হোম/সুস্থতা অঞ্চল/সাকরা ব্লগস

COVID-19: পরীক্ষাগারের ভূমিকা

5ই নভেম্বর, 2020

কোভিডের সময় পরীক্ষাগারের ভূমিকা

কোভিড-১৯ উৎপত্তি
নতুন নিউমোনিয়া-জাতীয় অসুস্থতার প্রথম কেস 8 ই ডিসেম্বর 2019-এ চীনের হুবেই প্রদেশের উহান শহরে রিপোর্ট করা হয়েছিল কিন্তু শুধুমাত্র 31 ডিসেম্বর, 2019-এ বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাকে (WHO) রিপোর্ট করা হয়েছিল। রোগটিকে 2019-nCoV সংক্রমণ বলা হয়েছিল প্রাদুর্ভাবের সূচনা (2019 নভেল করোনাভাইরাস সংক্রমণ) যা চীনে শুরু হয়েছিল কিন্তু তারপর থেকে প্রায় সমগ্র বিশ্বে ছড়িয়ে পড়েছে। WHO আনুষ্ঠানিকভাবে 11 মার্চ, 2020 তারিখে একটি মহামারী ঘোষণা করেছে। ইন্টারন্যাশনাল কমিটি ফর ট্যাক্সোনমি অফ ভাইরাস (ICTV) ভাইরাসটির নাম পরিবর্তন করেছে Sars-CoV-2 এবং রোগ বলা হয় COVID -19 (CORona VIরুশ ভাষায় Disease 2019)।

SARS-CoV-2 হল সাত ধরনের করোনভাইরাসগুলির মধ্যে একটি, যার মধ্যে এমন কিছু রয়েছে যা মধ্যপ্রাচ্যের শ্বাসযন্ত্রের সিনড্রোম (MERS) এবং হঠাৎ তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সিনড্রোম (SARS) এর মতো গুরুতর রোগ সৃষ্টি করে। ভাইরাসটি গোলাকার আকৃতির এবং স্পাইক নামক প্রোটিন রয়েছে যা তাদের পৃষ্ঠ থেকে মুকুটের মতো বেরিয়ে আসে, তাই এর নাম করোনা। এই স্পাইকগুলি মানব কোষের সাথে সংযুক্ত হয় এবং একটি কাঠামোগত পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায় যা ভাইরাল ঝিল্লিকে কোষের ঝিল্লির সাথে ফিউজ করতে দেয়। ভাইরাল জিন তখন হোস্ট কোষে প্রবেশ করতে পারে যেখানে এটি সংখ্যাবৃদ্ধি করে, আরও ভাইরাস তৈরি করে।

কোভিড-১৯ এ ল্যাবরেটরির ভূমিকা

সার্জারির ক্লিনিকাল পরীক্ষাগার পেশাদার তিনটি প্রধান ক্ষেত্রে যেমন ইটিওলজিকাল ডায়াগনোসিস, রোগীর পর্যবেক্ষণ, সেইসাথে এপিডেমিওলজিক নজরদারিতে সন্দেহভাজন বা নিশ্চিত SARS-CoV-2 সংক্রমণের রোগীদের ডায়গনিস্টিক যুক্তি এবং পরিচালিত যত্নে অপরিহার্য অবদান রাখতে পারে। 

রোগ নির্ণয় করার অনেক উপায় রয়েছে, এই ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার প্রতিটি বিভাগের নিজস্ব অনন্য ভূমিকা রয়েছে। পিসিআর পরীক্ষাগুলি অত্যন্ত নির্ভুল এবং নির্ণয়ের জন্য এটিকে আদর্শ পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয় তবে পরীক্ষাগুলি চালানো এবং ফলাফলগুলি বিশ্লেষণ করতে সময় লাগতে পারে। 
কোভিড-১৯ পরীক্ষার নমুনা নাক ও গলার পেছন থেকে সোয়াব ব্যবহার করে সংগ্রহ করা হয়। সংক্রমণের একদিন পরেই পরীক্ষাটি ইতিবাচক হতে পারে এবং সংক্রমণের 19 দিনের মধ্যে সর্বোচ্চ হতে পারে। সংক্রমণ দ্রুত 7 সপ্তাহের মধ্যে হ্রাস পায়, কিন্তু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, সংক্রমণটি হালকা অসুস্থতার সাথে দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। যদিও আরটি পিসিআর রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি আদর্শ পদ্ধতি, তবে এটির ব্যবহার সীমিত কারণ এটি একটি অত্যন্ত জটিল প্রক্রিয়া, তাই কেবলমাত্র যোগ্য পরীক্ষাগারে অভিজ্ঞ প্রযুক্তিবিদদের দ্বারাই করা যেতে পারে। কখনও কখনও নমুনার অনুপযুক্ত সংগ্রহের কারণে মিথ্যা নেতিবাচক প্রতিবেদন এবং পরিবেশ দূষণ বা প্রযুক্তিগত ত্রুটির কারণে মিথ্যা-ইতিবাচক প্রতিবেদন হতে পারে যদিও এগুলি খুব বিরল। 
অন্যান্য কম-জটিলতা রয়েছে, দ্রুত (1 ঘন্টার মধ্যে ফলাফল) আণবিক ডায়গনিস্টিক পরীক্ষায় প্ল্যাটফর্মে কার্টিজ-ভিত্তিক অ্যাসেস রয়েছে যাতে ট্রু ন্যাট এবং সিবিএনএএটি সিস্টেম অন্তর্ভুক্ত থাকে তবে এই প্ল্যাটফর্মগুলির ব্যাপক ব্যবহারের ক্ষেত্রে থ্রুপুট পরীক্ষার একটি সীমিত কারণ।
সার্স সিওভি 2 এর বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের মাধ্যমে সেরোলজিক্যাল টেস্টিং শুধুমাত্র স্ক্রীনিংয়ের উদ্দেশ্যে উপলব্ধ, তবে তারা কোভিড 19 নির্ণয়ের জন্য উপযোগী নয়। একটি কোভিড সংক্রামিত ব্যক্তির মধ্যে অ্যান্টিবডিগুলি লক্ষণ শুরু হওয়ার 1-3 সপ্তাহের মধ্যে সনাক্ত করা যেতে পারে, সেই সময়ে প্রমাণ পাওয়া যায় পরামর্শ দেয় যে সংক্রামকতা সম্ভবত ব্যাপকভাবে হ্রাস পেয়েছে এবং ভবিষ্যতে সংক্রমণ থেকে কিছুটা প্রতিরোধ ক্ষমতা গড়ে উঠেছে। তবে নীতিগত সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আরও গবেষণা প্রয়োজন। 

COVID-19 এর জন্য অ্যান্টিজেন পরীক্ষা

সম্প্রতি ICMR একটি অ্যান্টিজেন পরীক্ষা অনুমোদন করেছে, যেটি একটি নতুন ধরনের ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা যা COVID-19 সৃষ্টিকারী ভাইরাসের দ্রুত সনাক্তকরণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। একটি অ্যান্টিজেন পরীক্ষার প্রধান সুবিধা হল এটি কয়েক মিনিটের মধ্যে ফলাফল প্রদান করতে পারে। যাইহোক, অ্যান্টিজেন পরীক্ষাগুলি সমস্ত সক্রিয় সংক্রমণ সনাক্ত করতে পারে না, কারণ সেগুলি পিসিআর পরীক্ষার মতো নিখুঁত নয়। অ্যান্টিজেন পরীক্ষাগুলি ভাইরাসের জন্য খুব ভাল তবে আণবিক পিসিআর পরীক্ষার চেয়ে ভাল নয়। অ্যান্টিজেন পরীক্ষা অত্যন্ত নির্ভুল পরীক্ষার ফলাফল প্রদান করে, তবে মিথ্যা নেতিবাচক হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, তাই নেতিবাচক ফলাফল সংক্রমণকে অস্বীকার করে না। এটি মাথায় রেখে, একটি অ্যান্টিজেন পরীক্ষার নেতিবাচক ফলাফলগুলি চিকিত্সার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে বা মিথ্যা নেতিবাচক কারণে ভাইরাসটি ছড়িয়ে পড়া থেকে প্রতিরোধ করার জন্য একটি পিসিআর পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত করা প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যান্টিজেন পরীক্ষাগুলি গুরুত্বপূর্ণ কারণ এগুলি পিসিআর পরীক্ষার চেয়ে কম খরচে তৈরি করা যেতে পারে এবং একাধিক নির্মাতারা বাজারে প্রবেশ করলে, তাদের সহজ নকশার কারণে এবং দেশটিকে সংক্রমণের হারকে বাস্তবের কাছাকাছি শনাক্ত করতে সহায়তা করার কারণে প্রতিদিন লক্ষ লক্ষ ভারতীয়দের পরীক্ষা করতে পারে। -সময়
ভাইরাল সংক্রমণের দ্রুত নির্ণয়, আক্রান্ত জনসংখ্যার সেরোলজিক্যাল পর্যবেক্ষণ, আরও গুরুতর COVID-19-জনিত জটিলতার সাথে হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের পর্যবেক্ষণের জন্য রিপোর্টের দ্রুত পরিবর্তন থেকে মহামারীর বিরুদ্ধে এই বিশ্বব্যাপী লড়াইয়ে ক্লিনিক্যাল পরীক্ষাগারগুলি একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। মহামারী ধারণ করার আরও প্রয়োজনীয়তা, স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের মধ্যে বিস্তার রোধ করার জন্য রোগীদের প্রয়োজনীয় নির্দেশিকা এবং সঠিক হাতের স্বাস্থ্যবিধি পর্যবেক্ষণ, সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখা, পর্যাপ্ত ব্যবহার এবং ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জামের প্রাপ্যতাও পর্যবেক্ষণ করা হয়।

স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার সমস্ত বিভাগ জুড়ে, সরকারী এবং বেসরকারী ল্যাব এবং হাসপাতালে অনেক ল্যাবরেটরি বিশেষজ্ঞ, প্রযুক্তিবিদ এবং প্রশিক্ষণার্থী নিঃস্বার্থভাবে এবং অক্লান্তভাবে COVID-19 এর বিরুদ্ধে যুদ্ধের সামনের সারিতে দাঁড়িয়েছেন। ল্যাবরেটরি মেডিসিন ক্লিনিশিয়ান এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের উদ্দেশ্যমূলক তথ্য প্রদানের মাধ্যমে উপযুক্ত ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত গ্রহণের জন্য নির্দেশনা প্রদান করে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানে একটি মুখ্য ভূমিকা পালন করে যার ফলে রোগীর যত্ন এবং ফলাফল আরও ভাল হয়।

আপনি যদি COVID-19 উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে বেঙ্গালুরুতে ল্যাবগুলিতে যোগাযোগ করুন যাতে COVID-19 এর সঠিক নির্ণয় করা যায়। অনেক আছে NABL স্বীকৃত ল্যাব  ব্যাঙ্গালোরে যা COVID-19 অ্যান্টিজেন পরীক্ষা এবং পিসিআর পরীক্ষা প্রদান করছে।