أطباء في مستشفى ساكرا وورلد يقومون بعملية تأهيل عصبية معجزة لرجل يبلغ من العمر 36 عامًا يعاني من إصابة خطيرة في الرأس بعد حادث دراجة في الولايات المتحدة

16 يناير 2023: لا تموت كل الآمال إذا كنت تعرف الطريق للخروج وتؤمن بالمعجزات. عندما تعرض السيد برافين راج رادها البالغ من العمر 36 عامًا لحادث مميت في الولايات المتحدة بعد سقوطه من دراجته في مايو 2022، عانى من إصابات خطيرة في المخ والوجه والعين مما أدى إلى تركه في حالة غيبوبة وفقدان كل أمل في بقائه على قيد الحياة. تم علاج حالته على الفور في أحد أفضل المستشفيات في الولايات المتحدة، وخضع للعناية المركزة حيث قدر الأطباء الأمريكيون أقل من 1٪ فرصة للبقاء على قيد الحياة. على الرغم من وجوده على جهاز التنفس الصناعي في وحدة العناية المركزة لمدة 3-4 أسابيع، لم تتحسن صحة برافين أبدًا. بدلاً من الاستسلام وإزالة جهاز التنفس الصناعي عن برافين، تم نقله بعناية إلى الهند على متن رحلة مستأجرة مع فريق ومعدات وحدة العناية المركزة. بعد الاستشارة في مستشفيات أخرى، تم إحالة برافين إلى الدكتور ماهيشوارابا بي إم، رئيس واستشاري أول لإعادة التأهيل العصبي في مستشفى ساكرا وورلد، أحد أفضل المستشفيات في بنغالور. قام على الفور بتقييم إصابة الدماغ الرضحية المعقدة التي تعرض لها برافين، وشدة الإعاقة والتحديات الطبية، وفقدان المهارات الإدراكية والسلوكية وعدم القدرة على الحركة. وبعد توصياته بإعادة التأهيل العصبي الصارم والشامل باستخدام التقنيات المتقدمة، حدث تعافي معجزة وخروج ناجح بعد خمسة أشهر.

تم نقل برافين إلى المستشفى في حالة غيبوبة وطريح الفراش، مع ضعف في كل من الأطراف العلوية والسفلية، والانفعال، وصعوبة الجلوس والمشي والكلام والبلع. شمل المتخصصون والمهنيون في مركز ساكرا لإعادة التأهيل العصبي أطباء العلاج الطبيعي، وأخصائيي العلاج الطبيعي للأعصاب، وأخصائيي العلاج المهني، وأخصائيي التغذية السريرية، وممرضات إعادة التأهيل المتخصصات، وأخصائيي تقويم العظام السريري، وأخصائيي علم النفس العصبي. شمل استخدام تكنولوجيا إعادة التأهيل المتقدمة العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT)، وتدريب المشي والذراع بمساعدة الروبوت، والعلاجات القائمة على أجهزة الاستشعار القابلة للارتداء، ووحدات الواقع الافتراضي السريرية، وألعاب الواقع المعزز، والصالة الرياضية العصبية الهوائية ومنصات التوازن والتنسيق الرقمية.

وأوضح الدكتور ماهيشوارابا بي إم أن "إعادة التأهيل العصبي يلعب دورًا مهمًا في عملية الشفاء لمن يعانون من إصابات دماغية رضية. تم تصميم برنامج إعادة التأهيل بناءً على حالة المريض واحتياجاته لمساعدته على التعافي من الآثار الشاقة للإصابة. تم إحضار برافين إلينا في أصعب موقف حيث تلاشت كل آمال تعافيه تقريبًا. ولكن بالنسبة لنا، بعد تقييم حالته، لم تُفقَد كل الآمال. لقد طورنا برنامج إعادة التأهيل في مركز ساكرا لإعادة التأهيل العصبي لمعالجة مشاكله الأساسية، باستخدام معدات إعادة التأهيل المتقدمة والبنية التحتية المحسنة علميًا ".

ساعد برنامج إعادة التأهيل العصبي المكثف لمدة 3 إلى 4 أشهر برافين على الخروج من الغيبوبة وبدء عملية التعافي الثابتة. بالإضافة إلى تمارين قوة العضلات، تلقى برافين أيضًا تحفيزًا متعدد الحواس (إشارات سمعية، نقر، علاج بالموسيقى) لتنظيم مستويات الإثارة المنخفضة لديه. بمرور الوقت ومع تقرير المصير، كان قادرًا على المشي بشكل مستقل مع توازن جيد. لتحسين مهاراته المعرفية والإدراكية، تضمنت العلاجات المهنية تحديد الأشياء، والمشاركة في الأنشطة الرياضية في مجموعات، والأنشطة المهنية مثل الكتابة، واستخدام لوحة المفاتيح، واستخدام سماعة الهاتف المحمول، وارتداء ملابسه بشكل مستقل، وإدارة المثانة والأمعاء، والاستحمام. كان أفراد أسرته منخرطين تمامًا في نهج يركز على المريض وساهموا بشكل كبير. ساعد التدخل النفسي العصبي في النتائج المعرفية والعاطفية والسلوكية التي غالبًا ما تُرى بعد إصابة الدماغ. جنبًا إلى جنب مع الأدوية لقضايا المزاج؛ تم تنفيذ تقنيات تعديل السلوك وإعادة التدريب المعرفي لتسهيل تكيفه ووظائفه. تم تقديم المشورة بانتظام للعائلة بما في ذلك الزوجة والوالدين ودعمهم عاطفيًا للتعامل مع جميع تحديات العيش مع إصابة الدماغ. على مدى الأشهر الثلاثة أو الأربعة الماضية، أحرز تقدمًا كبيرًا وأصبح قادرًا حاليًا على الفهم والتحدث والتواصل. كما تتحسن وظائفه الإدراكية باستثناء ضعف بسيط في الذاكرة. وهو قادر على الجلوس والوقوف والمشي دون أي مساعدة وأداء جميع المهام اليومية بثقة.

تم تسريح برافين بنجاح في ديسمبر 2022 بعد خضوعه لما بدا وكأنه مهمة شاقة. وقد تحسنت مهاراته المعرفية والجسدية والاجتماعية بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى تدريب المشي تحت الإشراف، والوقاية من السقوط، وتدريب القدرة الوظيفية، وتدريب الذاكرة، وإعادة التدريب المعرفي، فإنه يستمر في تلقي إعادة التأهيل في العيادة الخارجية بعد خروجه. ولإعداده للعودة إلى مهنته، يعمل المتخصصون على تدريب مهارات الحياة المتقدمة. وهذا مثال مثالي لإعادة التأهيل العصبي الشامل باستخدام نهج تعاوني متعدد التخصصات والذي يوصى به عالميًا باعتباره أفضل ممارسة قائمة على الأدلة.

وفي معرض شكرها للأطباء في مستشفى ساكرا وورلد، قالت بوشبا زوجة برافين: "لقد صدمنا حادث برافين، ولكن الأسوأ من ذلك هو عندما بدأ الأطباء يفقدون الأمل في عودته إلى حالته القديمة. أنا ممتنة للأطباء وفريق العمل في مستشفى ساكرا وورلد الذين قاموا بتقييم حالته بشكل صحيح وتبنوا حالته، وصمموا برنامج إعادة تأهيله بعناية، وشاركنا في ذلك. إنه ليس أقل من معجزة أن يقف برافين على قدميه، ونحن نأمل أن يستأنف عمله قريبًا".

يناير 16 2023