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Crise cardiaque : l'heure d'or

6th Oct, 2015

Heure d'or après une crise cardiaque | Dr Deepak Krishnamurthy | Chirurgien cardiaque en Inde | Meilleur hôpital cardiaque à Bangalore - Hôpital Sakra World

La première heure qui suit le début d'une crise cardiaque est appelée l'heure d'or. Une action appropriée dans les 60 premières minutes d'une crise cardiaque peut inverser ses effets.

Ce concept est extrêmement important à comprendre car la plupart des décès et des arrêts cardiaques surviennent pendant cette période. Cependant, si la personne arrive à l'hôpital et est soignée pendant cette période, elle peut s'attendre à un rétablissement presque complet.

Fenêtre d'opportunité :

L'heure d'or est une fenêtre d'opportunité qui a un impact sur la survie et la qualité de vie d'un patient après une crise cardiaque. C'est un moment critique et un moment qui touche un muscle. En effet, le muscle cardiaque commence à mourir dans les 80 à 90 minutes qui suivent l'arrêt de l'apport sanguin et, dans les six heures, presque toutes les parties du cœur affectées peuvent être endommagées de manière irréversible. Ainsi, plus vite le flux sanguin normal est rétabli, moins les dommages causés au cœur sont importants.

Pour réduire les dégâts, il est important de se rendre à l'hôpital le plus rapidement possible. Outre les conséquences d'un muscle cardiaque endommagé, les causes les plus courantes de décès au début de la maladie sont des rythmes cardiaques anormaux appelés tachycardie ventriculaire et fibrillation ventriculaire, où les muscles cardiaques se contractent à un rythme rapide, mais où le sang ne se pompe pas efficacement depuis le cœur. C'est pourquoi, une fois que la personne arrive dans un établissement médical (ambulance ou hôpital), elle est immédiatement placée sous ECG pour évaluer le rythme cardiaque afin de pouvoir lui administrer rapidement un traitement en cas de rythme anormal, qui pourrait consister à lui administrer un choc (cardioversion) ou certains médicaments. 

Étapes à suivre :

  • Reconnaître les symptômes

  • Appelez immédiatement à l'aide

  • Arrivez rapidement à l’hôpital.

Faites attention à ces signes : 

  • Sensation de lourdeur, de pression ou de brûlure au niveau de la poitrine au repos ou lors d'un effort minimal, associée à de l'agitation, de la transpiration, une irradiation de la douleur à la mâchoire, au dos, au bras gauche.

  • Essoufflement sans gêne thoracique, notamment chez les diabétiques.

  • Les douleurs abdominales et les ballonnements sont généralement des problèmes liés à l’acidité, mais si les symptômes sont plus graves que d’habitude ou sont associés à d’autres symptômes, prenez-les au sérieux.

Quel est le problème et comment y remédier ?

Une crise cardiaque survient lorsqu'un caillot bloque complètement un vaisseau sanguin du cœur. L'objectif principal est de se débarrasser de ce caillot le plus rapidement possible, sinon cette partie du cœur meurt. Même si vous soupçonnez légèrement que les symptômes pourraient être ceux d'une crise cardiaque, mâchez immédiatement un comprimé d'aspirine de 300/325 mg ; cela aide à dissoudre le caillot. Une fois à l'hôpital, les médecins essaieront de se débarrasser du caillot, soit à l'aide d'un médicament thrombolytique très puissant, soit par une procédure appelée angioplastie primaire. Bien que les deux modalités présentent des avantages et des inconvénients, l'angioplastie primaire est la thérapie préférée dans la plupart des scénarios. Dans l'angioplastie primaire, une angiographie coronaire diagnostique est réalisée immédiatement pour identifier le site de blocage et une angioplastie est réalisée et un stent (échafaudage métallique) est déployé dans l'artère pour ouvrir le flux sanguin. 

La seule condition préalable est que cela ne puisse être fait que dans les hôpitaux où un laboratoire de cathétérisme cardiaque et médecins Il existe des spécialistes bien familiarisés avec cette procédure. En plus de cela, d'autres thérapies de soutien sont également mises en place simultanément.

Soyez préparé:

  • Gardez toujours les numéros de contact des ambulances et des hôpitaux à proximité enregistrés dans votre téléphone portable, afin de pouvoir les appeler en cas de besoin. 

  • Essayez de rejoindre l’hôpital le plus proche qui dispose d’installations de soins cardiaques… le plus tôt possible. 

  • Essayez d'y aller en ambulance.

  • Ne conduisez pas vous-même car vous pourriez vous blesser ainsi que blesser les autres. 

  • Appelez la ligne d’assistance de l’hôpital afin que le système puisse être activé avant même que le patient n’arrive à l’hôpital.

Prévenir l'attaque :

Il est toujours préférable d'éviter qu'un tel événement ne se produise. Pour cela, il est important de mener une vie saine pour le cœur. Tous les facteurs de risque de maladie cardiaque comme l'hypertension artérielle, le diabète, l'hypercholestérolémie, l'obésité, la sédentarité, le tabagisme, sont des tueurs silencieux car ils ne produisent pas de symptômes désagréables et sont donc négligés par la plupart d'entre nous. Il est essentiel de se faire examiner par un cardiologue expert à intervalles réguliers.

Que faire si une personne s’effondre soudainement ?

Suivez ces conseils avec diligence :

  • Allongez immédiatement le patient sur le dos

  • Écoutez le battement du cœur en gardant votre oreille sur la poitrine

  • Vérifiez si la personne respire en plaçant votre doigt près de son nez pour sentir sa respiration. Si le patient ne respire pas, commencez à pratiquer des compressions thoraciques et un bouche-à-bouche intermittent si possible.

  • Appelez une ambulance et transférez le patient vers un hôpital à proximité.