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Angine de poitrine : causes, symptômes et prévention

10th Dec, 2016

Causes, symptômes et prévention de l'angine de poitrine

Qu’est-ce que l’angine ?

L'angine est l'inconfort que l'on ressent lorsqu'il y a un rétrécissement de l'artère du cœur, ou lorsque le cœur ne reçoit pas suffisamment d'apport sanguin, en particulier pendant l'exercice, car pendant l'exercice ou toute activité intense, la fréquence cardiaque et la pression artérielle augmentent et le cœur a besoin de plus d'apport sanguin.

L'angine de poitrine est un symptôme de maladie coronarienne et se présente généralement sous la forme d'une compression, d'une pression, d'une lourdeur, d'une oppression ou d'une douleur dans la poitrine. Également connue sous le nom d'angine de poitrine, elle peut être un problème récurrent ou un problème de santé soudain et aigu.

L'angine de poitrine est une affection relativement courante, mais elle peut être difficile à distinguer d'autres types de douleurs thoraciques, comme la douleur ou l'inconfort dû à une indigestion. Par conséquent, en cas de douleur thoracique inexpliquée, il faut consulter immédiatement un médecin.

Quelles sont les causes de l’angine ?

L'angine de poitrine est causée par une diminution du flux sanguin vers les muscles du cœur. Notre sang transporte l'oxygène, nécessaire à la survie du muscle cardiaque. Lorsque le muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment d'oxygène, cela provoque une maladie appelée ischémie.

La cause la plus fréquente de diminution du flux sanguin vers le muscle cardiaque est la maladie coronarienne. Les artères cardiaques (coronaires) peuvent se rétrécir en raison de dépôts appelés plaques. C'est ce qu'on appelle l'athérosclérose.

Cette diminution du flux sanguin est un problème d'approvisionnement, à cause duquel le cœur ne reçoit pas suffisamment de sang riche en oxygène. Ainsi, pendant les périodes de faible demande en oxygène, par exemple au repos, le muscle cardiaque peut se contenter de la quantité réduite de flux sanguin sans déclencher de symptômes d'angine de poitrine. Mais lorsque la demande en oxygène augmente, par exemple pendant l'exercice, cela peut provoquer une angine de poitrine.

Quels sont les symptômes de l’angine ?

Les symptômes associés à l’angine comprennent :

    1. Douleur ou inconfort thoracique
    2. Douleur dans les bras, le cou, la mâchoire, l'épaule ou le dos accompagnant une douleur thoracique
    3. La nausée
    4. Fatigue
    5. Essoufflement
    6. Transpiration
    7. Étourdissements

Une oppression thoracique, un essoufflement et une fatigue après tout type d'effort, qu'il s'agisse de nager, de faire du vélo, de courir ou même de monter quelques escaliers ou une pente, peuvent être un signe d'angine de poitrine.

La gravité, la durée et le type d'angine peuvent varier. Il est important de savoir reconnaître toute gêne thoracique nouvelle ou changeante. Des symptômes nouveaux ou différents peuvent signaler une forme plus dangereuse d'angine (angine instable) ou une crise cardiaque.

Comment l’angine peut-elle être diagnostiquée et gérée ?

Si la douleur thoracique dure plus de quelques minutes et ne disparaît pas même après un repos ou la prise de médicaments contre l'angine, cela peut être le signe d'une crise cardiaque. Appelez immédiatement les secours.

Pour diagnostiquer l'angine, le médecin commencera par effectuer un examen physique et par comprendre les symptômes. Les facteurs de risque, notamment les antécédents familiaux de maladie cardiaque, sont importants. Votre médecin peut recommander plusieurs tests afin de confirmer l'angine, comme :

    1. Électrocardiogramme (ECG)
    2. Test d'effort/Test sur tapis roulant
    3. Échocardiogramme 
    4. Radiographie pulmonaire 
    5. Angiographie coronaire
    6. Tomodensitométrie cardiaque (TDM)

S'il y a des blocages, on peut ressentir ce genre de symptômes, ces tests jouent donc un rôle très important pour déterminer s'il y a un problème dans l'une des artères du cœur. 

Même si un blocage est exclu, il est conseillé d'améliorer sa condition physique, de réduire l'excès de poids et de poursuivre un bon programme d'exercice. 

Il existe de nombreuses options de traitement de l'angine, notamment des changements de mode de vie, des médicaments, une angioplastie et la pose d'un stent ou un pontage coronarien. Les objectifs du traitement sont de réduire la fréquence et la gravité des symptômes et de diminuer le risque de crise cardiaque et de décès.

Des changements de mode de vie et des médicaments sont souvent utilisés pour traiter l'angine stable. Mais des interventions chirurgicales, telles que l'angioplastie, la pose d'un stent et le pontage aortocoronarien, peuvent également être nécessaires pour traiter l'angine. 

Docteur

Dr Sreekanth Shetty

Directeur & HOD - Cardiologie

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