مرض كاواساكي هو حالة يمكن أن تصيب الأطفال - وقد يكون من الصعب تحديد ذلك في المراحل الأولية. من الأهمية بمكان تشخيص هذا المرض وعلاجه في الوقت المناسب، كما كتب الدكتور راجاث أثريا، أحد أفضل أطباء الأطفال في بنغالور. وهو استشاري أول ورئيس قسم طب الأطفال في مستشفى ساكرا وورلد ولديه خبرة واسعة في مجال طب الأطفال. 

مرض كاواساكي هو حالة التهابية فريدة من نوعها تصيب الأطفال. لا يوجد اختبار واحد لتأكيد التشخيص ولكن يجب على أطباء الأطفال جمع الأعراض ونتائج التحاليل والتوصل إلى استنتاج. يصبح هذا الأمر بالغ الأهمية حيث أن عواقب عدم التشخيص وعدم البدء في علاج محدد في وقت مبكر لها عواقب وخيمة عندما يتأثر قلب الطفل على المدى القصير والطويل. 

هل مرض كاواساكي في ازدياد؟ 

على الرغم من أننا لا نملك رقمًا دقيقًا (ليس لدينا سجل وطني لمرض كاواساكي)، إلا أنه من المعروف أن معدل الإصابة يبلغ حوالي 3-4 لكل 1000 طفل دون سن الخامسة. وفي الممارسة السريرية، نرى اتجاهًا متزايدًا في الهند: وهذا سيكون مزيجًا من تحسن الأطباء وتحسن التشخيص، وزيادة العدوى الفيروسية في المجتمع، وعوامل لم يتم تحديدها بعد. 

ما هي أسباب مرض كايل؟

لا يوجد سبب محدد لمرض كاواساكي. قد تكون هناك عوامل محفزة فيروسية حيث نرى حالات من مرض كاواساكي تتجمع معًا في بعض المواسم. في الأساس، يعمل الجهاز المناعي في الجسم بأقصى طاقته وتبدأ آليات الجهاز المناعي اللازمة لمحاربة العدوى الحقيقية في الحركة في غياب أي عدوى من هذا القبيل. 

كيف يتم تشخيص مرض كاواساكي؟

KD هو عبارة عن مجموعة من العلامات والأعراض: 
الميزة الأساسية هي أن الطفل يعاني من حمى تستمر لمدة 5 أيام أو أكثر وبعض النتائج التالية

• عيون حمراء، حلق أحمر، لسان وفم
• الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم
• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة 
• تورم اليدين والقدمين

قد لا تظهر على الرضع والأطفال الصغار سوى عدد قليل من هذه العلامات. وعادة ما تظهر اختبارات الدم استجابة التهابية مفرطة النشاط. 

كيف يتم علاج مرض كاواساكي؟ 

إن التعرف في الوقت المناسب على الغلوبولين المناعي الوريدي وعلاجه باستخدامه، وهو دواء مشتق من الدم المجمع لاستخراج الغلوبولين المناعي قد يمنع حدوث المضاعفات. ويهدف هذا العلاج إلى تعديل الاستجابة المناعية غير الطبيعية ومنع حدوث المضاعفات. 

هل هناك أي مضاعفات طويلة الأمد لمرض كاواي؟

المضاعفات الرئيسية التي تقلقنا هي عندما يتأثر القلب. قد لا يكون هذا واضحًا في الأسابيع القليلة الأولى بعد المرض. الشرايين التاجية هي أوعية دموية صغيرة تغذي القلب نفسه وفي نسبة من الأطفال المصابين بمرض كاواساكي (1 من كل 4) تتأثر الشرايين التاجية. تصبح ضعيفة ومتوسعة ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات. يتحسن البعض منهم بمرور الوقت، وسوف يتناول هؤلاء الأطفال مميعات الدم ويجب متابعتهم على المدى الطويل.

كوفيد و KD

أدت الإصابة السابقة/الحديثة بكوفيد في نسبة صغيرة جدًا من الأطفال إلى حالة مشابهة جدًا لمرض كاواساكي. وقد أطلقنا على هذه الحالة اسم متلازمة الالتهاب المتعدد الأنظمة عند الأطفال. وقد تكون هذه الحالة أكثر شدة من مرض كاواساكي في المرحلة الحادة نفسها مع احتياج بعض الأطفال إلى العناية المركزة. كما تُرى مضاعفات القلب بشكل مشابه لمرض كاواساكي. 

الدكتور راجاث أثريا هو رئيس قسم طب الأطفال في مستشفى ساكرا وورلد. يقدم قسم طب الأطفال وحديثي الولادة في ساكرا خدمات طب الأطفال الشاملة تحت سقف واحد.