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Un enfant de sept ans subit une opération du cerveau en état d'éveil

21st Jul, 2017

Craniotomie éveillée pour les tumeurs cérébrales | Meilleurs neurochirurgiens en Inde

Les médecins de Bengaluru affirment qu'il s'agit du premier cas de ce type sur un enfant

Nitin (nom modifié), âgé de sept ans, qui se plaignait de maux de tête persistants et de crises fréquentes, a été diagnostiqué avec une tumeur cérébrale autour des vaisseaux sanguins vitaux de la zone de la parole. Il a dû être opéré immédiatement, sans quoi il perdrait la capacité de parler.

Médecins de l'Institut des Neurosciences, Hôpital mondial Sakra, où il a été admis, s'est rendu compte que la parole et les mouvements des membres du patient devaient être surveillés pendant la résection d'une tumeur.

« Il s’agit d’une technique privilégiée pour les opérations visant à éliminer des lésions proches ou impliquant des régions fonctionnellement importantes du cerveau », a déclaré le directeur de l’institut, Satish Rudrappa, au Hindu.

Une équipe, neurochirurgiens, dirigé par le Dr Rudrappa et les neuro-anesthésistes dirigés par Sunil Kumar, qui a pratiqué l'opération de craniotomie éveillée, ont affirmé qu'il s'agissait d'une première au monde sur un patient aussi jeune.

« La craniotomie éveillée a été un grand succès chez les adultes, mais chez les enfants, un autre ensemble de défis est en jeu, comme la capacité d'un enfant de sept ans à coopérer pendant la procédure de cinq heures », a déclaré le Dr Rudrappa.

Nitin a reçu une anesthésie locale par bloc crânien et la craniotomie a été réalisée sous sédation consciente (en dormant et facilement éveillable). Une fois le cerveau et la tumeur atteints, le garçon a été maintenu éveillé pour parler, répondre à des questions simples et identifier des objets simples à l'aide d'images, tandis que les chirurgiens retiraient la tumeur et préservaient les vaisseaux sanguins importants sans coagulation, a expliqué le Dr Rudrappa. À la fin de l'intervention, après une fermeture du crâne, le garçon pouvait parler normalement sans douleur ni inconfort. Il a été libéré dans les 48 heures et fait l'objet d'un suivi régulier, a-t-il ajouté.

Le patient joue de la guitare pendant l'opération

Pendant ce temps, le musicien de 37 ans Abhishek Prasad, qui souffrait de dystonie du musicien (difficulté à bouger les doigts de la main gauche), un trouble nerveux rare, a récemment subi une opération du circuit cérébral à l'hôpital Bhagwan Mahaveer Jain.

Pendant l'opération, le patient était complètement éveillé et jouait de la guitare, afin de donner aux médecins des informations leur permettant de localiser l'emplacement exact de la cible à léser. 

Couverture médiatique: 

1. http://www.thehindu.com/news/national/karnataka/seven-year-old-undergoes-awake-brain-surgery/article19319203.ece

2. http://www.newindianexpress.com/cities/bengaluru/2017/jul/25/7-yr-old-stays-awake-calm-while-doctors-operate-brain-1633032.html

3. http://bangaloremirror.indiatimes.com/bangalore/others/rare-surgery-that-gave-7-yr-old-his-speech-life/articleshow/59672730.cms