تقنية الإنجاب المساعد هي طريقة لاستخدام المعرفة العلمية لمساعدة الزوجين المحتاجين على الحمل وإنجاب طفل. وهي تقنية يتم فيها التعامل مع الأمشاج البشرية خارج الجسم، ثم يتم دمجها وإعادة الأجنة المتكونة إلى الرحم للتطور في المستقبل. 

لماذا تحتاج إلى التلقيح الصناعي؟
من المرجح أن يتم اقتراح التلقيح الصناعي لعلاج مشاكل الخصوبة التالية:

• إذا كان لديك قناة فالوب تالفة أو مسدودة.

• إذا كان الشريك الذكر يعاني من مشاكل العقم مثل قلة الحيوانات المنوية أو تعدد الحيوانات المنوية أو انعدام الحيوانات المنوية.

• في حالة فشل المبيض المبكر.

• إذا كنت تحاولين الحمل لمدة عامين على الأقل ولم يتم العثور على سبب يفسر عدم حدوث الحمل.

• دورات متعددة من فشل التلقيح داخل الرحم.

• اختيار الجنين في الأمراض الوراثية.

ما هي الخطوات التي يجب أن أقوم بها؟

1. التبويض التعريفي

2. جمع البيض

3. تكوين الجنين

الإباضة التعريفي: كل شهر تفرز المرأة بويضة واحدة، والتي يمكن تخصيبها لتكوين جنين أو تضيع. في التلقيح الصناعي، نعطي حقنة هرمونية للحصول على أكبر عدد من البويضات ذات الجودة الجيدة. وهذا من شأنه أن يزيد من عدد الأجنة، وبالتالي تزيد فرص الحمل أيضًا.

استرجاع البيض: تحت التخدير
يتم البدء في حقن الهرمون عادة من اليوم الثاني أو الثالث من الدورة ويتم إعطاؤها لمدة 2-3 يومًا تقريبًا.

يتم إدخال إبرة رفيعة جدًا عبر جدار المهبل العلوي إلى المبيضين بمساعدة الموجات فوق الصوتية. يتم امتصاص السائل الموجود في الجريب من كل مبيض. بعد شفط الجريبات مباشرة، يتم عزل البويضة من السائل الجريبي.

التخصيب: يتم ترك البويضات والحيوانات المنوية المجمعة في طبق واحد حيث يقوم الحيوان المنوي بتلقيح البويضة بعملية طبيعية أو يمكن استخدام الحقن المجهري (ICSI) حيث يتم حقن الحيوانات المنوية مباشرة في البويضة. في حالات خاصة. يتم تحضينها لاحقًا حتى تنمو إلى أجنة.

نقل الأجنة وزرعها: أولاً، يتم فحص الأجنة لاختيار الأجنة الأكثر صحة للنقل، ويتم نقل الجنين من خلال أنبوب صغير يتم وضعه عبر عنق الرحم إلى تجويف الرحم.

يتم نقل الأجنة التي يتم تحضيرها في المختبر مباشرة في اليوم الثالث أو الخامس إلى الرحم دون تجميد، ويسمى ذلك بنقل الأجنة الطازجة. في حالات خاصة مثل عندما تتجه السيدة نحو فرط التحفيز، فإن بطانة الرحم ليست جيدة أو إذا فشل نقل الأجنة الطازجة في مثل هذه الحالات، سنقوم بتجميد الأجنة، وإعداد بطانة الرحم، ونقلها في دورة لاحقة. وهذا ما يسمى بنقل الأجنة المجمدة.

إن عملية الزرع هي الخطوة التي تحدد سرعة عملية التلقيح الصناعي. وهناك الكثير من الأبحاث التي تتقدم في مجال الزرع. إن كيفية إنتاج بذرة صحية مزروعة في تربة خصبة لشجرة جميلة، من أجل حدوث الحمل، فإن الأجنة الجيدة وبطانة الرحم الجيدة أمر لا بد منه.

ما هو معدل نجاح التلقيح الاصطناعي؟

• لدينا أفضل نتيجة في التلقيح الاصطناعي مع معدل نجاح يضاهي أفضل مراكز التلقيح الاصطناعي في جميع أنحاء العالم.

• تعتمد نسبة النجاح على سبب العقم ومعايير المريض، وحالة المختبر، ومهارة الطبيب المعالج، وكذلك طبيب الأجنة.

• لذلك أريد من الزوجين أن يعرفوا الإجابات على هذه الأسئلة.

1. ما هي نسبة نجاحي إذا أجريت عملية التلقيح الصناعي؟

2. هل سأحصل على الأجنة الزائدة للتجميد؟

3. هل نحصل على الأجنة الكافية للنقل؟

4. كم عدد الدورات التي يجب علينا أن نمر بها؟

مستشفى ساكرا العالمي هو أحد أفضل مراكز تقنيات الإنجاب المساعدة في بنغالور الاستعانة بخبراء التلقيح الصناعي لتقديم نهج فردي وشامل لخدمات التلقيح الصناعي والخصوبة والإنجاب.

عقم الذكور:  العقم مشكلة يعاني منها الزوجان حيث يلعب كل شريك دورًا حيويًا في تحديد الخصوبة. وبالتالي فإن تقييم الشريك الذكر مهم بقدر أهمية تقييم الشريكة الأنثى. يعد تحليل السائل المنوي من أكثر الفحوصات الموثوقة وأحد المعايير الذهبية التي يتم إجراؤها للتحقق من خصوبة الطرف الذكري. إنه سهل وأقل تكلفة ومتاح بسهولة. اعتمادًا على العلاج الذي يتم اتخاذه. يشمل العقم عند الذكور ضعف الانتصاب وانعدام الحيوانات المنوية وقلة الحيوانات المنوية ودوالي الخصية وما إلى ذلك. لدينا أطباء أطفال الأنابيب في بنغالور، والذين يمكنهم فهم المشكلة وعلاجها لتعزيز خصوبتهم. ويتغلب أخصائي علم الأجنة الخبير على حاجز العقم عند الذكور ويساعد في تخصيب البويضة.

يمكن للمعالج النفسي أن يقدم استشارات ممتازة للمشاكل النفسية الجنسية لإيجاد طريق لحياة أسرية سعيدة.

العمر والخصوبة: بسبب العصر السريع الحركة وأسلوب الحياة الموجه نحو العمل، فإن سن إنجاب الطفل الأول آخذ في الارتفاع وبالتالي زاد اتجاه العقم بنسبة 50٪ في العقدين الماضيين. للعمر تأثير كبير على خصوبة كلا الشريكين، وخاصة الشريكة الأنثى. تولد المرأة بكمية ثابتة معينة من البويضات المحجوزة. ومع تقدم العمر، يبدأ احتياطي المبيض في النضوب. بعد 2 عامًا، يبدأ احتياطي المبيض وجودة البويضات في النضوب بشكل كبير وبالتالي ترتفع معدلات العقم. في مثل هذه الحالات، يوصى بتجميد البويضة في الفئة العمرية الأصغر واستخدامها عندما تكون مستعدة لإنجاب طفل. سيؤدي هذا إلى زيادة معدل الخصوبة وتقليل معدل الشذوذ. يعد مستشفى ساكرا وورلد أحد أفضل مراكز التلقيح الاصطناعي في بنغالور، وهو مجهز تجهيزًا جيدًا ولديه معدل نجاح جيد في تجميد مثل هذه البويضات.

الاستشارة العائلية: الأسرة هي مجموعة من الأشخاص الذين يعيشون معًا في جو من الألفة والمودة والحب. إنهم ينجبون الأبناء ويخلقون أيضًا بيئة أفضل لسكن ذلك الطفل. أي نوع من الاختلاف أو خيبة الأمل في أي من الأمور المذكورة أعلاه يمكن أن يؤدي إلى عدم الانسجام في الحياة الأسرية. يمكن أن يكون لهذا تأثير كبير على العلاقة بين الشريكين والصحة العقلية وكذلك على الخصوبة. هنا يأتي دور الاستشارة الأسرية، حيث يتم التمييز بين الأسباب العضوية والأسباب النفسية، بهدف تحقيق علاقة مستقرة. لا يهدف مركز ساكارا للتلقيح الصناعي إلى منح الحمل للأزواج غير القادرين على الإنجاب فحسب، بل إنه يعمل أيضًا على إعادة الانسجام في الأسرة من خلال مهارات الاستشارة الرائعة. بحيث تنتظر الأسرة السعيدة طفلًا سعيدًا.

الاختبارات الجينية المسبقة:

نظرة عامة:

تُستخدم هذه الطريقة لاختبار ما إذا كان الجنين سليمًا من الناحية الكروموسومية أم لا. تُشكِّل الكروموسومات المادة الوراثية للخلية. يتم إجراء الاختبار بعد أخذ خزعة من هذه الأجنة والتي تخبرنا بالتفاصيل حول كل جنين.
يتضمن هذا الاختبار الجيني المسبق 3 أنواع PGT-A/PGT-M/PGT-SR.

• بغت-أ: يخبرك ما إذا كان هناك أي تغيرات في عدد الكروموسومات. عادةً، يكون لدى الإنسان الطبيعي 48 كروموسومًا. إذا كان هناك أي تغير في العدد الإجمالي للكروموسومات، يتم الكشف عنه بواسطة PGT-A.

• بغت-م: يتم ترتيب الجينات في جسم الإنسان وفقًا لتسلسل معين. إذا حدث أي تغيير في التسلسل، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث خلل في النسل. سيحدد اختبار PGT-M ما إذا كان هناك أي تغيير في تسلسل هذه الجينات.

• بغت-سر: في بعض الأحيان قد يحدث تبادل للمواد الوراثية من كروموسوم إلى آخر وداخل كل كروموسوم. وسيتم رسم خريطة لذلك بواسطة PGT-SR.

لماذا يتم ذلك؟

مع تقدم العمر، تزداد معدلات الشذوذ الكروموسومي بعد سن 35 عامًا، حيث تصل إلى ذروتها. في مثل هذه الحالات، حتى لو تم زرع الجنين، فسوف يؤدي ذلك إلى فقدان الحمل في وقت مبكر أو فشل الزرع، مما قد يؤدي إلى العقم. في مثل هذه الحالات، يمكن أن يؤدي إجراء PGT ونقل الأجنة السليمة إلى معدل نجاح.

إذا كان كلا الوالدين حاملين لمتلازمة وراثية معينة، ففي مثل هذه الحالات يتم فحص الأجنة ونقل جنين سليم لمنع نفس المرض الوراثي في ​​النسل.

كيف تستعد؟

يحتاج الزوجان إلى الخضوع لعملية التلقيح الصناعي، حيث يحتاجان في المتوسط ​​إلى أخذ خزعة من 6 من الأجنة. وقد يحدث هذا في عملية تلقيح صناعي واحدة أو قد تكون هناك حاجة إلى عمليات تلقيح صناعي متعددة.

ماذا يمكن أن تتوقع؟

بعد إرسال عينة الأجنة، قد تأتي أجنة طبيعية أو غير طبيعية. وعادة ما تكون ثلث الأجنة غير طبيعية. وتساعد هذه العملية بشكل خاص على تجنب النقل غير الضروري والنتائج السلبية. كما أنها تقلل من الوقت اللازم لتحقيق الحمل.

نتيجة

بعد العملية: في النساء المسنات فوق سن 35 عامًا، تزيد فرص الحمل وتقلل من معدلات الإجهاض. في الأزواج الذين يعانون من اضطراب وراثي معروف مثل بيتا ثلاسيميا الكبرى، فإن اختيار الجنين ونقله سيجنب ذريتهم الإصابة بأمراض مماثلة.

ما هو الخطر؟

في بعض الأحيان عندما نقوم بأخذ خزعة من الأجنة لإرسالها للاختبار، يكون هناك خطر ضئيل لتلف الأجنة.

في بعض الأحيان قد يتم الإبلاغ عن جميع الأجنة على أنها غير طبيعية وبالتالي لا يتم ترك أي أجنة للنقل.

حتى بعد إجراء الاختبارات الجينية، هناك خطر ضئيل لانتقال المرض إلى الطفل، الأمر الذي يتطلب إجراء اختبار تشخيصي قبل الولادة أثناء الحمل.

تحضير الحيوانات المنوية: 

نظرة عامة:

تتكون التقنيات الأساسية لإعداد الحيوانات المنوية من السباحة المباشرة، وطريقة الحبيبات والسباحة، وطريقة تدرج الكثافة. تعتمد جميع الطرق المستخدمة في إعداد الحيوانات المنوية على عدد الحيوانات المنوية المتحركة وحجمها ووجود كريات الدم البيضاء والخلايا والحطام.

لماذا يتم ذلك؟

يقذف السائل المنوي الطبيعي عددًا كبيرًا من الحيوانات المنوية المعيبة والخلايا الحبيبية التي تولد عند الطرد المركزي عددًا كبيرًا من جزيئات الأكسجين التفاعلية.

الهدف هو اختيار أفضل طريقة لاختيار الحيوانات المنوية من أجل الحصول على أعلى معدل حمل.

كيف تستعد؟

الخطوة الأولى في تحضير الحيوانات المنوية هي جمع الحيوانات المنوية بشكل صحيح.

يوصى بشدة بجمع السائل المنوي بعد فترة امتناع عن الجماع لمدة تتراوح من 2 إلى 7 أيام. يتم استخدام حاوية معقمة ويتم جمع السائل المنوي في غرفة خاصة. بعد الجمع، يجب كتابة اسم الزوجين بوضوح على الحاوية ورقم UHOD.

ثم يأتي اختيار التقنية الأفضل لإعداد السائل المنوي والتي تعتمد على جودة العينة.

يفضل استخدام تقنية السباحة إذا كانت العينة تحتوي على عدد طبيعي من الحيوانات المنوية الجيدة.

ماذا تتوقع؟

عندما نقارن معدل الحمل بعد التلقيح الاصطناعي الذي تم الحصول عليه بغسل الحيوانات المنوية، فإن طرق تحضير الحيوانات المنوية المتقدمة تقدم معدل أعلى من حالات الحمل.

النتيجة:

تعتمد الطريقة التي يجب اختيارها لاختيار الحيوانات المنوية ذات الكفاءة الوظيفية على خصائص العينات.

التلقيح:

نظرة عامة

التلقيح داخل الرحم (IUI) هو نوع من التلقيح الاصطناعي وهو إجراء لعلاج العقم. التلقيح داخل الرحم هو علاج أقل تكلفة نسبيًا مقارنة بالعلاجات الأخرى مثل التلقيح الصناعي.

لماذا يتم ذلك؟

يساعد التلقيح الحيوانات المنوية على الاقتراب من البويضة مما يقلل الوقت والمسافة التي يجب أن تقطعها الحيوانات المنوية لتخصيب البويضة.

كيف تستعد؟

يتم وضع الحيوانات المنوية التي تم غسلها وتركيزها مباشرة في الرحم في الوقت الذي يطلق فيه المبيض بويضة واحدة أو أكثر ليتم تخصيبها. التلقيح داخل الرحم سريع وغير مؤلم ولا يتطلب تخديرًا.
ماذا يمكنك أن تتوقع؟

كلما زاد عدد دورات التلقيح داخل الرحم التي تخضعين لها، زادت فرصة الحمل، مع 3 إلى 6 دورات من التلقيح داخل الرحم، يمكن أن تصل معدلات الحمل إلى 80%.

نتيجة

يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى زيادة احتمالات الحمل لدى بعض الأزواج الذين واجهوا صعوبة في الحمل.

المخاطرة المالية

هناك خطر طفيف للإصابة بعد إجراء التلقيح داخل الرحم. يتعين علينا استخدام أدوات معقمة، لذا فإن الإصابة نادرة جدًا.

إذا تم استخدام الأدوية لتحفيز التبويض، فهناك خطر حدوث الحمل بأطفال متعددين. في بعض الأحيان تستجيب المبايض بشكل مفرط لأدوية الخصوبة وقد ينتج عن ذلك حالة تُعرف باسم متلازمة فرط تحفيز المبيض.

إخصاب في المختبر 

نظرة عامة:

إنها عملية إخصاب يتم فيها دمج البويضة مع الحيوان المنوي خارج الجسم (في المختبر) وهي نوع من تقنيات الإنجاب المساعدة المستخدمة لعلاج العقم.

لماذا يتم ذلك؟

الهدف من هذا الإجراء هو تحقيق حمل ناجح للأزواج الذين يعانون من العقم. يتم استخدام التلقيح الصناعي للتغلب على خصوبة المرأة عندما تكون بسبب مشاكل في قناتي فالوب، مما يجعل الإخصاب في الجسم الحي صعبًا.

ويمكن أن يساعد أيضًا في علاج العقم عند الذكور، وفي الحالات التي يوجد فيها خلل في جودة الحيوانات المنوية، وجد أن استخدام الحقن المجهري يزيد من معدل نجاح التلقيح الصناعي.

كيف تستعد؟

تتضمن العملية مراقبة وتحفيز عملية التبويض لدى المرأة عن طريق إزالة البويضات من مبايض المرأة وترك الحيوانات المنوية تقوم بتخصيبها في وسائط الثقافة في المختبر.

بعد أن تخضع البويضة الملقحة لعملية زراعة الأجنة لمدة 3-5 أيام، يتم زرعها في رحم المرأة.

ماذا تتوقع؟

تعتمد معدلات نجاح التلقيح الصناعي على التشخيص والعمر والتاريخ الطبي للفرد. وفي إحدى الدراسات، وجد أنه بعد ست دورات من التلقيح الصناعي، بلغ معدل المواليد الأحياء التراكمي 65.3%. 

نتيجة

يبدو أن إصابة بطانة الرحم التي أجريت في الشهر السابق لتحريض المبيض تؤدي إلى زيادة كل من معدل المواليد الأحياء ومعدل الحمل السريري في التلقيح الاصطناعي مقارنة بعدم إصابة بطانة الرحم.

المخاطرة المالية

إن أكبر خطر متعلق بالتلقيح الصناعي هو ولادة أطفال متعددين. وترتبط ولادة أطفال متعددين بزيادة خطر فقدان الحمل وإصابة الأطفال حديثي الولادة بأمراض خطيرة مع إمكانية حدوث أضرار طويلة الأمد.

الحاضنات:

نظرة عامة:
تعتمد الحاضنات على مبدأ الكهرباء الحرارية، حيث تحتوي الحاضنة على منظم حرارة يحافظ على درجة حرارة ثابتة من خلال إنشاء تدرج حراري.

لماذا يتم ذلك؟

الوظيفة الرئيسية للحاضنة هي توفير بيئة مستقرة لتحسين وظيفة الأمشاج وتطور الجنين في المختبر لتحقيق الهدف، يجب على الحاضنة أن تربط العديد من المتغيرات البيئية بما في ذلك تركيز الغاز ودرجة الحرارة والرطوبة.

ما هو معدل نجاح التلقيح الاصطناعي؟

لقد حصلنا على أفضل نتيجة في التلقيح الصناعي مع معدل نجاح يضاهي أفضل مركز للتلقيح الصناعي في العالم.

تعتمد نسبة النجاح على سبب العقم، ومعايير المريض، وحالة المختبر، ومهارة الطبيب المعالج وأخصائي الأجنة.

ومن ثم فأنا بحاجة إلى أن يعرف الزوجان إجابات هذه الأسئلة

1. ما هي نسبة نجاحي إذا أجريت عملية التلقيح الصناعي؟

2. هل سأحصل على الأجنة الزائدة للتجميد؟

3. هل نحصل على الأجنة الكافية للنقل؟

4. كم عدد الدورات التي يجب علينا أن نمر بها؟