ما هي الذبحة الصدرية؟

الذبحة الصدرية هي الانزعاج الذي يشعر به الشخص عندما يكون هناك تضيق في شريان القلب، أو عندما لا يحصل القلب على كمية كافية من إمدادات الدم، وخاصة أثناء ممارسة الرياضة لأنه أثناء ممارسة الرياضة أو أي نشاط شاق، يرتفع معدل الحرارة وضغط الدم ويحتاج القلب إلى المزيد من إمدادات الدم.

الذبحة الصدرية هي أحد أعراض مرض الشريان التاجي وعادة ما توصف بأنها انقباض أو ضغط أو ثقل أو ضيق أو ألم في الصدر. وتعرف أيضًا باسم الذبحة الصدرية، ويمكن أن تكون مشكلة متكررة أو مشكلة صحية حادة مفاجئة.

الذبحة الصدرية شائعة نسبيًا ولكن قد يكون من الصعب التمييز بينها وبين أنواع أخرى من آلام الصدر، مثل الألم أو الانزعاج الناتج عن عسر الهضم. لذلك في حالة وجود آلام في الصدر غير مبررة، يجب على المرء طلب العناية الطبية الفورية.

ما هي أسباب الذبحة الصدرية؟

تنتج الذبحة الصدرية عن انخفاض تدفق الدم إلى عضلات القلب. يحمل دمنا الأكسجين، وهو ضروري لبقاء عضلة القلب. عندما لا تحصل عضلة القلب على ما يكفي من الأكسجين، فإن ذلك يسبب حالة تسمى نقص التروية.

السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب هو مرض الشريان التاجي (CAD). يمكن أن تضيق شرايين القلب (التاجية) بسبب الرواسب التي تسمى اللويحات. وهذا ما يسمى بتصلب الشرايين.

يُعد انخفاض تدفق الدم مشكلة في الإمداد - ونتيجة لذلك لا يحصل القلب على ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين. لذا، خلال أوقات انخفاض الطلب على الأكسجين، على سبيل المثال أثناء الراحة، قد تتمكن عضلة القلب من الاستمرار في تدفق الدم بكمية منخفضة دون إثارة أعراض الذبحة الصدرية. ولكن عندما يكون هناك طلب متزايد على الأكسجين، مثل أثناء ممارسة الرياضة، فقد يؤدي هذا إلى الإصابة بالذبحة الصدرية.

ما هي أعراض الذبحة الصدرية؟

تشمل الأعراض المرتبطة بالذبحة الصدرية ما يلي:

    1. ألم في الصدر أو عدم الراحة
    2. ألم في الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الكتف أو الظهر مصاحبًا لألم في الصدر
    3. غثيان
    4. إعياء
    5. ضيق في التنفس
    6. التعرق
    7. الدوخة

ضيق الصدر وضيق التنفس والتعب بعد أي نوع من المجهود، سواء السباحة أو ركوب الدراجات أو الجري أو حتى صعود بضع درجات أو منحدر، يمكن أن يكون مؤشرا على الإصابة بالذبحة الصدرية.

قد تختلف شدة الذبحة الصدرية ومدتها ونوعها. من المهم معرفة ما إذا كان هناك أي انزعاج جديد أو متغير في الصدر. قد تشير الأعراض الجديدة أو المختلفة إلى شكل أكثر خطورة من الذبحة الصدرية (الذبحة الصدرية غير المستقرة) أو النوبة القلبية.

كيف يمكن تشخيص الذبحة الصدرية وعلاجها؟

إذا استمر ألم الصدر لأكثر من بضع دقائق ولم يختفي حتى بعد الراحة أو تناول أدوية الذبحة الصدرية، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة بنوبة قلبية. اتصل على الفور للحصول على مساعدة طبية طارئة.

لتشخيص الذبحة الصدرية، سيبدأ الطبيب بإجراء فحص جسدي وفهم الأعراض. ​​عوامل الخطر، بما في ذلك التاريخ العائلي لأمراض القلب، مهمة. هناك العديد من الاختبارات التي قد يوصي بها طبيبك لتأكيد الإصابة بالذبحة الصدرية، مثل:

    1. تخطيط القلب الكهربائي (ECG)
    2. اختبار الإجهاد/اختبار جهاز المشي
    3. مخطط صدى القلب 
    4. تصوير الصدر بالأشعة السينية 
    5. تصوير الشرايين التاجية
    6. فحص التصوير المقطعي المحوسب للقلب (CT)

وفي حالة وجود أي انسدادات، قد يعاني الشخص من هذا النوع من الأعراض، لذا تلعب هذه الاختبارات دوراً مهماً للغاية للتأكد من وجود أي مشكلة في أي من شرايين القلب. 

حتى لو تم استبعاد الانسداد فمن المستحسن تحسين مستويات اللياقة البدنية وتقليل الوزن الزائد ومواصلة نظام التمارين الرياضية الجيد. 

هناك العديد من الخيارات لعلاج الذبحة الصدرية، بما في ذلك تغيير نمط الحياة، والأدوية، وتوسيع الأوعية الدموية وتركيب الدعامات، أو جراحة مجازة الشريان التاجي. وتتمثل أهداف العلاج في تقليل تكرار وشدة الأعراض وتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والوفاة.

غالبًا ما تُستخدم تغييرات نمط الحياة والأدوية لعلاج الذبحة الصدرية المستقرة. ولكن قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى إجراءات جراحية، مثل رأب الأوعية الدموية، وتركيب الدعامات، وجراحة مجازة الشريان التاجي، لعلاج الذبحة الصدرية.