organisme. Cependant, lorsque les reins cessent de fonctionner, la dialyse est l'alternative utilisée pour rétablir le processus de filtration du sang. La dialyse est la procédure qui dirige le sang vers un dialyseur (qui remplit des fonctions similaires à celles des reins) afin d'éliminer les déchets nocifs et l'excès de liquide de l'organisme.
La dialyse permet de maintenir l'équilibre du corps lorsque les reins ne fonctionnent plus normalement. La dialyse permet d'obtenir les résultats suivants :
Un néphrologue recommandera la dialyse en présence de l’une des conditions ci-dessous :
Il existe deux types de dialyse :
L'hémodialyse est la méthode de dialyse la plus couramment utilisée. Elle utilise un rein artificiel spécialement conçu, appelé hémodialyseur, pour éliminer les déchets et les substances chimiques nocives du sang. Lors de l'hémodialyse, le sang quitte l'organisme par l'accès vasculaire, est filtré par l'hémodialyseur et retourne dans l'organisme par l'accès vasculaire. L'accès vasculaire peut être une fistule artérioveineuse, un greffon artérioveineuse ou un cathéter veineux central. L'accès vasculaire se fait par les moyens suivants :
La procédure est réalisée dans un centre de dialyse spécial à l'hôpital ou à domicile.
Pendant la dialyse, le médecin ou les infirmières nettoient la zone de greffe ou de fistule et insèrent deux aiguilles. Avant cela, le vaisseau sanguin de la région de l'aine ou du bras doit être élargi pour insérer les aiguilles. Un tube transporte le sang vers l'hémodialyseur pour filtrer les substances nocives et les liquides en excès dans le sang. L'autre tube ramène le sang filtré de l'appareil au patient.
L'équipe de dialyse surveillera fréquemment la pression artérielle du patient pendant la procédure.
La procédure d'hémodialyse peut durer jusqu'à 3-4 heures, mais elle peut parfois varier d'une personne à l'autre en fonction du fonctionnement des reins et de la quantité de liquide absorbée par le patient entre les séances. L'hémodialyse peut également être effectuée à domicile, appelée hémodialyse à domicile. Elle peut être effectuée trois fois ou plus en fonction de la fonction rénale du patient.
Lors de la dialyse péritonéale, le sang est purifié à l'intérieur même du corps du patient. Cette méthode utilise la paroi abdominale, ou péritoine, comme filtre pour purifier le sang. Pour réaliser la dialyse péritonéale, une intervention chirurgicale mineure est réalisée pour accéder à la cavité péritonéale.
Une petite incision est pratiquée sur le côté du nombril pour insérer un tube en plastique appelé cathéter. Le cathéter est inséré dans la région entourant l'estomac et d'autres organes voisins.
L'opération dure environ 30 à 40 minutes. Le patient peut nécessiter quatre échanges par jour. L'opération de remplissage et de drainage est appelée échange.
Il existe deux principaux types de dialyse péritonéale :
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N° DE RÉFÉRENCE 52/2 et 52/3,
Devarabeesanahalli, Varthur
Hobli, Bangalore - 560 103
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