এভি ফিস্টুলা কি?

দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিসের জন্য, রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশের সর্বোত্তম উপায় হল AV ফিস্টুলা। প্লাস্টিক ডায়ালাইসিস ক্যাথেটার স্থাপন করলে প্রবেশের স্থানে সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়, যার ফলে রক্তনালীর আস্তরণ ক্ষতিগ্রস্ত এবং সংকুচিত হয়ে যায় এবং রক্তনালী প্লাস্টিক ক্যাথেটার আরও প্রবেশের জন্য অযোগ্য হয়ে পড়ে। AV ফিস্টুলা তৈরির সাথে সাথে, রক্তনালীতে প্রতিকূল ফলাফল দূর হয়। বিশেষজ্ঞ চিকিৎসার জন্য রোগীরা নিরাপদ এবং কার্যকর AV ফিস্টুলা তৈরি এবং ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যাঙ্গালোরের AV ফিস্টুলা হাসপাতালে যেতে পারেন।

কিভাবে একটি AV ফিস্টুলা তৈরি হয়?

• একটি AV ফিস্টুলা তৈরির জন্য একটি অপারেশনের প্রয়োজন হয়, যা সাধারণ/স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়। অস্ত্রোপচারে সাধারণত প্রায় ২ ঘন্টা সময় লাগে।
• রোগীর বাহুতে একটি কাটা বা ছেদ তৈরি করা হয়, যা কব্জির দিকে অথবা কনুইয়ের ভিতরের অংশে হতে পারে।
• কব্জি এবং কনুইতে যথাক্রমে ২-৪ সেন্টিমিটার লম্বা ছেদ বা কাটা তৈরি করা হয়।
• যদি বাহুর শিরা থেকে ফিস্টুলা তৈরি করা সম্ভব না হয়, তাহলে অন্য কোথাও থেকে শিরার একটি অংশ সংগ্রহ করা যেতে পারে, অথবা ফিস্টুলা তৈরির জন্য একটি কৃত্রিম রক্তনালী ব্যবহার করা যেতে পারে। যদিও ফিস্টুলা একইভাবে কাজ করে, গ্রাফটিং এবং কৃত্রিম ফিস্টুলা তৈরির প্রক্রিয়াটি আরও বেশি সময় নেয়।
• যে ফিস্টুলা তৈরি হয় তা পরিপক্ক হতে সাধারণত ৬ সপ্তাহ বা তার বেশি সময় নেয়। বাহুতে সঞ্চালনের পরিবর্তনের অনুভূতি হতে পারে। ফিস্টুলা তৈরির পর যে কোনো ঠান্ডা বা ব্যথার অনুভূতি হলে তা চিকিৎসককে জানাতে হবে।

কিভাবে একটি AV ফিস্টুলা চিকিৎসা করা হয়?

• প্রথমত, AV ফিস্টুলা তৈরির সময় সর্বাধিক সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
• বাহুটি সাধারণত উষ্ণ রাখার জন্য একটি নরম ড্রেসিং দিয়ে মুড়িয়ে রাখা হয়।
• ডিহাইড্রেশন এড়াতে, যা জমাট বাঁধার ফলে ফিস্টুলা আরও ব্লক হয়ে যেতে পারে, হেমোডায়ালাইসিসের সময় রোগীর শুষ্ক ওজন কিছুটা বৃদ্ধি করা হয়।
• পরে অ্যাসপিরিন দেওয়া হয়, যা ফিস্টুলা জমাট বাঁধার সম্ভাবনা আরও কমিয়ে দেয়।

বিবরণ

১. এভি ফিস্টুলা কী এবং ডায়ালাইসিসের জন্য এটি কেন গুরুত্বপূর্ণ?

আর্টেরিওভেনাস (AV) ফিস্টুলা হল ধমনী এবং শিরার মধ্যে তৈরি একটি সংযোগ, সাধারণত বাহুতে। এটি রক্তকে দ্রুত এবং নিরাপদে ডায়ালাইসিস মেশিনে প্রবাহিত করতে সাহায্য করে। দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিসের জন্য AV ফিস্টুলা হল পছন্দের প্রবেশাধিকার কারণ এগুলি টেকসই এবং ক্যাথেটারের তুলনায় কম জটিলতা রয়েছে।

২. বেঙ্গালুরুতে আমি কোথায় AV ফিস্টুলা সার্জারি পেতে পারি?

সাকরা ওয়ার্ল্ড হাসপাতাল অভিজ্ঞ নেফ্রোলজিস্ট এবং ভাস্কুলার সার্জনদের দ্বারা AV ফিস্টুলা তৈরির কাজ করে। ডায়ালাইসিস রোগীদের সর্বোত্তম ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য হাসপাতালটি অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে ব্যাপক যত্ন প্রদান করে।

৩. একটি AV ফিস্টুলা পরিপক্ক হতে কত সময় লাগে?

অস্ত্রোপচারের পর, একটি AV ফিস্টুলা সাধারণত পরিপক্ক হতে ৬ থেকে ১২ সপ্তাহ সময় নেয় এবং ডায়ালাইসিসের জন্য ব্যবহার করা যায়। ডাক্তাররা এর বৃদ্ধি এবং রক্তপ্রবাহ পর্যবেক্ষণ করে নিশ্চিত করেন যে এটি নিয়মিত ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত।

৪. AV ফিস্টুলা তৈরির ঝুঁকি এবং জটিলতাগুলি কী কী?

AV ফিস্টুলা সার্জারি সাধারণত নিরাপদ, তবে সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অস্ত্রোপচার সাইটে সংক্রমণ
• সোয়েড বা তীব্রতা
• ফিস্টুলার সংকীর্ণতা বা বাধা
• রক্তপাত বা জমাট বাঁধা

নিয়মিত ফলোআপ এই জটিলতাগুলি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত এবং পরিচালনা করতে সহায়তা করে।

৫. অস্ত্রোপচারের পর রোগীদের AV ফিস্টুলার যত্ন কীভাবে নেওয়া উচিত?

• ফিস্টুলা আছে এমন বাহু দিয়ে ভারী জিনিস তোলা এড়িয়ে চলুন।
• প্রতিদিন সঠিক রক্ত ​​প্রবাহ পরীক্ষা করুন ("রোমাঞ্চ" বা কম্পনের অনুভূতি)
• এলাকা পরিষ্কার এবং শুকনো রাখুন
• যেকোনো লালচে ভাব, ফোলাভাব বা ব্যথা অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

সাকরা হাসপাতাল রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী ডায়ালাইসিসের জন্য তাদের এভি ফিস্টুলা নিরাপদে বজায় রাখার জন্য নির্দেশনা এবং প্রশিক্ষণ প্রদান করে।