جراحة استبدال الكتف، والمعروفة أيضًا باسم رأب مفصل الكتف، هي إجراء جراحي لاستبدال الأجزاء التالفة من مفصل الكتف بمكونات صناعية، مصنوعة عادةً من المعدن أو البلاستيك أو السيراميك. مفصل الكتف هو مفصل كروي، حيث يتناسب رأس عظم الذراع العلوي (عظم العضد) مع تجويف ضحل في لوح الكتف (عظمة الكتف). المفصل مغطى بطبقة من الغضاريف تسمح بحركة سلسة للعظام.

عندما يتلف الغضروف في مفصل الكتف أو يتآكل بسبب التهاب المفاصل أو الإصابة، يمكن أن تحتك العظام ببعضها البعض، مما يسبب الألم والتصلب وتقييد الحركة. يتم إجراء جراحة استبدال الكتف لتخفيف الألم واستعادة الوظيفة وتحسين نوعية الحياة للأشخاص الذين يعانون من تلف شديد في مفصل الكتف. استشر أفضل جراح عظام في بنغالور للتعرف على خيارات العلاج المتاحة قبل الخضوع للجراحة.

لماذا يتم إجراء جراحة استبدال الكتف؟

يتم إجراء جراحة استبدال الكتف عادةً لتخفيف الألم واستعادة الوظيفة وتحسين نوعية الحياة للأشخاص الذين يعانون من تلف شديد في مفصل الكتف. تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لإجراء جراحة استبدال الكتف ما يلي:

• في العمود الفقري: هذا هو مرض تنكسي في المفاصل يمكن أن يؤدي إلى تآكل الغضروف في مفصل الكتف، مما يؤدي إلى الألم والتصلب والحد من الحركة.
• التهاب المفصل الروماتويدي: هذا هو اضطراب المناعة الذاتية الذي يمكن أن يسبب التهاب في مفصل الكتف، مما يؤدي إلى الألم والتورم والتصلب.
• اعتلال مفصل تمزق الكفة المدورة: هذه حالة يمكن أن تحدث عندما يتسبب تمزق كبير في عضلة الكفة المدورة في تحرك كرة عظم الذراع العلوي إلى الأعلى والاحتكاك بعظم الكتف، مما يسبب الألم والحد من الحركة.
• التهاب المفاصل اللاحق للصدمة: يمكن أن يحدث هذا بعد إصابة شديدة في الكتف، مثل الكسر أو الخلع، مما يؤدي إلى إتلاف الغضروف الموجود في المفصل.
• الكسور: كسور في عظمة الكتف وعظمة الذراع مع تفتيت شديد في كبار السن الذين يعانون من ضعف مخزون العظام.

يمكن أن تساعد جراحة استبدال الكتف في تحسين الحركة وتقليل الألم للأشخاص الذين يعانون من تلف شديد في مفصل الكتف.

أنواع جراحة استبدال الكتف

هناك عدة أنواع من جراحات استبدال الكتف، ولكل منها مزاياها وعيوبها. وتشمل أكثر أنواع جراحات استبدال الكتف شيوعًا ما يلي:

• استبدال الكتف الكلي: تتضمن هذه العملية استبدال كل من الكرة والمقبس في مفصل الكتف بمكونات اصطناعية. تُستخدم عملية استبدال الكتف بالكامل عادةً لعلاج هشاشة العظام الشديدة والتهاب المفاصل الروماتويدي واعتلال مفصل الكفة المدورة.
• استبدال الكتف الجزئي: تتضمن هذه العملية استبدال كرة مفصل الكتف فقط بمكون اصطناعي. تُستخدم هذه العملية لعلاج الكسور الشديدة في عظم الذراع العلوي أو عظم العضد لدى المرضى الصغار نسبيًا (50 - 70 عامًا).
• استبدال الكتف الكلي العكسي: يتضمن ذلك عكس وضع الكرة والمقبس في مفصل الكتف، مما قد يساعد في تعويض أوتار الكفة المدورة التالفة. تُستخدم عملية استبدال الكتف بالكامل لعلاج اعتلال مفصل الكفة المدورة الشديد أو جراحات الكتف السابقة الفاشلة وكسور عظم العضد القريبة لدى المرضى المسنين المصابين بهشاشة العظام.

الإجراء

أثناء العملية، يقوم الجراح بإزالة الأجزاء التالفة من مفصل الكتف واستبدالها بمكونات اصطناعية. يمكن تثبيت المكونات الجديدة بالإسمنت أو الضغط عليها في العظم.

قد تختلف إجراءات جراحة استبدال الكتف حسب نوع الجراحة المحددة التي يتم إجراؤها والحالة الفردية للمريض. بعد الجراحة، يتم نقل المريض إلى غرفة الإفاقة للمراقبة. قد يتم إعطاء مسكنات الألم والمضادات الحيوية للسيطرة على الألم ومنع العدوى. قد يُطلب من المريض ارتداء حمالة أو مثبت لفترة من الوقت لحماية مفصل الكتف أثناء شفائه.

بمجرد أن يتعافى المريض بشكل كافٍ، يتم وصف العلاج الطبيعي عادةً للمساعدة في استعادة القوة ونطاق الحركة والوظيفة في مفصل الكتف.

الشفاء بعد الجراحة

عادةً ما يتطلب التعافي من جراحة استبدال الكتف عدة أسابيع أو أشهر من إعادة التأهيل لاستعادة القوة ونطاق الحركة والوظيفة لمفصل الكتف. وفيما يلي بعض النصائح للتعافي السلس:

• اتبع تعليمات طبيبك: سيقدم لك الجراح والمعالج الطبيعي تعليمات محددة للعناية بعد الجراحة، مثل كيفية العناية بالجرح، ومتى تبدأ العلاج الطبيعي، ومتى يمكنك العودة إلى الأنشطة اليومية. من المهم اتباع هذه التعليمات بعناية لضمان الشفاء السليم وتجنب المضاعفات.
• إدارة الألم: يعد الألم أمرًا شائعًا بعد الجراحة، ولكن هناك عدة طرق لإدارة الألم، مثل مسكنات الألم الموصوفة، والعلاج بالثلج، وتقنيات الاسترخاء.
• استخدم الأجهزة المساعدة: قد يوصى باستخدام حزام أو مثبت لدعم الكتف ومساعدته على الشفاء بشكل صحيح.
• حضور العلاج الطبيعي: يعد العلاج الطبيعي جزءًا أساسيًا من عملية التعافي بعد جراحة استبدال الكتف. سيقوم المعالج بتصميم برنامج فردي لمساعدتك على استعادة القوة والمرونة ونطاق الحركة في مفصل الكتف.
• حافظ على نظام غذائي صحي: إن تناول نظام غذائي صحي ومتوازن غني بالبروتينات والعناصر الغذائية يمكن أن يساعد في تعزيز الشفاء ومنع العدوى. يمكنك التحدث مع طبيبك حول أي قيود أو توصيات غذائية.

يعد مستشفى ساكرا وورلد أحد مراكز التميز التي تقدم خدمات رعاية الكتف الحصرية في جميع أنحاء البلاد. لدينا العديد من قصص النجاح لمرضانا الذين أجروا عمليات استبدال الكتف من أجزاء مختلفة من البلاد وأيضًا من الخارج.

إذا كانت لديك أي مخاوف أو أسئلة بخصوص الإجراء أو التعافي، يمكنك التواصل مع المتخصصين في مستشفى ساكرا وورلد، أفضل مستشفى للعظام في بنغالور. يمكنهم تقديم التوجيه والدعم لمساعدتك في أي مخاوف بخصوص جراحة استبدال الكتف.