Marché 

La myotomie endoscopique perorale (en abrégé POEM) est une procédure endoscopique destinée à traiter les troubles de la déglutition, tels que l'achalasie. Il s'agit d'un trouble dans lequel l'entrée des aliments et des liquides dans l'estomac est altérée. 

L'achalasie est généralement causée par un dysfonctionnement des muscles de l'œsophage et des muscles du sphincter inférieur, ce qui rend difficile le passage des aliments ou des liquides dans la gorge. Les symptômes des troubles de la déglutition comprennent une perte de poids, des difficultés à manger, des douleurs à la déglutition et une sensation de brûlure dans la poitrine. L'opération POEM est une intervention chirurgicale qui aide à détendre les muscles œsophagiens tendus et à ouvrir le passage œsophagien qui s'est rétréci. L'intervention complète dure environ deux à trois heures. 

Des tubes endoscopiques flexibles et fins sont introduits dans la bouche du patient. Cela permet au médecin de visualiser et d'examiner la zone environnante sans aucune grande incision sur le corps. La procédure endoscopique est très bénéfique pour les troubles de la déglutition car il n'y a pas d'incision sur la poitrine ou l'abdomen. Il s'agit d'une procédure peu invasive et ne comprend aucune procédure postopératoire. 

Procédure

Avant la procédure 

Avant l'intervention, nos médecins discuteront avec le patient des préparatifs spécifiques qu'il doit suivre. Cela permet de se préparer physiquement et mentalement. Le patient est invité à suivre un régime liquide pendant deux jours. Avant l'opération, il n'est pas autorisé à boire ou à manger quoi que ce soit pendant au moins 12 heures. Les heures de jeûne permettent de garder l'œsophage et l'estomac propres et faciles à traverser pour l'endoscope. Elles sont importantes pour éviter les complications telles que l'aspiration du contenu de l'estomac dans les poumons. 

Si le patient prend des médicaments, il doit en parler au médecin pour savoir s'il peut les prendre en toute sécurité ou non. Avant l'opération, le patient subira une série de tests médicaux pour évaluer son état de santé général et son aptitude à subir l'opération. 

Pendant la procédure 

Une fois le patient préparé, il sera conduit au bloc opératoire et soumis à une anesthésie intraveineuse. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. anesthésie et la procédure commence par l'insertion du tube endoscopique dans la bouche. Une petite caméra est montée à l'extrémité du tube qui permet au médecin de visualiser de plus près la zone affectée sur un écran de télévision. 

Le tube de l'endoscope traverse la paroi des muscles de l'œsophage pour créer un passage. Un couteau chirurgical est fixé à l'extrémité du tube de l'endoscope et creuse un tunnel dans le passage. Ce couteau permet de couper les tissus indésirables et de détendre les muscles tendus de l'œsophage, qui sont l'un des principaux facteurs causaux des troubles de la déglutition. 

Une fois l'intervention terminée, des clips endoscopiques sont insérés dans la paroi de l'œsophage pour aider à maintenir l'incision ouverte. Le tube endoscopique est retiré par la bouche. Cette procédure permet de soulager les muscles tendus de l'œsophage et permet aux aliments de descendre normalement vers l'estomac. 

Après la procédure 

Le patient devra rester à l'hôpital une nuit pour observer d'éventuelles complications après l'opération. Après l'opération, le patient ne sera pas autorisé à manger ou à boire des aliments solides pendant une certaine période. Après l'opération, le patient subira une radiographie au baryum pour vérifier que les muscles de l'œsophage sont ouverts et qu'il n'y a pas de fuite. 

Les séances de suivi comprennent une visite chez le médecin pour vérifier l'amélioration de l'état de santé pendant 7 à 10 jours. Le patient doit ensuite se rendre à l'hôpital au bout de trois mois pour un test de déglutition afin de s'assurer que l'œsophage fonctionne bien. 

Régime alimentaire pour l'achalasie 

Aliments qui aident à réduire les facteurs de risque de l’achalasie :

Aliments mous, comme les légumes en purée, les bouillies et les soupes 
La menthe poivrée et le yaourt aident à réduire la sécrétion gastrique 
Le gingembre aide à la digestion et prévient les brûlures d'estomac 
Buvez au moins 10 verres d'eau pour garder le corps hydraté

Vivre avec un trouble de la déglutition

Les troubles de la déglutition, comme l’achalasie, sont une maladie à long terme. 
Voici une liste de changements de style de vie qui aideront à réguler les symptômes :

• Évitez de consommer du tabac
• Évitez les aliments frits ou épicés qui peuvent déclencher des brûlures d'estomac
• Buvez beaucoup d'eau en mâchant les aliments
• Prenez fréquemment des repas plus petits
• Dormez avec la tête légèrement surélevée

Maintenez une alimentation équilibrée et nutritive pour une vie saine. Ajoutez plus de fibres à votre alimentation pour favoriser la digestion et une vie saine.