সংক্ষিপ্ত বিবরণ 

পেরোরাল এন্ডোস্কোপিক মায়োটমি (সংক্ষেপে POEM) হল একটি এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি যা গিলে ফেলার ব্যাধি যেমন অ্যাকালাসিয়ার চিকিৎসার জন্য। এটি এমন একটি ব্যাধি যেখানে পাকস্থলীতে খাদ্য ও তরল প্রবেশ করাতে বাধা হয়। 

অ্যাকালাসিয়া সাধারণত খাদ্যনালী পেশী এবং নিম্ন স্ফিঙ্কটার পেশীগুলির ত্রুটির কারণে ঘটে, যা গলার নিচে খাবার বা তরল প্রবেশ করা কঠিন করে তোলে। গিলে ফেলার ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ওজন হ্রাস, খেতে অসুবিধা, গিলতে গিয়ে ব্যথা এবং বুকে জ্বলন্ত সংবেদন। POEM হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা খাদ্যনালীর আঁটসাঁট পেশীগুলিকে শিথিল করতে সাহায্য করে এবং খাদ্যনালীর পথ খুলে দেয় যা সরু হয়ে গেছে। সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটি প্রায় দুই থেকে তিন ঘন্টা সময় নেয়। 

নমনীয় পাতলা এন্ডোস্কোপি টিউব রোগীর মুখ দিয়ে পাস করা হয়। এটি চিকিত্সককে শরীরের কোনও বড় ছেদ ছাড়াই আশেপাশের এলাকা দেখতে এবং পরীক্ষা করতে দেয়। এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি গিলে ফেলার ব্যাধিগুলির জন্য অত্যন্ত উপকারী কারণ বুক বা পেটে কোনও ছেদ নেই। এটি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি এবং এতে কোনো পোস্ট পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত নেই। 

কার্যপ্রণালী

কার্যপ্রণালীর পূর্বে 

পদ্ধতির আগে, আমাদের ডাক্তাররা রোগীর সাথে নির্দিষ্ট প্রস্তুতি সম্পর্কে একটি কথা বলবেন যা একজন রোগীকে অনুসরণ করতে হবে। এটি শারীরিক এবং মানসিক উভয়ভাবেই প্রস্তুত করতে সহায়তা করে। রোগীকে দুই দিনের জন্য তরল খাদ্য অনুসরণ করতে বলা হয়। অস্ত্রোপচারের আগে, তাকে কমপক্ষে 12 ঘন্টা কিছু পান বা খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয় না। উপবাসের সময়গুলি খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীকে পরিষ্কার রাখবে এবং এন্ডোস্কোপের মধ্য দিয়ে যাওয়া সহজ এবং ফুসফুসে পাকস্থলীর বিষয়বস্তুর আকাঙ্খার মতো জটিলতা প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ। 

রোগী যদি কোনো ওষুধ খায়, তাহলে ওষুধ খাওয়া নিরাপদ কি না তা ডাক্তারের সাথে কথা বলতে হবে। অস্ত্রোপচারের আগে, একজন রোগী অস্ত্রোপচারের জন্য তাদের সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং ফিটনেস মূল্যায়ন করার জন্য একটি সিরিজের চিকিৎসা পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাবে। 

প্রক্রিয়া চলাকালীন সময় 

একবার রোগী প্রস্তুত হয়ে গেলে, তাকে অপারেটিং রুমে নিয়ে যাওয়া হবে এবং IV অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে। সার্জারি সাধারণ অধীনে সঞ্চালিত হয় অবেদন এবং প্রক্রিয়াটি মুখের মধ্যে এন্ডোস্কোপ টিউব ঢোকানোর সাথে শুরু হয়। একটি টিউবের শেষে একটি ছোট ক্যামেরা মাউন্ট করা হয় যা ডাক্তারকে একটি টিভি মনিটরে আক্রান্ত স্থানটিকে কাছাকাছি দেখতে সাহায্য করে। 

এন্ডোস্কোপ টিউবটি খাদ্যনালীর পেশীগুলির আস্তরণের মধ্য দিয়ে একটি পথ তৈরি করে। একটি অস্ত্রোপচারের ছুরিটি এন্ডোস্কোপ টিউবের শেষের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং পথের মধ্যে টানেল দেয়। এই ছুরিটি অবাঞ্ছিত টিস্যু কেটে ফেলতে সাহায্য করে এবং আঁটসাঁট খাদ্যনালীর পেশীগুলিকে আলগা করে, যা গিলতে ব্যাধিগুলির একটি প্রধান কারণ। 

একবার প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হলে, এন্ডোস্কোপিক ক্লিপগুলি খাদ্যনালীর আস্তরণে ঢোকানো হয় যাতে চিরা খোলা রাখতে সাহায্য করা হয়। এন্ডোস্কোপ টিউব মুখ দিয়ে সরানো হয়। এই পদ্ধতিটি খাদ্যনালীর আঁটসাঁট পেশীগুলিকে উপশম করতে সাহায্য করে এবং খাবারকে স্বাভাবিকভাবে পেটে যেতে দেয়। 

পদ্ধতির পরে 

অস্ত্রোপচারের পরে কোনও জটিলতা আছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করতে রোগীকে এক রাত হাসপাতালে থাকতে বলা হবে। অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীকে নির্দিষ্ট সময়ের জন্য শক্ত খাবার খেতে বা পান করতে দেওয়া হবে না। অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীর খাদ্যনালীর পেশী খোলা আছে এবং কোন ফুটো নেই তা যাচাই করার জন্য একটি বেরিয়াম এক্স-রে করা হবে। 

ফলো-আপ সেশনগুলির মধ্যে রয়েছে 7 থেকে 10 দিনের জন্য স্বাস্থ্যের উন্নতি পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তারের সাথে দেখা করা। তারপর আবার রোগীর খাদ্যনালী ভালভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য একটি গিলতে পরীক্ষার জন্য তিন মাস পরে হাসপাতালে যেতে হবে। 

অচলসিয়ার জন্য ডায়েট 

যে খাবারগুলি অ্যাকলেসিয়ার ঝুঁকির কারণগুলি কমাতে সাহায্য করে:

নরম খাবার, যেমন মাখা সবজি, পোরিজ এবং স্যুপ 
পেপারমিন্ট এবং দই গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ কমাতে সাহায্য করে 
আদা হজমে সাহায্য করে এবং বুকজ্বালা প্রতিরোধ করে 
শরীরকে হাইড্রেটেড রাখতে কমপক্ষে 10 গ্লাস পানি পান করুন

একটি গিলতে ব্যাধি সঙ্গে বসবাস

গিলে ফেলার ব্যাধি, যেমন অচলাসিয়া একটি দীর্ঘমেয়াদী রোগ। 
এখানে জীবনধারা পরিবর্তনের একটি তালিকা রয়েছে যা উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করবে:

• তামাক ব্যবহার এড়িয়ে চলুন
• ভাজা বা মশলাদার খাবার এড়িয়ে চলুন যা অম্বল হতে পারে
• খাবার চিবানোর সময় প্রচুর পানি পান করুন
• ঘন ঘন ছোট খাবার খান
• একটু মাথা উঁচু করে ঘুমান

স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের জন্য একটি সুষম এবং পুষ্টিকর খাদ্য বজায় রাখুন। হজম এবং সুস্থ জীবনের জন্য খাদ্যে আরও ফাইবার যোগ করুন।