হোম/সুস্থতা অঞ্চল/সাকরা ব্লগস

CSF রাইনোরিয়া বন্ধ (CSF Leaks)

2শে ডিসেম্বর, 2020

CSF রাইনোরিয়া

একটি CSF লিক কি?

CSF হল প্রতিরক্ষামূলক তরল যা মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডকে ঘিরে থাকে। হাড় এবং অন্যান্য টিস্যুগুলির একটি বাধা রয়েছে যা অনুনাসিক গহ্বর থেকে মস্তিষ্ককে আলাদা করে। এই বাধার কোন লঙ্ঘনের ফলে এই CSF নাক থেকে বেরিয়ে যাবে। এই অবস্থাকে CSF rhinorrhea বলা হয়।
একটি CSF ফুটো একটি গুরুতর এবং প্রায়ই অক্ষম চিকিৎসা অবস্থা যা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) রাইনোরিয়া নামে পরিচিত। ট্রমা, সার্জারি, গৃহশিক্ষক বা স্বতঃস্ফূর্তভাবে একটি অন্তর্নিহিত ব্যাধির ফলে এটি মাথায় ঘটতে পারে। এই লিকগুলির বেশিরভাগই নিজেরাই বন্ধ হয়ে যায়, তবে রক্ষণশীল ব্যবস্থাপনার পরেও যদি ফাঁস অব্যাহত থাকে তবে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

সিএসএফ রাইনোরিয়ার লক্ষণগুলি কী কী?

  • বিশেষ করে সামনের দিকে বাঁকানোর সময় নাক থেকে পরিষ্কার জল ঝরছে।

  • মাথা ব্যাথা

  • নাক থেকে CSF পর্যন্ত সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়লে মেনিনজাইটিস হতে পারে যা গুরুতর মাথাব্যথা, উচ্চ-গ্রেডের জ্বর এবং ঘাড় শক্ত হয়ে যেতে পারে।

আপনার যদি উপরের উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি থাকে তবে আপনার সাথে পরামর্শ করুন ব্যাঙ্গালোরের সেরা ইএনটি ডাক্তার অবিলম্বে.

CSF Rhinorrhea নির্ণয় করা

CSF রাইনোরিয়া রোগ নির্ণয়ের জন্য বিটা-২ ট্রান্সফারিন নামক প্রোটিনের জন্য নাক থেকে নিষ্কাশন পরীক্ষা করা প্রয়োজন যা শুধুমাত্র মস্তিষ্কের তরলে পাওয়া যায়। স্রাব সংগ্রহ করা হয় এবং এটি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড কিনা তা নির্ধারণ করতে পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়।
একবার রোগ নির্ণয় হয়ে গেলে, মূল্যায়নকারী ডাক্তার ফাঁসের অবস্থান নির্ধারণের জন্য আরও কয়েকটি পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন। মস্তিষ্ক এবং প্যারানাসাল সাইনাসের একটি সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই স্ক্যান প্রায়শই ফুটোটির উত্স প্রকাশ করে এবং সার্জনকে যে কোনও প্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করতে সহায়তা করে।
অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে যেমন লাম্বার পাংচার (স্পাইনাল ট্যাপ), যেখানে রঞ্জক ব্যবহার করা হয় ফুটো জায়গাটি চিহ্নিত করতে।
আপনি একটি দ্বারা মূল্যায়ন সহ্য করতে হতে পারে চক্ষুরোগের চিকিত্সক উচ্চ ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বাতিল করতে। আপনার মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের চারপাশে থাকা তরলের চাপ পরিমাপের জন্য পরীক্ষাগুলির মধ্যে চোখের পরীক্ষা এবং কটিদেশীয় খোঁচা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

কিভাবে CSF Rhinorrhea চিকিত্সা করা হয়?

CSF রাইনোরিয়ার উপসর্গযুক্ত রোগীদের এখনও ব্যাঙ্গালোরে ইএনটি বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত কারণ CSF লিকের সাথে যুক্ত মেনিনজাইটিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়। প্রথমে লিকের স্থানীয়করণ এবং লিকের কারণ চিহ্নিত করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি এটি একটি বড় লঙ্ঘন না হয় তবে এটি ওষুধ, পর্যাপ্ত বিশ্রামের সাথে রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। মল, কাশি, হাঁচি, ওজন তোলা এড়ানো বাধ্যতামূলক কারণ এই ক্রিয়াকলাপগুলি ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বাড়াতে পারে এবং ফুটো বাড়তে পারে। এটি স্বতঃস্ফূর্তভাবে লিক বন্ধ হওয়া থেকে প্রতিরোধ করবে।
বেঙ্গালুরুতে CSF Rhinorrhea চিকিত্সার জন্য সেরা হাসপাতাল খুঁজছেন? পরামর্শের জন্য সাকরা ওয়ার্ল্ড হাসপাতালে যান বেঙ্গালুরুতে ইএনটি ডাক্তার.

যদি রক্ষণশীল চিকিৎসা কাজ না করে তাহলে ক্র্যানিয়াল সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড লিক মেরামত করার জন্য সার্জারি করা প্রয়োজন। ফাঁসের কাছে যাওয়ার দুটি উপায় রয়েছে - ENT - স্কাল বেস সার্জন দ্বারা মস্তিষ্ক বা অনুনাসিক এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিকে প্রত্যাহার করে মাথার খুলির মাধ্যমে একটি নিউরোসার্জিক্যাল পদ্ধতি।

কম্পিউটার-সহায়তা সার্জারি 

সাকরা ওয়ার্ল্ড হাসপাতালের অনুনাসিক এন্ডোস্কোপিক এবং স্কাল বেস সার্জারির ব্যাপক অভিজ্ঞতা রয়েছে যা ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির তুলনায় অনেক কম আক্রমণাত্মক। এই অস্ত্রোপচার অনুনাসিক এন্ডোস্কোপ এবং এন্ডোস্কোপিক যন্ত্র ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। মাথার খুলির গোড়ার ত্রুটিতে পৌঁছানোর জন্য ডাক্তার এই সরঞ্জামগুলি নাকের ছিদ্রের উপরে এবং নাক এবং সাইনাসের মধ্যে রাখে। এই অস্ত্রোপচারগুলি বিশেষ উন্নত সরঞ্জামগুলির একটি অংশ ব্যবহার করে করা হয় যাকে বলা হয় কম্পিউটার অ্যাসিস্টেড সার্জারি or নেভিগেশন অ্যাসিস্টেড সার্জারি যা ত্রুটির সঠিক স্থানীয়করণে এবং ব্যবহৃত যন্ত্রগুলিকেও সাহায্য করে। এই সার্জারিগুলি অত্যন্ত সূক্ষ্ম কারণ চারপাশে প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করা হয়, বিশেষ করে মস্তিষ্ক, চোখ, অপটিক স্নায়ু, প্রধান রক্তনালী এবং স্নায়ু। চিকিত্সক আপনার পেট, ফ্যাসিয়া এবং/অথবা পেশী থেকে চর্বির ছোট টুকরোগুলি ফুটো এবং টিস্যু আঠা মেরামত করতে ব্যবহার করতে পারেন। ফুটো বন্ধ করার পরে নাকটি একটি ওষুধযুক্ত স্পঞ্জের মতো উপাদান দিয়ে প্যাক করা হবে
অস্ত্রোপচারের জন্য সাধারণত 3 থেকে 4 দিন হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হয়। রোগীরা ব্যথা উপশমের জন্য এবং CSF চাপ কমাতে অ্যান্টিবায়োটিকের মতো ওষুধে থাকবেন।


কিছু লোকের দুর্বল হাড়ের কারণে বা ক্রমাগত উত্থিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের কারণে একাধিক ফুটো হতে পারে। এই রোগীদের আরও ওষুধের প্রয়োজন হবে বা একাধিক পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

ডাক্তার

ডাঃ শান্তনু ট্যান্ডন

সিনিয়র কনসালটেন্ট - কান, নাক ও গলা (ENT)

একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন