أصبحت جراحة استبدال الركبة بالكامل اليوم إجراءً جراحيًا شائعًا وناجحًا للغاية. وقد أدت الابتكارات الحديثة إلى مزيد من التحسن في النتائج الجراحية المبكرة والطويلة الأمد. توفر تصميمات الغرسات الجديدة نطاقًا أكبر وأكثر طبيعية للحركة. أدى الفهم الأفضل لدور الأربطة في الركبة إلى تحسين استقرار المفصل.

الخبر السار للمرضى هو أن تقنيات الجراحة الأقل توغلاً تتطور باستمرار وتسرع عملية إعادة التأهيل. كل هذه التطورات تعني إقامات أقصر في المستشفى، ووقتًا أقل على المشاية والعودة بشكل أسرع إلى أساليب الحياة الطبيعية. إن الألم الأقل بعد الجراحة والندبة الأقل (تحسين المظهر التجميلي) هي الفوائد المباشرة للجراحة الأقل توغلاً

إن أحدث ابتكارات الملاحة الحاسوبية وأكثرها إثارة هو أنها ترشد الجراح خلال العملية الكاملة لزراعة مفصل الركبة البديل. فمن خلال الاستشعار بالأشعة تحت الحمراء لتشريح المريض، يُظهر النظام المحوسب للجراح بدقة المكان الدقيق الذي يجب وضع مفصل الركبة الجديد فيه. وتعد هذه التكنولوجيا بتحسين الأداء القصير والطويل الأجل لاستبدال الركبة.

مزايا التوجيه الملاحي بالكمبيوتر في جراحة استبدال الركبة

1. يمكن جعل الشقوق أصغر حجمًا ويمكن الحفاظ على تشريح الأنسجة الرخوة عند الحد الأدنى. إن استخدام الملاحة الحاسوبية يعزز التقنيات الجراحية الأخرى قليلة التوغل مما يؤدي إلى حماية أكبر لعضلة الفخذ الرباعية والأوتار أثناء الجراحة. إن حماية آلية عضلة الفخذ الرباعية هي المكون الرئيسي للجراحة قليلة التوغل.
2. تشير الدراسات إلى أنه من الممكن إجراء قطع العظام بشكل أكثر دقة وقابلية للتكرار عند التوجيه بواسطة نظام الملاحة الحاسوبي مقارنة بالأنظمة الأخرى.
3. إن التوجيه الملاحي بواسطة الكمبيوتر يلغي الحاجة إلى وضع قضيب داخل القناة النخاعية للعظم. وعلى مدى العقدين الماضيين، كان استخدام قضيب داخل القناة النخاعية طريقة قياسية لمحاذاة الجروح وقد ثبتت فعاليته إلى حد كبير، ولكن كان هناك دائمًا احتمالات حدوث الانسدادات من تجويف نخاع العظم. وفي حالة جراحة استبدال الركبة بمساعدة الكمبيوتر، يتم القضاء على هذا الخطر وهو أكثر أمانًا أيضًا للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والسمنة المفرطة والسكري وارتفاع ضغط الدم.
4. كان تحقيق التوازن بين الأربطة المحيطة بالركبة دائمًا الجزء الأكثر صعوبة وذاتية أثناء إتمام جراحة استبدال الركبة بالكامل. في الجراحة التقليدية، تتم موازنة أربطة الركبة بشكل أساسي من خلال "حس وإحساس" الجراح لتحديد ما إذا كانت الأربطة مشدودة بشكل مناسب. باستخدام الملاحة الحاسوبية، يمكن تحديد توازن الأربطة لأقرب ملليمتر من ارتخاء أو شد الرباط.
5. في جراحة استبدال مفصل الركبة الكامل، إذا كان هناك تشوه كبير في عظم الفخذ فوق الركبة أو في قصبة الساق أسفل الركبة، فقد يكون من الصعب أو المستحيل استخدام أنظمة المحاذاة التقليدية. وذلك لأن الأنظمة داخل النخاع تتطلب قناة عظمية غير مسدودة. وبالمثل، إذا كانت هناك أي أجهزة مثل الصفائح أو البراغي أو القضبان موجودة في العظم تسد قناة العظم نتيجة لعملية جراحية سابقة، فإن أنظمة المحاذاة التقليدية غالبًا لا تعمل. مع أنظمة الملاحة الحاسوبية، لا يشكل التشوه و/أو وجود الأجهزة أي عائق لأن الوصول إلى القناة داخل النخاع ليس شرطًا. وبالتالي، فإن المرضى الذين يعانون من تشوه عظمي أو أجهزة فوق الركبة أو أسفلها هم مرشحون مثاليون لاستخدام أنظمة التوجيه بالملاحة الحاسوبية.
6. أظهرت الدراسات أن الملاحة الحاسوبية تقضي على "الحالات الشاذة" في المحاذاة. حتى الجراحين ذوي الخبرة الذين يستخدمون أنظمة المحاذاة التقليدية يمكنهم محاذاة استبدال الركبة بدقة في أكثر من 70-75٪ من الحالات. ومع ذلك، تظهر الدراسات أنه في ما يصل إلى 15-20٪ من العمليات الجراحية، ستكون محاذاة الركبة بعد الجراحة أقل من المثالية. يُعتبر هؤلاء المرضى في هذه المجموعة من 15-20٪ "حالات شاذة". يُعتقد أن دقة الملاحة الحاسوبية يمكن أن تساعد الجراح في تقليص هذه النسبة من "الحالات الشاذة" في المحاذاة بعد الجراحة