অ্যাকোস্টিক টিউমার কি?

অ্যাকোস্টিক টিউমার হল বিশেষ টিউমার যা শ্রবণ ও ভারসাম্যের জন্য দায়ী স্নায়ুর আবরণ থেকে উদ্ভূত হয়। তাদের জন্য সঠিক নিউরোসার্জিক্যাল নাম ভেস্টিবুলার শোয়ানোমা।

অ্যাকোস্টিক নিউরোমার সাথে যুক্ত সাধারণ লক্ষণগুলি কী কী?

1. একটি প্রাথমিক লক্ষণ হল এক কানে শ্রবণশক্তি হ্রাস:
   1. এটি বিভিন্ন উপায়ে প্রকাশ পেতে পারে। হয় টেলিফোনে বক্তৃতা বুঝতে প্রাথমিক অক্ষমতা অথবা উচ্চস্বরে কণ্ঠস্বর বা সুর বুঝতে অক্ষমতা।
   2. প্রধান ক্ষতি হল বক্তৃতা বৈষম্য বা বক্তৃতাকে শুধু শোনার চেয়ে বোঝা।
   3. ধীরে ধীরে শ্রবণশক্তি হ্রাস কণ্ঠস্বর উত্থাপনের উন্নতি হবে না। কানের মধ্যে পরিবাহী সিস্টেমে সমস্যা হলেই চিৎকার করা সাহায্য করে। ব্রেন টিউমার হলে, কণ্ঠস্বর বাড়ানোর ক্ষেত্রে শ্রবণশক্তির উন্নতি হবে না।
2. কানে বাজছে (টিনিটাস)।
3. কানে পূর্ণতার অনুভূতি
4. ভার্টিগো বা মাথা ঘোরা
5. মুখের অসাড়তা, দুর্বলতা এবং কাঁপুনি
6. গিলতে অসুবিধা
7. মাথাব্যথা, আনাড়িতা এবং বিভ্রান্তি।
8. শরীরের ভারসাম্য বজায় রাখতে অসুবিধা
9. কদাচিৎ, হঠাৎ শ্রবণশক্তি হারানো

অ্যাকোস্টিক নিউরোমা সম্পর্কে আরও নিশ্চিতকরণের জন্য, নিউরোলজিস্ট নিম্নলিখিত পরীক্ষার সুপারিশ করবেন।

1. শ্রবণ পরীক্ষা: এই পরীক্ষাটি শ্রবণ ক্ষমতা পরীক্ষা করবে এবং সমস্যাটি স্নায়ুর সাথে সম্পর্কিত কিনা তা নির্ধারণ করবে।
2. এম.আর. আই স্ক্যান (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং)

অ্যাকোস্টিক নিউরোমাস কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?

অ্যাকোস্টিক নিউরোমাসের চিকিৎসা তাদের বৃদ্ধি, আকার এবং অবস্থানের উপর ভিত্তি করে করা হয়। অ্যাকোস্টিক নিউরোমাসের চিকিৎসার তিনটি পদ্ধতি নিম্নরূপ:

1. টিউমার নিরীক্ষণ
2. মস্তিষ্কের থেরাপি
3. রেডিয়েশন থেরাপি (স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি)

টিউমার নিরীক্ষণ

অ্যাকোস্টিক টিউমারগুলি খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। অতএব, যদি প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয় এবং ছোট হয়, তাহলে ডাক্তার পর্যায়ক্রমে এমআরআই স্ক্যান করে টিউমারের অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন। যদি টিউমারটি আকারে বৃদ্ধি পায়, তাহলে ডাক্তার অস্ত্রোপচার বা রেডিওথেরাপির সুপারিশ করতে পারেন।

ব্রেণ অপারেশন

এই টিউমারের চিকিৎসার সবচেয়ে জনপ্রিয় এবং কার্যকর পদ্ধতি হল অস্ত্রোপচার। ভেস্টিবুলার স্কোয়ানোমাসের অস্ত্রোপচার ব্যাপকভাবে অনুশীলন করা হয় এবং নতুন প্রযুক্তির সহায়তায়, ভালো নিরাময়ের পাশাপাশি শ্রবণশক্তি এবং মুখের স্নায়ুর কার্যকারিতা সংরক্ষণ করা সম্ভব।

প্রাচীনকালে, এই অস্ত্রোপচারের ফলে গুরুতর জটিলতা দেখা দিত। এর অর্থ ছিল সম্পূর্ণ শ্রবণশক্তি হারানো, ভারসাম্যহীনতার সমস্যা এবং মুখের পেশীগুলির প্রতিসাম্য এবং কার্যকারিতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ মুখের স্নায়ু হারানো। এই স্নায়ুটি সাধারণত টিউমারের খুব কাছাকাছি চলে যেত এবং নিয়মিতভাবে নষ্ট হয়ে যেত, যার ফলে চোখ ও মুখের দুর্বল সমস্যা তৈরি হত এবং মুখের অসামঞ্জস্যতাও বিকৃত হত।

আজকাল, স্নায়ু উদ্দীপনার পাশাপাশি নতুন প্রযুক্তির আবির্ভাবের ফলে, স্নায়ুর ক্ষতি ন্যূনতম পরিমাণে সীমিত করা যেতে পারে অথবা কখনও কখনও সম্পূর্ণরূপে এড়ানো যেতে পারে। এই অস্ত্রোপচারের ব্যবস্থাপনায় যে সরঞ্জামগুলি অত্যন্ত সাহায্য করেছে তা হল:

• স্নায়ু উদ্দীপক: এই যন্ত্রটি অপারেটিং সার্জনকে মুখের স্নায়ুর অবস্থান সম্পর্কে বলতে পারে, যার ফলে এটি সংরক্ষণ করা যায়।
• নিউরো-নেভিগেশন: এটি অস্ত্রোপচারের আগে নেওয়া এমআরআই ইমেজিংকে অস্ত্রোপচারের এক-এক টুকরো রিয়েল-টাইম নির্দেশিকায় রূপান্তরিত করে। নিউরো-নেভিগেশন বৃহৎ, দুর্বল অস্ত্রোপচারগুলিকে সুনির্দিষ্ট ডে-কেয়ার অপারেশনে রূপান্তরিত করেছে যা সার্জন এবং রোগী উভয়কেই উপকৃত করে।
• বেরা: এটি সার্জনকে শ্রবণ স্নায়ুর উপর অস্ত্রোপচারের প্রভাব পর্যবেক্ষণ করতে সাহায্য করে, সেইসাথে শ্রবণশক্তি এবং হৃদপিণ্ডের কার্যকলাপের জন্য দায়ী মস্তিষ্কের গুরুত্বপূর্ণ কেন্দ্রগুলির উপরও।

এই সমস্ত সরঞ্জাম সাকরা ওয়ার্ল্ড হাসপাতালে পাওয়া যায়। আমরা একটি আছে টেবিলে সিটি স্ক্যানার, যা অস্ত্রোপচারের সময় টিউমার রিসেকশনের অবস্থা সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

বিকিরণ থেরাপির

এই পদ্ধতিটি কখনও কখনও একা বা অস্ত্রোপচারের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়। রেডিয়েশন থেরাপিতে তেজস্ক্রিয় উপাদান ব্যবহার করে নিরাময়কারী বিকিরণ নির্গত হয় যা টিউমারকে বেছে বেছে ধ্বংস করতে পারে, স্বাভাবিক মস্তিষ্ককে ক্ষতি ছাড়াই সংরক্ষণ করতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ ধরণের রেডিয়েশন হল GAMMA KNIFE, যেখানে টিউমারকে সঙ্কুচিত করার জন্য অত্যন্ত কেন্দ্রীভূত বিকিরণ রশ্মি ব্যবহার করা হয়।

চিকিত্সার জন্য উপলব্ধ অনেকগুলি পদ্ধতি থাকা সত্ত্বেও, এটি আপনার নিউরোসার্জন হবেন যিনি চিকিত্সার পদ্ধতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেবেন। আপনি একটি সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে তাদের সাথে পদ্ধতির সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি নিয়ে নির্দ্বিধায় আলোচনা করুন৷

বিবরণ

প্রশ্ন ১. অ্যাকোস্টিক ব্রেন টিউমারের চিকিৎসা কীভাবে করবেন?

একটি অ্যাকোস্টিক ব্রেন টিউমার (যাকে অ্যাকোস্টিক নিউরোমা বা ভেস্টিবুলার স্কোয়ানোমাও বলা হয়) এর আকার, লক্ষণ এবং বৃদ্ধির হারের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা করা হয়। চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

• পর্যবেক্ষণ (ছোট, ধীর গতিতে বর্ধনশীল টিউমারের জন্য)
• টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার
• রেডিয়েশন থেরাপি (স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারির মতো) বৃদ্ধি বন্ধ বা ধীর করার জন্য

শ্রবণশক্তি, ভারসাম্য এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে একজন বিশেষজ্ঞ সর্বোত্তম বিকল্পটি নির্ধারণ করবেন।

প্রশ্ন ২. অস্ত্রোপচারের পর কি অ্যাকোস্টিক নিউরোমা আবার বেড়ে উঠতে পারে?

হ্যাঁ, যদিও এটি বিরল, একটি অ্যাকোস্টিক নিউরোমা সম্পূর্ণরূপে অপসারণ না করা হলে আবার বেড়ে উঠতে পারে। পুনরাবৃত্তি পর্যবেক্ষণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে নিয়মিত এমআরআই স্ক্যান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রশ্ন ৩. অ্যাকোস্টিক নিউরোমার বৃদ্ধি কীভাবে বন্ধ করবেন?

টিউমারের বৃদ্ধি বন্ধ করার জন্য, ডাক্তাররা স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি (যেমন গামা নাইফ) ব্যবহার করতে পারেন, যা টিউমারে সুনির্দিষ্ট বিকিরণ সরবরাহ করে। কিছু ক্ষেত্রে, টিউমারের কারণে লক্ষণ দেখা দিলে অস্ত্রোপচার করা হয়। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রাথমিক পর্যায়ে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

প্রশ্ন ৪. ভেস্টিবুলার স্কোয়ানোমাসের কারণ কী?

ভেস্টিবুলার স্কোয়ানোমা সাধারণত ক্যান্সারবিহীন এবং ব্যালেন্স স্নায়ুর শোয়ান কোষ থেকে উদ্ভূত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর সঠিক কারণ অজানা, তবে বিরল ক্ষেত্রে এগুলি নিউরোফাইব্রোমাটোসিস টাইপ 2 (NF2) নামক একটি জেনেটিক ব্যাধির সাথে যুক্ত হতে পারে।

প্রশ্ন ৫. অ্যাকোস্টিক নিউরোমার অস্ত্রোপচার কি ঝুঁকিপূর্ণ?

অ্যাকোস্টিক নিউরোমার সার্জারি সাধারণত অভিজ্ঞ হাতে নিরাপদ, তবে এর ঝুঁকি থাকতে পারে যেমন:

• শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস
• মুখের স্নায়ুর ক্ষতি
• ভারসাম্য বিষয়
• সিএসএফ লিক বা সংক্রমণ

ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং স্নায়ু-পর্যবেক্ষণ কৌশলগুলি অস্ত্রোপচারকে আরও নিরাপদ এবং কার্যকর করে তুলেছে।