الصفحة الرئيسية/منطقة العافية/مدونات ساكرا

نزيف في المخ

16 سبتمبر 2024

أسباب نزيف المخ

ما هو النزيف الدماغي وكيف يختلف عن السكتة الدماغية؟

نزيف المخ هو حالة طبية طارئة تحدث عندما يتسرب أو ينفجر أحد الأوعية الدموية في المخ، مما يسبب نزيفًا داخل المخ. يؤدي الضغط المتزايد بسبب النزيف إلى إتلاف خلايا المخ. 
 
نزيف المخ في حد ذاته هو سبب السكتة الدماغية في 15-20٪ من الحالات ويسبب أعراضًا مثل السكتة الدماغية التي تحدث عادةً عندما يتم حظر تدفق الدم إلى جزء من المخ


ما هي أنواع النزيف الدماغي المختلفة وما هي أسبابها؟

عادة ما يتم وصف النزيف الدماغي على أساس المنطقة داخل الجمجمة والدماغ التي حدث فيها النزيف.
فمثلا:-

  • النزيف خارج الجافية والنزيف تحت الجافية يحدثان خارج المخ وداخل الجمجمة. ويحدثان عادة بسبب الصدمة. إحصائيًا، السبب الأكثر شيوعًا لنزيف المخ هو إصابة الرأس بسبب السقوط أو من حادث مروري. 
     
  • النزيف داخل المخ: النزيف داخل أنسجة المخ نفسها، ويحدث عادة بسبب ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط والأوعية الدموية الضعيفة وتشوهات الشرايين الوريدية التي هي في الأساس نمو غير طبيعي للأوعية الدموية الضعيفة في المخ. النزيف تحت العنكبوتية: يحدث عادة بسبب تمزق تمدد الأوعية الدموية وهو قسم ضعيف على شكل بالون من الأوعية الدموية داخل المخ.

ما هي العلامات والأعراض التحذيرية لنزيف المخ؟ متى يجب على الشخص طلب العناية الطبية الفورية؟

صداع مفاجئ وشديد، مع أو بدون ألم في الرقبة، يتبعه فقدان الوعي
  • ب: التوازن
  • ع: الرؤية
  • ف: الوجه 
  • أ: ضعف الذراع 
  • س: مشكلة في الكلام
  • ت: التصرف بسرعة والاتصال بخدمات الطوارئ 

كيف يتم تشخيص نزيف المخ؟ ما هي الفحوصات التي يتم إجراؤها عادة؟

التصوير المقطعي المحوسب، يساعد هذا الفحص في تحديد مكان النزيف. وهو غالبًا ما يكون الخيار الأول نظرًا لسرعته ودقته

تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي: يوفر صورًا تفصيلية لهياكل الدماغ. يستخدم في حالة التشوهات الشريانية الوريدية

 تصوير الأوعية الدموية بالتصوير المقطعي المحوسب، تصوير الأوعية الدموية بالطرح الرقمي (DSA): للتشوهات الشريانية الوريدية وتمدد الأوعية الدموية

ما هي خيارات العلاج لنزيف المخ؟ وهل تختلف حسب النوع والشدة؟

  • نعم، يختلف علاج نزيف المخ حسب مكان النزيف وسببه وشدته. ويهدف علاج نزيف المخ إلى: 
  • إدارة سبب النزيف: خفض ضغط الدم، يمكن علاج تمدد الأوعية الدموية والتشوهات الشريانية الوريدية عن طريق الجراحة أو من خلال وسائل الأوعية الدموية الداخلية 
  • يمكن تقليل الضغط المتزايد داخل الدماغ بسبب النزيف بالأدوية أو في حالة الأورام الدموية الكبيرة يمكن إجراء عملية جراحية لإزالة الجلطة الدموية.
  •  منع الأعراض الناتجة عن النزيف، مثل النوبات و
  •  الرعاية الداعمة مثل توفير الأكسجين والدعم التنفسي 
تذكر أن الاهتمام الطبي الفوري يمكن أن يحد من تلف الدماغ ويحسن فرص التعافي.
 

ما هو الجدول الزمني للتعافي لشخص تعرض لنزيف في المخ؟ 

تعتمد مدة التعافي بعد النزيف الدماغي على مكان النزيف وحجمه والحالة الأولية للمريض وقت دخوله المستشفى. تستغرق حالات النزيف في جذع الدماغ والجانب المهيمن من الدماغ وقت تعافي أطول. ويحدث التعافي الأعظم بعد 3 إلى 6 أشهر من النزيف.

ما هي الآثار طويلة المدى لنزيف المخ؟ هل توجد خيارات إعادة تأهيل متاحة للمساعدة في التعافي؟

يعاني العديد من المرضى من مشاكل مستمرة بعد النزيف الدماغي مثل ضعف الأطراف ومشاكل النطق ومشاكل الإدراك ومشاكل في مهارات التفكير والاستدلال وتغيرات السلوك والمزاج. لذا، فإن إعادة التأهيل هي الأهم للتعافي من النزيف الدماغي ويجب البدء فيها في أقرب وقت ممكن. بعض مكونات هذا هي علاج النطق والعلاج الطبيعي والعلاج المعرفي.

تساعد عملية إعادة التأهيل الدماغ على تكوين اتصالات جديدة يتم من خلالها إعادة تعلم المهارات ويستطيع المريض استعادة وظيفته.
 

هل هناك عوامل خطر محددة لنزيف الدماغ يجب على الناس أن يكونوا على دراية بها؟

ارتفاع ضغط الدم، مرض السكري، ارتفاع نسبة الكوليسترول، التدخين، السكتة الدماغية السابقة مع المريض الذي يتناول مميعات الدم

ماذا يمكننا أن نفعل لمنع حدوث نزيف في المخ في المقام الأول؟

راقب ضغط الدم لديك
  • السيطرة على الكوليسترول الخاص بك
  • حافظ على نسبة السكر في الدم منخفضة
  • الحصول على النشطة
  • تناول الطعام بشكل أفضل
  • لا تدخن
  • إنقاص الوزن إذا لزم الأمر. إجراء فحوصات منتظمة والبقاء على تواصل مع الطبيب

هل هناك أية موارد متاحة للمرضى والأسر الذين تأثروا بنزيف في المخ؟

  • جمعية السكتة الدماغية الهندية
  • جمعية الأوعية الدموية الدماغية في الهند  

طبيب

الدكتور ديليب موهان

استشاري كبير - جراحة المخ والأعصاب

احجز موعدك