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10th Jan, 2017
Les bébés et les nourrissons ont leurs propres façons d’explorer le petit monde qui les entoure. Tout est nouveau pour eux et pour les nouveaux parents. Surtout dans le cas des nouveaux parents, tout ce que l’enfant rencontre et vit pour la première fois, les parents ont leurs propres moments d’apprentissage, avec beaucoup de surprises, bonnes et mauvaises. Dans tout ce processus d’exploration et d’apprentissage, les dangers auxquels les enfants sont exposés sont parfois complètement inimaginables pour les parents. Il est donc essentiel de comprendre les risques potentiels auxquels votre enfant peut être exposé, en effectuant des activités simples comme jouer, ramper, marcher et même manger.
L'ingestion de corps étrangers est l'un des risques que les parents doivent prendre en compte à tout moment, en particulier pour les enfants de plus de 6 mois, c'est-à-dire lorsqu'ils commencent à s'asseoir et à ramper, qu'ils sont capables de se déplacer et qu'ils ont tendance à s'approcher ou à ramasser presque tous les objets à leur portée. Presque tous les enfants courent le risque d'ingestion de corps étrangers sous forme d'objets tels que des pièces de monnaie, des épingles, des vis, des boutons, des piles et tout type de jouets et de pièces de jouets. Bien que les enfants puissent également aspirer des particules de nourriture, les risques sont comparativement plus faibles, à moins qu'il ne s'agisse de particules alimentaires dures comme des noix que le bébé est incapable de mâcher. Le corps étranger peut pénétrer dans les voies alimentaires ou dans les voies respiratoires, ce dernier entraînant de graves problèmes respiratoires.
Récemment, un bébé de 15 mois a été admis aux urgences de l'hôpital Sakra World après avoir accidentellement ingéré une petite lampe LED, qui faisait en fait partie d'un de ses jouets. L'enfant a certainement dû casser cette partie du jouet en jouant et l'a mise dans sa bouche par curiosité. La probabilité d'une telle chose est purement imaginaire pour les nouveaux parents, mais il semble que les parents doivent être particulièrement prudents de nos jours. L'incident s'est produit à l'extérieur de Bangalore et les parents ont dû conduire l'enfant en toute hâte pendant 3 heures pour se rendre à Bangalore.
L'enfant a été immédiatement admis aux urgences et une radiographie a été effectuée pour identifier le corps étranger et son emplacement dans les voies respiratoires. Une équipe de médecins comprenant des chirurgiens pédiatriques (Dr Ramachandra C et Dr Anilkumar PL), un anesthésiste (Dr Hirachand Mutagi) de l'hôpital Sakra World s'est réunie et a discuté du cas pour décider d'un traitement approprié en gardant à l'esprit l'intérêt supérieur du bébé. Il est très important de prendre la bonne décision au bon moment dans de telles situations et comme il s'agit d'une procédure compliquée compte tenu du type de corps étranger et de son emplacement. Chaque étape doit être effectuée avec soin pour éviter d'endommager les cordes vocales (boîte vocale) et la trachée (voie respiratoire principale), ce qui pourrait entraîner un blocage éventuel des voies respiratoires et des incapacités temporaires/permanentes de la parole.

Une anesthésie rigoureuse et soigneusement coordonnée a été induite pour mener à bien une bronchoscopie afin de retirer en toute sécurité le corps étranger des voies respiratoires en veillant à ce qu'il ne glisse pas davantage dans les poumons ni n'endommage les voies respiratoires. Un enfant en bonne santé et joueur a été libéré et les parents ont été bien informés des précautions futures et de la nécessité de garantir un environnement sûr pour que l'enfant puisse jouer et explorer son environnement.
Dr Anil Kumar, consultant en chirurgie pédiatrique, hôpital Sakra World – « L’ingestion de corps étrangers est une affection très courante et potentiellement mortelle à laquelle les nourrissons et les bébés sont très exposés. Le traitement et les interventions chirurgicales dans de telles situations sont également très compliqués, car l’enfant doit souvent être placé sous anesthésie générale et l’opération elle-même est compliquée. De plus, ces interventions chirurgicales sont considérées comme très sensibles à la technique, car l’anesthésie est administrée par la trachée, qui est également le site principal de l’opération – la bronchoscopie. Je conseille à tous les parents d’être très prudents, en particulier lorsqu’ils donnent à leur bébé des noix ou des fruits avec des graines. Il est toujours préférable de donner ces aliments sous surveillance visuelle et de surveiller l’enfant pendant qu’il joue. Les parents doivent consulter immédiatement un médecin chaque fois que leur enfant s’étouffe ou tousse continuellement après avoir mangé. »
M. Hari Kirishna Naidu – le père du bébé a déclaré – « Cette situation a été un véritable choc pour moi et ma famille, un véritable cauchemar. Je pense que les décisions rapides prises par le Dr Anil Kumar et son équipe à l’hôpital Sakra World, comme la réalisation d’une radiographie en premier lieu et le choix d’un traitement approprié, ont joué un rôle important dans le sauvetage de notre enfant. Je voudrais également conseiller à tous les parents d’être très prudents et de ne jamais laisser leurs enfants sans surveillance, et de veiller à n’acheter que des jouets adaptés à leur âge. »

*image représentative uniquement et ne représente pas le patient réel
Consultant principal et chef de service - Chirurgie pédiatrique
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