হোম/সুস্থতা অঞ্চল/সাকরা ব্লগস

মিনিম্যালি ইনভেসিভ স্পাইন সার্জারি (MISS) কম বেশি!

7th আগস্ট, 2024

মিনিম্যালি ইনভেসিভ স্পাইন সার্জারি

সেই দিনগুলি চলে গেছে যখন মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারগুলি ছিল একটি কষ্টকর প্রক্রিয়া, রোগীর জন্য একটি আল্টিমেটাম, এবং এর অর্থ ছিল যে তারা আর হাঁটতে বা দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে পারে না। গত কয়েক দশক ধরে প্রযুক্তিগত অগ্রগতি মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারকে নিরাপদ, এবং দক্ষ করে তুলেছে এবং কিছু এমনকি ডে-কেয়ার পদ্ধতি হিসাবেও সঞ্চালিত হতে পারে। এটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের জন্য আরও সত্য যা এর কাটিয়া প্রান্ত মেরুদন্ড সার্জারী বর্তমানে এটি যেমন অস্ত্রোপচারের ঐতিহ্যবাহী খোলা পদ্ধতির তুলনায় মানবদেহের জন্য কম আক্রমণাত্মক পরামর্শ দেয়।

উপস্থিত রোগীদের নিউরোসার্জন পিঠে ব্যথা পায়ে ছড়িয়ে পড়া, হাঁটার অসুবিধা, শক্তি হ্রাস বা পায়ে বা নীচের কাণ্ডের সংবেদনশীল ব্যাঘাত, এবং মূত্রনালীর বা মল সংক্রান্ত সমস্যাগুলি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মূল্যায়ন করা হয়। হার্নিয়েটেড ডিস্ক, স্পাইনাল ক্যানাল স্টেনোসিস, স্পন্ডাইলোলিস্থেসিস, স্পন্ডাইলোলাইসিস, স্পাইনাল টিউমার, বিকৃতি বা মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচারে আক্রান্ত রোগীদের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের প্রস্তাব দেওয়া হতে পারে যদি সার্জন দ্বারা উপযুক্ত বলে মনে করা হয়। এই রোগীদের সাধারণত একটি এক্স-রে, এমআরআই স্ক্যান বা সিটি স্ক্যানের প্রয়োজন হয় অথবা সার্জনের জন্য একত্রে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য রোগীর অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় এবং যদি তাই হয়, প্রশ্নে রোগীর জন্য কোন পদ্ধতি ব্যবহার করা হবে।

একবার মেরুদণ্ডের রোগ নির্ণয় করা হলে, সার্জন সিদ্ধান্ত নেন যে আপনার একটি মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন, তিনি সাধারণত কয়েকটি কৌশল সুপারিশ করবেন যার মধ্যে সাধারণত অস্ত্রোপচারের জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল অন্তর্ভুক্ত থাকে। রোগীকে এই অভিনব কৌশলগুলির জন্য নির্বাচিত করা হয় যা রোগী-সম্পর্কিত বা সার্জন-সম্পর্কিত বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। রোগীর অভিযোগের তীব্রতা, অবস্থান, ডাক্তারের পরীক্ষার পর ফলাফলের সাথে সম্পর্ক, অন্যান্য চিকিৎসা রোগের উপস্থিতি যেমন ডায়াবেটিস, উচ্চরক্তচাপ, হৃদরোগ, ওষুধ গ্রহণ যেমন রক্ত ​​পাতলা করে, রোগীর ওজন এবং ফিটনেসের পাশাপাশি বয়স প্রধান ভূমিকা পালন করে। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের প্রস্তাব দেওয়া যেতে পারে কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার ভূমিকা। সার্জনের অভিজ্ঞতা, দক্ষতা, সরঞ্জামের প্রাপ্যতা এবং রোগীর পছন্দ এই সিদ্ধান্তে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

প্রথাগত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির বিপরীতে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে সাধারণত একটি ছোট অস্ত্রোপচারের ছেদ থাকে, সাধারণত 1-2 সেন্টিমিটার, তাই অস্ত্রোপচারের সময় ন্যূনতম রক্তের ক্ষয়, একটি ছোট দাগ এবং কম ব্যথা হয় যা অস্ত্রোপচারের পরে অল্প সময়ের বিশ্রাম এবং দ্রুততার দিকে পরিচালিত করে। পুনরুদ্ধার যাইহোক, অস্ত্রোপচারের মানের সাথে আপোস করা হয় না যেহেতু প্রযুক্তিটি চমৎকার ইনট্রাঅপারেটিভ ভিজ্যুয়ালাইজেশনের অনুমতি দেয়। এই পদ্ধতিটি পিঠের স্বাভাবিক শারীরবৃত্তির বেশি সংরক্ষণ করে এবং অস্ত্রোপচারের পরে সংক্রমণের সম্ভাবনা কম থাকে।

অস্ত্রোপচারে সাধারণত বিশেষ সরঞ্জাম অন্তর্ভুক্ত থাকে যেমন চওড়া-বোরের সূঁচ, প্রসারিত টিউব, এন্ডোস্কোপ এবং স্ক্রু এবং রড যা বিশেষভাবে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের জন্য ডিজাইন করা হয়। প্রক্রিয়ার পরে ক্ষতগুলি হয় সেলাই করা হয় বা আঠা দিয়ে আটকে দেওয়া হয় ছেদের আকারের উপর নির্ভর করে। রোগীকে অস্ত্রোপচারের ধরন এবং মাত্রার উপর নির্ভর করে কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে যে কোনও জায়গায় হাসপাতালে থাকতে হবে। কিছু ব্যতিক্রম ছাড়া বেশিরভাগ পদ্ধতি সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়। 

ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করার সময় নির্দিষ্ট উদ্বেগ রয়েছে যেমন ছোট আকারের ছেদ যা অস্ত্রোপচারের এলাকা এবং ভিজ্যুয়ালাইজেশনে অ্যাক্সেস সীমিত করতে পারে। যাইহোক, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের ভিজ্যুয়ালাইজেশন, নির্ভুলতা এবং গতিতে সহায়তা করার জন্য সার্জনের কাছে বিভিন্ন সংযোজন উপলব্ধ। এর মধ্যে রয়েছে ইন্ট্রাঅপারেটিভ ফ্লুরোস্কোপি (একটানা এক্স-রে এর অধীনে ভিজ্যুয়ালাইজেশন), সিটি বা এমআরআই-নির্দেশিত নেভিগেশন, এন্ডোস্কোপ, মাইক্রোস্কোপ এবং রোবট সহায়তা।  

এই অস্ত্রোপচারের জটিলতাগুলি সাধারণত প্রথাগত কৌশলগুলির মতোই, যার মধ্যে রয়েছে, ক্রমাগত ব্যথা, রক্তপাত, সংক্রমণ, স্নায়ুর ক্ষতি, বা সার্জিক্যাল সাইট থেকে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের ফাঁস যা ওষুধ, পুনরায় অস্ত্রোপচার বা খোলা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। যাইহোক, এই জটিলতার ঘটনা সাধারণত ওপেন সার্জারির তুলনায় কম সাধারণ। রোগী দ্রুত পুনরুদ্ধার করে এবং প্রথাগত অস্ত্রোপচারের পরে অনেক আগে কাজ বা পুনর্বাসনে ফিরে যেতে পারে। 

ডাক্তার

ডাঃ শৈলেশ এম পি

সহযোগী পরামর্শদাতা - নিউরোসার্জারি

একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন