في الهند، يعاني حوالي 8.7% من السكان من مرض السكري. ويرجع الارتفاع الأخير في انتشار مرض السكري إلى نمط الحياة المستقر، وتعاطي التبغ، واتباع نظام غذائي رديء، وغير ذلك من خيارات نمط الحياة غير الصحية. وتعد السمنة وقلة النشاط البدني من أكثر العوامل المسببة لمرض السكري شيوعًا. 

مرض السكري هو حالة يرتفع فيها مستوى السكر في الدم عن المعدل الطبيعي. طبياً، هو حالة مزمنة يفشل فيها البنكرياس في إنتاج الكمية المطلوبة من الأنسولين. تؤدي هذه الحالة إلى ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم وهو ما يسمى بفرط سكر الدم. 

هناك أنواع مختلفة من مرض السكري، السكري من النوع 1، والذي يعرف باسم مرض السكري المعتمد على الأنسولين، يحدث بسبب نقص إنتاج الأنسولين. السكري من النوع 2، والذي يعرف باسم مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، يحدث بسبب عدم استخدام الجسم للأنسولين بشكل فعال. 

سكري الحمل يمكن أن يحدث هذا أثناء الحمل إذا كانت الأم أقل حساسية للأنسولين. لا تؤثر هذه الحالة على جميع النساء الحوامل وعادة ما تختفي بعد الولادة. 

ما الذي يسبب مرض السكري من النوع 1؟

في مرض السكري من النوع الأول أو مرض السكري عند الأطفال، يهاجم الجهاز المناعي الخلايا المسؤولة عن إنتاج الأنسولين ويدمرها. ويُطلق على هذا النوع من مرض السكري المعتمد على الأنسولين أو السكري المبكر الذي يتطور قبل سن الأربعين. وهذا النوع من مرض السكري أقل شيوعًا. 

ما الذي يسبب مرض السكري من النوع 2؟

في مرض السكري من النوع الثاني، تفشل خلايا الجسم في الاستجابة للأنسولين المنتج أو لا تنتج الكمية المطلوبة من الأنسولين. ويسمى هذا مقاومة الأنسولين أو مرض السكري الذي يصيب البالغين، وهو مرتبط بالسمنة وقلة النشاط وأسباب أخرى تتعلق بأسلوب الحياة. 

ما هي علامات وأعراض مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني؟

استخدم أعراض مرض السكري العطش المتكرر، والتبول أكثر من المعتاد خاصة أثناء الليل، والشعور بالتعب، وفقدان الوزن غير المبرر، وعدم وضوح الرؤية. 
قد يتطور مرض السكري من النوع الأول بسرعة خلال بضعة أيام أو أسابيع. ومع ذلك، قد يفشل العديد من الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الثاني في إدراك ذلك لأنه لا توجد أعراض مبكرة. 

كيف يتم تشخيص مرض السكري؟

من السهل التعرف على أعراض مرض السكري من النوع الأول من خلال مستويات السكر في الدم. أما أعراض الأنواع الأخرى من مرض السكري فمن الصعب التعرف عليها حيث قد لا تكون بعض الأعراض واضحة. 

وفيما يلي بعض الإرشادات الخاصة بفحص مرض السكري، مثل:

1. يجب على الشخص الذي لديه مؤشر كتلة الجسم أكثر من 23 أو 25 مع عوامل خطر إضافية، مثل نمط الحياة المستقرة، وارتفاع ضغط الدم، ومستويات الكوليسترول غير الطبيعية، وتاريخ أمراض القلب والسكري في العائلة، إجراء فحوصات منتظمة. 
2. يجب على الشخص الذي يزيد عمره عن 45-50 عامًا إجراء فحص سكر الدم الأولي. إذا كانت نتيجة الاختبار طبيعية، فيجب إجراء الفحص كل ثلاث سنوات. 
3. يُنصح الشخص المصاب بسكري الحمل بإجراء فحص سكر الدم كل ثلاث سنوات. 

الاختبارات الموصى بها لمرضى السكري من النوع الأول والثاني 

اختبار A1C (الهيموجلوبين السكري) - لا يتطلب هذا التحليل صيامًا، فهو يشير إلى متوسط ​​مستوى السكر في الجسم على مدى شهرين إلى ثلاثة أشهر، ويوضح مستوى السكر في الدم نسبة البروتين الحامل للأكسجين في خلايا الدم الحمراء. 

إذا كان مستوى A1C 6.5% أو أعلى، فهذا يشير إلى الإصابة بمرض السكري، أما المستويات بين 5.7 و6.4% فتشير إلى مرحلة ما قبل السكري. أما مستوى A1C الأقل من 5.7 فهو طبيعي. 

اختبار سكر الدم العشوائي - سيتم سحب الدم في وقت عشوائي. إذا كان مستوى السكر في الدم العشوائي 11.1 مليمول لكل لتر (مليمول/لتر) أو أعلى، فهذا يشير إلى الإصابة بمرض السكري. 

صيام اختبار سكر الدم - يتم سحب الدم بعد صيام طوال الليل. إذا كان مستوى سكر الدم الصائم أقل من 100 ملغ/ديسيلتر أو 5.6 مليمول/لتر، فهذا طبيعي. إذا كان مستوى سكر الدم بين 100 إلى 125 ملغ/ديسيلتر أو 5.6 إلى 6.9 مليمول/لتر، فهذا يعني الإصابة بمرض السكري. إذا كان مستوى سكر الدم 126 ملغ/ديسيلتر أو 7 مليمول/لتر أو أكثر، فهذا يعني الإصابة بمرض السكري. 

اختبار الجلوكوز عن طريق الفم - يتم سحب عينة دم بعد صيام ليلة كاملة لقياس مستوى السكر في الدم، ويطلب من الشخص شرب سائل سكري، وبعد ساعتين يتم فحص مستوى السكر في الدم مرة أخرى. 
إن مستوى السكر الطبيعي في الدم يكون أقل من 140 ملغ/ديسيلتر أو 7.8 مليمول/لتر. وإذا كان مستوى السكر في الدم بين 140 و199 ملغ/ديسيلتر أو 7.8 إلى 11.0 مليمول/لتر، فقد يشير ذلك إلى الإصابة بمرض السكري. 

إذا تم تشخيص شخص ما بـ 1 داء السكري من النوعسيتم إجراء اختبار للبول للكشف عن وجود منتج ثانوي يسمى الكيتونات. يتم إنتاج هذا المنتج الثانوي عندما يتم استخدام الأنسجة الدهنية أو العضلات للحصول على الطاقة عندما يفشل الجسم في إنتاج ما يكفي من الأنسولين. 

ما هي خيارات العلاج لمرض السكري؟

يعتمد العلاج على نوع مرض السكري. ويتلخص العلاج الأولي في مراقبة نسبة السكر في الدم، وتناول الأدوية عن طريق الفم، والأنسولين. كما أن اتباع نظام غذائي صحي والحفاظ على وزن صحي مع ممارسة النشاط البدني بانتظام مفيدان في إدارة مرض السكري. 

العلاجات الموصى بها لمرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني

مرض السكري من النوع الأول هو مرض يعتمد على الأنسولين ويحتاج إلى حقن الأنسولين للسيطرة على مستويات السكر في الدم. السكري من النوع 2 يتضمن العلاج تعديل نمط الحياة، ومراقبة نسبة السكر في الدم، واستخدام أدوية السكري، والأنسولين. 

أ. مراقبة نسبة السكر في الدم

إذا كان الشخص يتناول الأنسولين، فتأكد من فحص مستوى السكر في الدم 4 مرات على الأقل يوميًا. تذكر أن المراقبة ستساعد في تقليل المخاطر الصحية المرتبطة بمرض السكري. يمكن أن تتغير مستويات السكر في الدم دون علمك؛ تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن أي تقلبات. 
في حالة مراقبة سكر الدم يوميًا، يوصي الأطباء بقياس متوسط ​​مستوى سكر الدم خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية. يشير اختبار A2C إلى وظيفة علاج مرض السكري وقد يكون مستوى A3C المرتفع مؤشرًا لتغيير الأدوية الفموية وخطة الوجبات ونظام الأنسولين. قد يختلف هدف A1C حسب عامل العمر والحالات الطبية الأخرى. 

ب. الأنسولين

يعتمد مرض السكري من النوع الأول على الأنسولين، ويحتاج العديد من مرضى السكري من النوع الثاني أيضًا إلى الأنسولين. هناك العديد من الخيارات المتاحة للأنسولين، مثل الأنسولين طويل المفعول والأنسولين سريع المفعول. يصف الطبيب مزيجًا من الأنسولين حسب الحالة الصحية. 

يتم حقن الأنسولين باستخدام محقنة معقمة أو قلم الأنسولين. كما تعد مضخة الأنسولين خيارًا حيث يكون الجهاز بحجم الهاتف المحمول ويتم ارتداؤه خارج الجسم. إنه أنبوب متصل بخزان الأنسولين إلى قسطرة يتم إدخالها تحت الجلد البطني. 

ج. الأدوية الفموية

بعض أطباء السكري سيصف الطبيب أدوية عن طريق الفم لتحفيز البنكرياس على إنتاج المزيد من الأنسولين. يحتاج إطلاق الجلوكوز من الكبد إلى كمية أقل من الأنسولين لنقل السكر إلى خلاياك. الأدوية العامة الموصوفة لمرض السكري من النوع 2 هي الميتفورمين، والجلوميتزا، والجلوكوفاج لتكسير الكربوهيدرات من الإنزيمات المعوية. 

خاتمة

إذا تُرِك مرض السكري دون علاج، فقد يكون حالة صحية خطيرة. تأكد من عدم تخطي أي جلسات متابعة أو خطط علاج لتقليل المخاطر المرتبطة بمرض السكري. اتصل مستشفى صقرة العالمي اتصل على 080 4969 4969 لتحديد موعد والحصول على رأي أحد الخبراء حول مرض السكري. تفضل بزيارة مستشفانا في ديفارابيسانهالي، بنغالور.

رابط المرجع:

https://www.mayoclinic.org
https://www.medicinenet.com
https://www.medicalnewstoday.com
https://www.who.int
https://www.nhsinform.scot/