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Journée mondiale de l'AVC

29th Oct, 2020

Journée mondiale contre l'AVC

Un accident vasculaire cérébral peut survenir à n’importe qui, à n’importe quel moment et n’importe où. L’AVC est la principale cause d’invalidité dans le monde et la deuxième cause de décès, mais tous les AVC peuvent être évités. Les recherches montrent que les patients ayant subi un AVC à l’« heure d’or » présentaient des déficits d’AVC nettement plus importants que ceux arrivés plus tard. Les patients arrivés à l’hôpital dans l’heure qui a suivi avec des symptômes d’AVC ont reçu un traitement puissant aussi souvent que ceux arrivés plus tard dans la fenêtre de temps approuvée pour le traitement. 

Quand survient un accident vasculaire cérébral ?
Un accident vasculaire cérébral survient lorsque l'apport sanguin à une partie du cerveau est interrompu, ce qui entraîne un manque d'oxygène, des lésions cérébrales et une perte de fonction. En général, il est causé par un caillot dans une artère qui alimente le cerveau en sang, ce qu'on appelle l'ischémie. L'accident vasculaire cérébral peut entraîner des dommages permanents, notamment une paralysie partielle et des troubles de la parole, de la compréhension et de la mémoire.
Lors d’un accident vasculaire cérébral, 32,000 XNUMX cellules cérébrales meurent chaque seconde, mais si le patient reçoit un traitement à temps, les dommages peuvent être minimisés. 

Les signes avant-coureurs d’un accident vasculaire cérébral sont les suivants :

  • Engourdissement de la jambe, du bras ou du visage

  • Confusion ou difficulté de compréhension

  • Difficulté à voir dans les deux yeux

  • Difficulté à marcher

  • Vertiges

  • Perte d'équilibre et de coordination

Maux de tête sévères sans cause connue

À partir du moment où vous ressentez les symptômes, il ne vous reste qu’une fenêtre de 3 à 4 heures et demie (appelée heure d’or) pour utiliser des médicaments thrombolytiques afin de tenter de rétablir l’apport sanguin à la partie affectée du cerveau.

Rappelles toi EXPRES ou “FAST”  chaque fois que quelqu'un est victime d'un accident vasculaire cérébral :
Visage tombant
Faiblesse du bras
Difficulté d'élocution
Il est temps d'appeler les urgences

Qu'est-ce qui cause un AVC?
L'une des principales maladies qui conduisent à un accident vasculaire cérébral est l'athérosclérose. Les autres facteurs de risque sont les suivants :

  • Le Tabac

  • Inactivité physique

  • Régime malsain

  • Usage nocif de l'alcool

  • Hypertension

  • La fibrillation auriculaire

  • Augmentation des taux de lipides dans le sang

  • Obésité

Types d'AVC

Il existe trois types d’accident vasculaire cérébral :

AVC ischémique: Elles surviennent à la suite d’une obstruction d’un vaisseau sanguin alimentant le cerveau, ce qui peut provoquer la formation d’un caillot sanguin, appelé thrombose cérébrale.
AVC hémorragique: Elle survient lorsqu'un vaisseau sanguin affaibli est endommagé et saigne dans le cerveau. Le saignement peut être causé par un anévrisme ou une malformation artérioveineuse (MAV).
Accident ischémique transitoire (AIT ou mini-accident vasculaire cérébral) : L'AIT est dû à une interruption temporaire de l'apport sanguin au cerveau. Il provoque des symptômes similaires à ceux d'un accident vasculaire cérébral, mais les symptômes de l'AIT disparaissent rapidement et disparaissent généralement dans les 24 heures.
Aux premiers stades d’un AIT, il est impossible de déterminer s’il s’agit d’un accident vasculaire cérébral ou non. Il est donc important d’appeler les services d’urgence.

Diagnostic d'un AVC

Le médecin effectuera plusieurs tests pour vérifier votre cœur et votre tension artérielle. Plusieurs tests peuvent inclure des analyses de sang et des tests de glycémie.
Examens d’imagerie : scanner, IRM pour créer une image détaillée du cerveau. 
Échocardiogramme : il utilise des ondes sonores pour créer des images détaillées du cœur.
Angiographie carotidienne : dans cet examen, les ondes sonores créent des images détaillées des artères carotides dans le cou. 

Traitement d'un AVC

Un traitement rapide est important pour se remettre d’un AVC. Selon l’American Heart Association, « le temps perdu est un cerveau perdu ». Appelez immédiatement les services d’urgence si vous réalisez que vous êtes peut-être victime d’un AVC ou si vous soupçonnez un proche d’en être victime.

Le traitement d’un accident vasculaire cérébral dépend du type d’accident vasculaire cérébral dont souffre la personne :

Accident vasculaire cérébral ischémique et AIT : Ces types d’accidents vasculaires cérébraux sont traités avec :
Anticoagulants et antiplaquettaires : ces médicaments doivent être pris dans les 24 à 48 heures suivant le début des symptômes de l’AVC.
Médicaments thrombolytiques : Les médicaments thrombolytiques peuvent dissoudre les caillots sanguins dans les artères cérébrales, ce qui arrêtera l’accident vasculaire cérébral et réduira les dommages au cerveau.

Thrombectomie mécanique : Lors de cette intervention, le médecin insère un cathéter dans un gros vaisseau sanguin à l'intérieur de votre tête. L'opération est plus efficace si elle est réalisée dans les 6 à 24 heures suivant le début de l'AVC.

AVC hémorragique: Le traitement de l’AVC hémorragique comprend :

Médicaments: En cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique, le traitement vise à faire coaguler le sang. Les médecins vous prescriront des médicaments pour neutraliser les anticoagulants que vous prenez.
Serrage: Lors d'une IRM, le médecin peut détecter un anévrisme qui n'a pas encore saigné ou qui s'est arrêté. Pour éviter le saignement, le chirurgien peut placer une pince à la base de l'anévrisme.
Chirurgie: Si un anévrisme éclate, le médecin le clippera et pourra pratiquer une craniotomie pour soulager la pression sur le cerveau.

Récupération après un AVC
Selon les rapports de la National Stroke Association, 10 % des survivants d’un AVC se rétablissent presque complètement, tandis que 25 % se rétablissent avec seulement des séquelles mineures.

La récupération après un AVC se concentre sur quatre domaines principaux :

Orthophonie: L'AVC peut entraîner des troubles de la parole et du langage qui peuvent être améliorés avec l'aide d'un orthophoniste. Le thérapeute travaillera avec vous pour réapprendre à parler. 

Thérapie cognitive : Après un AVC, de nombreux survivants présentent des altérations de leurs capacités de raisonnement et de réflexion qui peuvent entraîner des changements de comportement et d'humeur. Un ergothérapeute peut vous aider à retrouver vos capacités de raisonnement et de réflexion et à contrôler vos réactions émotionnelles.

Kinésithérapeute:Après un AVC, vous pourriez constater que vous ne parvenez plus à bouger aussi bien qu'avant. Un physiothérapeute vous aidera à retrouver votre force et votre équilibre.


Moyens de prévenir un accident vasculaire cérébral

Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux :

  • Surveillez votre tension artérielle

  • Contrôlez votre cholestérol

  • Maintenez votre taux de sucre dans le sang à un niveau bas

  • Soyez actif

  • Manger mieux

  • Ne pas fumer

  • Perdre du poids si nécessaire

  • Effectuez des contrôles réguliers et restez en contact avec le médecin

Conclusion

Si vous pensez ressentir les symptômes d’un AVC, consultez immédiatement un médecin d’urgence. Les premières heures qui suivent l’AVC sont cruciales et les médicaments thrombolytiques ne peuvent être administrés que dans les premières heures suivant l’apparition des signes d’AVC.

Un traitement précoce est le moyen le plus efficace de réduire le risque de complications à long terme et d’invalidité. Vous pouvez prévenir un accident vasculaire cérébral, que vous préveniez un premier accident vasculaire cérébral ou que vous essayiez d’en prévenir un deuxième. Consulter un cardiologue près de chez vous pour trouver des moyens de prévenir un accident vasculaire cérébral.