Qu'est-ce que la dialyse ?

Il s'agit d'un traitement qui est effectué lorsque le rein présente un dysfonctionnement. On connaît deux principaux types de dialyse : l'hémodialyse et la dialyse péritonéale. 

L'hémodialyse détourne le sang vers un dispositif où il est purifié avant de retourner dans le corps, tandis que dans le cathéter de dialyse péritonéale à Bangalore, le liquide de dialyse est pompé à l'intérieur de l'abdomen pour nettoyer les vaisseaux sanguins tapissant l'intérieur de l'abdomen.

Que sont les cathéters de dialyse ?

Un cathéter de dialyse est un dispositif mince en forme de tube utilisé pendant la procédure d'hémodialyse pour échanger du sang entre la machine d'hémodialyse et le corps. Il se compose de deux ouvertures, à savoir :

• Lumière artérielle : elle transporte le sang du patient vers la machine de dialyse
• Lumière veineuse – ramène le sang de la machine au patient.

Bien que nommés différemment, les deux canaux se trouvent dans la veine. En cas de dialyse prolongée, un cathéter à ballonnet en polyéthylène téréphtalate de 3 à 8 cm de long est inséré sous la peau. Le ballonnet agit comme une barrière contre les infections. 

Comment est placé un cathéter de dialyse ?

Le site privilégié pour la mise en place de ce cathéter est la veine jugulaire interne, dans le cou (le plus souvent du côté droit). Le dispositif est inséré du côté droit en pratiquant une incision dans la peau, puis en avançant plus bas vers la poitrine.

Quelles sont les complications courantes liées à cette procédure ?

• La coagulation - il peut y avoir un risque de formation de caillots dans la partie interne ou externe du cathéter, ce qui peut bloquer l'ouverture et diminuer le flux sanguin. Cela peut être évité en vérifiant le cathéter à intervalles réguliers.
• Infection - une infection peut survenir même avec un débit sanguin normal, par conséquent, toutes les instructions doivent être suivies correctement. Les symptômes d'une infection du cathéter peuvent être : fièvre, faiblesse, rougeur au point de sortie du cathéter, frissons.

Comment éviter ces complications ?

La personne qui subit la pose du cathéter doit suivre certaines instructions pour minimiser ces risques de coagulation et d’infection :

• L'extrémité du cathéter doit toujours être bouchée afin d'éviter que de l'air ne pénètre dans le cathéter.
• Pendant le processus de dialyse, il est conseillé au patient et au médecin de porter un masque pour empêcher les micro-organismes responsables des infections de pénétrer dans le cathéter.
• Le médecin doit être informé de toute gêne au niveau du site d’insertion du cathéter.
• Il est conseillé de garder le cathéter propre et sec en permanence. Pendant le bain, l'extrémité du cathéter doit être bien fermée pour empêcher l'eau de pénétrer dans le cathéter.

Quels sont les médicaments administrés pour éliminer le blocage du cathéter ?

En règle générale, l'héparine est injectée dans le cathéter avant et après chaque traitement pour prévenir la formation de caillots. Parfois, l'urokinase, communément appelée « médicament thrombolytique », peut être administrée pour dissoudre les caillots. Le processus peut être répété si le caillot persiste. 

Le traitement peut aider à rétablir la circulation sanguine et peut améliorer la qualité de vie. 

FAQ

1. Que sont les cathéters de dialyse aiguë et quand sont-ils utilisés ?

Les cathéters de dialyse aiguë sont des tubes spéciaux placés dans de grosses veines pour éliminer rapidement les déchets et l'excès de liquide du sang. Ils sont utilisés lorsqu'un patient nécessite une dialyse urgente, par exemple en cas d'insuffisance rénale soudaine ou de maladie grave.

2. Où puis-je trouver le meilleur centre de dialyse à Bangalore pour la dialyse aiguë ?

L'hôpital Sakra World de Bangalore dispose d'une unité de dialyse dédiée, composée de néphrologues expérimentés et d'un personnel formé. Ils assurent des soins sûrs et 24h/24 et 7j/7 aux patients nécessitant une dialyse aiguë.

3. Quelle est la différence entre la dialyse péritonéale et l’hémodialyse ?

• Hémodialyse: Le sang est filtré par une machine utilisant un cathéter ou une fistule de dialyse. La procédure est généralement réalisée à l'hôpital ou dans un centre de dialyse.
• Dialyse péritonéale: La paroi abdominale agit comme un filtre, et le liquide de dialyse est utilisé à l'intérieur de l'abdomen pour purifier le sang. L'intervention peut être réalisée à domicile sous surveillance.

4. Comment les cathéters de dialyse pédiatrique sont-ils gérés ?

Les enfants nécessitant une dialyse sont équipés de cathéters spéciaux, plus petits. Les infirmières et les médecins surveillent attentivement ces cathéters, maintiennent la propreté de la zone et suivent des protocoles stricts pour une dialyse sûre et confortable pour l'enfant.

5. Quelles précautions sont nécessaires pour prévenir les infections du cathéter de dialyse ?

• Gardez le site du cathéter propre et sec
• Lavez-vous les mains avant de toucher le cathéter
• Utilisez des antiseptiques et des pansements selon les conseils des médecins
• Éviter toute manipulation inutile du cathéter
• Signalez immédiatement toute rougeur, gonflement ou fièvre

L'hôpital Sakra suit des protocoles stricts de contrôle des infections pour minimiser les risques pour tous les patients.