جراحة استبدال الكتف، والمعروفة أيضًا باسم جراحة استبدال الكتف، هي إجراء يتم فيه استبدال مفصل الكتف التالف أو المصاب بالتهاب المفاصل بمفصل اصطناعي مصنوع من مكونات معدنية وبلاستيكية. والهدف هو تخفيف الألم واستعادة الحركة وتحسين وظيفة الكتف بشكل عام.

هناك أنواع مختلفة من إجراءات استبدال الكتف

1. استبدال مفصل الكتف بالكامل (TSA): يتم استبدال كل من رأس العضد (الكرة) والمفصل الكتفي (المقبس) بمكونات اصطناعية.

2. استبدال مفصل الكتف العكسي (RSA): يعكس التشريح الطبيعي لمفصل الكتف، ويستبدل المفصل الحقاني بكرة ورأس العضد بمقبس. يستخدم هذا غالبًا في حالات التهاب المفاصل الشديد أو الكسور أو اعتلال مفصل الكفة المدورة.

3. استبدال جزئي أو نصف المفصل: يتم استبدال رأس عظم العضد فقط، دون إعادة سطح المفصل الحقاني.

4. جراحة استبدال سطح المفصل: يتم فيها تغطية رأس عظم العضد بغطاء معدني، دون إزالة الكثير من العظام.

5. استبدال المفصل بدون جذع: أسلوب جديد يستبدل رأس العضد بدون استخدام جذع. إجراء يحافظ على العظام.

تتضمن بعض الحالات الأكثر شيوعًا التي يتم علاجها عن طريق جراحة استبدال الكتف ما يلي:

1. هشاشة العظام: تآكل غضروف مفصل الكتف المرتبط بالعمر، مما يؤدي إلى الألم والتصلب.

2. التهاب المفاصل الروماتويدي: التهاب المفاصل الالتهابي الذي يسبب آلام المفاصل والتورم والتشوهات.

3. نخر لاوعائي: موت أنسجة العظام بسبب نقص إمداد الدم، مما يؤدي إلى انهيار مفصل الكتف.

4. اعتلال مفصل الكفة المدورة: تمزقات شديدة في الكفة المدورة تؤدي إلى التهاب المفاصل وتلف المفاصل.

5. أورام العظام: أورام حميدة أو خبيثة تصيب مفصل الكتف.

6. فشل العمليات الجراحية السابقة: جراحات الكتف الفاشلة، مثل فشل عمليات إصلاح الكفة المدورة.

7. كسور الكتف الشديدة: وهي الكسور المعقدة التي تصيب كبار السن ولا يمكن علاجها بالطرق الأخرى.

يمكن أن تسبب هذه الحالات آلامًا شديدة، وحركة محدودة، وانخفاض جودة الحياة. يمكن أن تساعد عملية استبدال مفصل الكتف في تخفيف الأعراض وتحسين وظيفة الكتف.

تشمل الابتكارات الحديثة في جراحة استبدال الكتف ما يلي: 

• الغرسات بدون جذع: توفر هذه الغرسات إعادة بناء ثلاثية الأبعاد لرأس العضد، وإعادة إنشاء مركز دوران العضد 
• زراعة الجذع القصير: أظهرت الغرسات نتائج سريرية محسنة دون ارتخاء المكونات.
• المنصات القابلة للتحويل: يمكن تحويل منصات العضد المعيارية من بنية TSA التشريحية إلى TSA العكسي، مما يقلل من تعقيد عملية جراحة استبدال الكتف التصحيحية.
• ابتكارات مكونات المفصل الحقاني: تهدف مكونات المفصل الحقاني المعززة وتقنية المفصل الحقاني InSet إلى معالجة ارتخاء المفصل الحقاني وتحسين النتائج.
• التخطيط قبل الجراحة باستخدام الذكاء الاصطناعي: تستخدم منصة تخطيط برامج الكتف الذكاء الاصطناعي وأدوات التعلم الآلي لتحويل صور التصوير المقطعي المحوسب إلى عمليات إعادة بناء ثلاثية الأبعاد دقيقة لتشريح الكتف، مما يسمح بالتخطيط الدقيق وتحسين النتائج.

في المرضى الذين يعانون من تشوهات شديدة وأمراض معقدة، نستخدم هذه التقنية لإنشاء وحدات مطبوعة ثلاثية الأبعاد وخطوط متعرجة خاصة بالمريض لتحقيق المزيد من الدقة والكمال أثناء الجراحة وتحسين النتائج.



جراحة استبدال الكتف يعد هذا خيار علاج فعال للغاية للأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة في الكتف ومشاكل في الحركة بسبب التهاب المفاصل أو الإصابة أو حالات أخرى. وعلى الرغم من أنها عملية جراحية كبرى، إلا أن التقدم في التكنولوجيا والتقنيات الجراحية جعلها أكثر أمانًا ونجاحًا.

إذا كنت تفكر في إجراء جراحة استبدال الكتف، فاستشر أخصائي الكتف لمناقشة خياراتك وتحديد أفضل مسار علاج لحالتك المحددة. الدكتور BANARJI BH هو جراح كتف متخصص في مستشفى Sakra world وقد ساعد العديد من المرضى من الهند والخارج على التخلص من الم الكتف وتحسين نوعية الحياة .