Prendre soin de vous à chaque étape

Les patients diabétiques peuvent être confrontés à diverses complications, notamment à plusieurs problèmes de pied. Même un ulcère mineur peut se transformer en une amputation qui bouleverse la vie. En Inde, les soins du pied diabétique sont l'un des aspects les plus négligés des soins du diabète.

Il a été déterminé que 15 % des diabétiques souffriront à un moment donné de problèmes majeurs aux pieds, ce qui pourrait mettre en danger la vie ou les membres de la personne. Les patients souffrant de pieds diabétiques restent généralement à l'hôpital pendant un mois en moyenne, et environ 50 % peuvent avoir besoin d'y rester pendant trois mois ou plus.

Chez les personnes diabétiques, les amputations des membres inférieurs représentent 50 % de toutes les amputations non traumatiques. Le taux d'amputations des membres inférieurs est 40 fois plus élevé chez les patients atteints de diabète sucré (DS) que chez les personnes non diabétiques. L'incidence d'amputation de l'autre pied dans les 3 ans est également très élevée. Heureusement, la plupart de ces problèmes peuvent être évités grâce à des consultations médicales régulières et à des soins des pieds adaptés. Une clinique spécialisée dans les soins des pieds et des plaies diabétiques peut aider les patients à gérer les complications précocement et à réduire le risque d'amputation.

Comment le diabète affecte-t-il le pied ?

Le diabète chronique peut provoquer une neuropathie diabétique (lésions nerveuses), qui peut provoquer des picotements et des douleurs, voire une ampoule au pied, pouvant entraîner des coupures et des plaies, lesquelles peuvent s'infecter. Le diabète réduit également l'afflux sanguin vers les pieds, ce qui complique la cicatrisation d'une plaie ou d'une infection. Parfois, l'infection peut entraîner une gangrène. L'amputation d'un orteil, d'un pied ou d'une partie de la jambe peut alors être nécessaire pour prévenir la propagation de l'infection au reste du corps et sauver une vie. Il est essentiel de prendre soin de ses pieds afin de prévenir les infections graves et la gangrène.

Les lésions nerveuses causées par le diabète peuvent entraîner des modifications de la forme des pieds, comme le pied de Charcot. Au début du pied de Charcot, vous pouvez ressentir une rougeur, une chaleur et un gonflement. Plus tard, les os des pieds et des orteils peuvent se déplacer ou se briser, ce qui peut donner à vos pieds une forme étrange, comme une « semelle à bascule ».

Quels sont les symptômes du pied diabétique ?

• Chez les diabétiques, les nerfs deviennent généralement engourdis, ce qui rend difficile la détection d'une blessure car il n'y a pas de douleur. Il est possible que l'on ne sente pas l'eau chaude ou le carrelage chaud en marchant pieds nus car la sensation de température est également perdue.
• Les pieds se déforment, affectant la mécanique de port de poids, exposant ainsi les zones des pieds à des pressions anormalement élevées qui peuvent provoquer la dégradation de la peau.
• En raison de la diminution de la transpiration au niveau des pieds, la peau devient rugueuse et sèche, ce qui entraîne des fissures qui permettent aux bactéries de pénétrer et de provoquer une infection.
• Le diabète affaiblit les défenses immunitaires de l'organisme, ce qui réduit sa capacité à lutter contre les maladies et les infections. De plus, les mécanismes de cicatrisation des plaies sont affectés, ce qui allonge le temps de cicatrisation.
• En plus du problème, environ 20 % des diabétiques souffrant de problèmes de pieds ont des vaisseaux sanguins rétrécis ou obstrués. Cela entrave encore davantage le processus de guérison, car une circulation sanguine adéquate est nécessaire pour guérir toute plaie.

Spectre du pied diabétique

• Pied sans risque
• Pied à risque
• Ongle incarné/épaissi
• Les cors
• Callosité

Griffe des orteils

• Problème lié au tendon d'Achille
• Déséquilibre musculaire
• Pied tombant
• Douleur nerveuse
• Neuropathie sensorielle
• Pied ulcéré
• Pied infecté
• Infection nécrosante des tissus mous
• Pied paralysé
• Pied déformé
• Pied de Charcot
• Pied ischémique
• Gangrène des orteils ou du pied
• État septique

Les options de traitement

• Podologie
• Décharge chirurgicale
• Correction des problèmes biomécaniques (chirurgicaux et non chirurgicaux)
• Rééquilibrage musculaire et tendineux
• Le débridement
• Oxygénothérapie hyperbare
• Thérapie des plaies par pression négative
• Matrice dermique artificielle
• Administration d'antibiotiques dans les tissus profonds par Stimulan
• Procédures reconstructrices
  • Greffe de peau
  • Volets locaux
  • Lambeaux pédiculés
  • Volets libres
• Reconstruction vasculaire
  • Angioplastie
  • Pontage vasculaire
• Physiothérapie
• Réhabilitation prothétique
• Orthésiste/Chausseur

Approche multidisciplinaire pour les soins du pied diabétique

• Les soins du pied diabétique nécessitent des soins multidisciplinaires et à l'hôpital Sakra World, une équipe multidisciplinaire est impliquée dans les soins des patients diabétiques du pied. Le chirurgien plasticien, le diabétologue, le radiologue d'intervention, le chirurgien vasculaire, le spécialiste de la médecine de la douleur, le chirurgien orthopédiste, le spécialiste des soins intensifs, l'anesthésiste, le physiothérapeute et le spécialiste de la chaussure collaborent sous un même toit pour fournir des soins complets.
• Les ulcères du pied diabétique sont curables si des soins médicaux appropriés sont prodigués. Le traitement d'un ulcère du pied diabétique consiste à guérir l'ulcère sans récidive et à éviter l'amputation du membre. Pour ceux qui ont malheureusement besoin d'une amputation majeure, nous avons établi une collaboration avec un centre de prothèses qui fournit des membres prothétiques fabriqués avec une technologie de pointe. Les patients diabétiques sont des patients fragiles présentant de nombreux autres problèmes potentiellement mortels comme des problèmes cardiaques et rénaux, qui sont traités par des médecins spécialisés appropriés.

Comment évalue-t-on un pied diabétique ?

• Évaluation clinique
• Évaluation neurosensorielle
• Conduction nerveuse et électromyographie
• Pédobarogramme
• Test musculaire
• Radiologie
  • Radiographie
  • Doppler- Veineux, artériel
  • Angiographie par IRM et CT
  • Angiographie par soustraction numérique
• Radiologie interventionnelle (diagnostique et thérapeutique)
• Laboratoires de pathologie, de microbiologie et de biochimie

Portée du traitement

• Podologie
• Décharge chirurgicale
• Correction des problèmes biomécaniques
• Rééquilibrage musculaire et tendineux
• Le débridement
• Thérapie des plaies par pression négative
• Procédures reconstructrices
  • Greffe de peau
  • Volets locaux
  • Lambeaux pédiculés
  • Volets libres
• Reconstruction vasculaire
  • Angioplastie
  • Pontage vasculaire
• Physiothérapie
• Réhabilitation prothétique
• Orthésiste/Chausseur

Quels services offre la clinique du pied diabétique Sakra ?

• Évaluation globale du pied diabétique et traitement des problèmes du pied diabétique par les chirurgiens plasticiens.
• Évaluation par un endocrinologue hautement qualifié avec une expérience spécifique dans le traitement de ce problème pour adapter votre traitement contre le diabète à vos besoins.
• Évaluation par un radiologue interventionnel et un chirurgien vasculaire possédant une vaste expérience dans le traitement des troubles du pied diabétique et, plus particulièrement, des problèmes dans les vaisseaux sanguins de vos jambes.
• Évaluation par un spécialiste en réadaptation avec une expérience reconnue internationalement en réadaptation du pied pour suggérer les chaussures les plus adaptées à vos besoins, ainsi que des chaussures adaptées fabriquées en interne à un coût abordable.
• Un profil informatisé du pied qui comprend un pédopodogramme, une biothésiométrie et une évaluation Doppler.
• Pansement de votre plaie par une infirmière experte en soins du pied diabétique.
• Traitement de la douleur et des neuropathies par le service de médecine de la douleur et les neurologues.

À la clinique du pied diabétique Sakra, tous ces services sont offerts sous un même toit. La coopération et l'implication des patients dans la gestion des problèmes de pieds sont nécessaires au succès du traitement du diabète.

FAQ

1. Quel est le meilleur traitement pour les ulcères du pied diabétique à Bangalore ?

Le meilleur traitement dépend de la gravité de l'ulcère. Les ulcères légers peuvent guérir grâce à des soins appropriés, un contrôle de l'infection et une réduction de la pression. Les ulcères sévères ou ceux qui ne guérissent pas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. L'hôpital Sakra offre des soins médicaux et chirurgicaux pour les ulcères du pied diabétique.

2. Comment la clinique du pied diabétique de l'hôpital Sakra World aide-t-elle les patients ?

La clinique propose une approche globale, incluant l'évaluation par des experts, la gestion des infections, le soin des plaies, le contrôle de la glycémie et, si nécessaire, une intervention chirurgicale. Les patients bénéficient également de conseils pour prévenir les complications futures.

3. Les ulcères du pied diabétique peuvent-ils être guéris sans chirurgie ?

Oui, de nombreux ulcères peuvent guérir grâce à des soins appropriés, des médicaments et des changements de mode de vie. La chirurgie n'est envisagée que pour les ulcères profonds, infectés ou qui ne cicatrisent pas.

4. Quels sont les premiers signes avant-coureurs des complications du pied diabétique ?

Les premiers signes incluent :

• Rougeur ou gonflement
• Douleur ou engourdissement
• Plaies qui ne cicatrisent pas
• Mauvaise odeur ou écoulement
• Changements de couleur ou de température de la peau

5. Pourquoi le soin des plaies est-il important chez les patients diabétiques ?

Le diabète ralentit la cicatrisation et augmente le risque d'infection. Des soins appropriés des plaies réduisent les complications, préviennent les amputations et accélèrent la cicatrisation. À l'hôpital Sakra, les soins des plaies sont personnalisés et font l'objet d'un suivi rigoureux.