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Obésité et maladies rénales

14 mars 2017

 Traitement des maladies rénales à Bangalore, Inde | Traitement de l'obésité à Bangalore - Hôpital Sakra World

On pense souvent que la maladie rénale est un phénomène rare et qu'on ne peut pas vraiment la voir venir, car dans la plupart des cas, 90 % de la fonction rénale est déjà perdue au moment où les symptômes importants apparaissent. On suppose également que la maladie rénale se manifeste principalement avec l'âge. Il est important de savoir qu'il s'agit de mythes sérieux sur la maladie rénale qui doivent être abordés. Surtout lorsqu'on a une condition préexistante qui augmente le risque de développer une maladie rénale. Certains des principaux facteurs de risque à surveiller sont les suivants :

  1.     Diabète

  2.     Hypertension

  3.     L'obésité et le surpoids

  4.     Antécédents familiaux de maladies rénales

  5.     Des habitudes comme fumer des cigarettes

  6.     Autres problèmes rénaux tels que : infections urinaires récurrentes, calculs et tumeurs, etc.

Surpoids/Obésité et maladie rénale

  • 600 millions de personnes dans le monde sont touchées par l'obésité

  • Les personnes touchées par l’obésité ont un risque 83 % plus élevé de développer une maladie rénale.

  • 24.9 % des maladies rénales chroniques chez les femmes sont associées à l’obésité et au surpoids.

  • 13.8 % des maladies rénales chroniques chez les hommes sont associées à l’obésité et au surpoids.

Il est clair que l’obésité est l’un des principaux facteurs de risque de l’apparition d’une maladie rénale. L’obésité elle-même peut directement conduire à l’IRC, car chez les personnes obèses, l’IMC étant élevé, les reins doivent travailler davantage pour répondre aux exigences métaboliques plus élevées du corps en filtrant au-delà des valeurs normales – hyperfiltration. Indirectement, l’obésité contribue au développement du diabète, de l’hypertension et de la dyslipidémie, c’est-à-dire à une altération du métabolisme des lipides qui, à son tour, conduit à des maladies rénales.

L'obésité et le surpoids

L’obésité et le surpoids peuvent être définis comme une accumulation excessive ou anormale de graisse qui affecte la santé globale du corps.
L'indice de masse corporelle (IMC) est un indice de poids par rapport à la taille utilisé pour classer le surpoids et l'obésité chez les adultes. Il est défini comme le poids d'une personne en kilogrammes divisé par le carré de sa taille en mètres (kg/m2).
Chez les adultes

  1. L'IMC supérieur ou égal à 25 est classé comme surpoids et

  2. IMC supérieur ou égal à 30 comme obésité

Quelles sont les causes de l’obésité et du surpoids ?

L’une des causes fondamentales de l’obésité et du surpoids est un déséquilibre énergétique entre les calories consommées et les calories dépensées, qui est souvent dû à certains des facteurs suivants :

  1. Une consommation accrue d’aliments riches en énergie et en matières grasses

  2. Une augmentation de l’inactivité physique due à la nature de plus en plus sédentaire de nombreuses formes de travail, à l’évolution des modes de transport et à l’urbanisation croissante

  3. Affections génétiques et endocriniennes

  4.  Parfois des médicaments

Pourquoi la sensibilisation à l’IRC est-elle importante pour une personne en surpoids ou obèse ?

L’obésité ou le surpoids peuvent être évités grâce à quelques changements de style de vie et à une perte de poids. Ces changements permettent non seulement de prévenir et de réduire les risques, mais aussi, dans certains cas, de guérir des maladies chroniques comme le diabète, l’hypertension artérielle, les maladies cardiovasculaires et l’IRC. Par conséquent, toutes les personnes obèses, en particulier celles qui souffrent de diabète et d’hypertension artérielle, doivent surveiller régulièrement leur glycémie, leur tension artérielle, leur taux de créatinine sérique et effectuer des analyses d’urine pour détecter une fuite de protéines.

Comment gérer l’obésité et le surpoids pour prévenir ou réduire le risque d’IRC ?

L’intégration d’une alimentation saine, d’une activité physique et d’un sommeil réparateur est au cœur de la prise en charge des personnes obèses et en surpoids.

Alimentation saine

  1. Plutôt que d'opter pour des régimes extrêmes, optez pour des repas en petites portions

  2. Remplacez les boissons gazeuses sucrées par de l'eau ou des jus de fruits frais

  3. Limitez l’apport énergétique provenant des graisses et des sucres totaux ;

  4. Limitez votre consommation de protéines et de sodium

  5. La consommation de sel doit être limitée, en particulier chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle.

  6. Augmenter la consommation de fruits et légumes, ainsi que de légumineuses, de céréales complètes et de noix

L'activité physique

L’activité physique est essentielle pour réussir à perdre du poids sainement. L’exercice augmente la dépense énergétique, favorise la perte de poids et aide à maintenir un poids santé.

  1. L'inactivité est malsaine et doit être évitée

  2. Pratiquer une activité physique régulière (60 minutes par jour pour les enfants et 150 minutes réparties sur la semaine pour les adultes)

Apnee

Un sommeil adéquat favorise le maintien d’un poids santé.

  1. La plupart des individus ont besoin d’environ sept heures de sommeil par nuit.

  2. Prévenir les troubles du sommeil

  3. Évitez de manger avant d'aller dormir

Docteur

Dr Sushma Rani Raju

Directeur et chef – Néphrologie

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